北京
五月中旬，气温骤升，闷热感开始“上线”。对冠心病患者来说，夏天不是轻松的季节，而是一场真正的考验。
气温升高，血管扩张，出汗增多，血液变得粘稠，心脏负荷加重。再加上室内外温差大、情绪容易烦躁，心绞痛、心梗的风险不降反升。如何安稳度过这个夏天？记住三件事：识信号、调生活、懂新法。
一、分清“累着了”还是“心报警”
很多中老年人觉得夏天胸闷、乏力是“苦夏”，忍忍就过去了。千万别硬扛。
① 要特别警惕不典型的疼痛：除了胸口压榨感，下颌痛、左肩放射痛、上腹痛也可能是心梗的表现。尤其是活动后出现、休息后缓解的疼痛，容易被误当成牙疼或胃病。
② 还有一类更隐蔽的“无症状”缺血，在糖尿病患者中尤其常见。患者没有明显痛感，只是突然极度乏力、头晕、出冷汗。
【怎么做】：一旦出现上述任何情况，立刻停止活动，坐位休息，含服急救药物（如硝酸甘油）。5分钟不缓解，马上拨打120，千万别自己开车去医院。
二、夏天养心，做好几件小事
许多患者问：支架后该如何养护？日常需要注意什么？血压低了能停药吗？这里统一回答：
①起居：睡好“子午觉”
晚上尽量11点前入睡，保证7小时睡眠。中午11点到13点是心经当令，小憩15-30分钟，比晚上多睡一小时还管用。睡前少刷短视频，泡泡脚、听听轻音乐。
②饮食：多喝水，少贪凉
每天喝够1500-2000毫升温水，少量多次。多吃西红柿、红豆、苦瓜、莲子心，少吃冰镇饮料和油腻外卖。出汗多时可以喝点淡盐水或含钾饮料（比如椰子水），点菜时多选清蒸、白灼，少碰油炸。
③运动：微微出汗即可
清晨或傍晚散步、打太极最好。运动时心率别太快，以“还能正常说话”为准。千万别憋气、猛用力。工作间隙每隔1小时起身拉伸5分钟。
④服药：不能自己停药
夏天血管扩张，血压会比冬天低一些。但降压药、抗血小板药（阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等）绝对不能自行减停，否则容易反弹诱发心梗。血压偏低可以去医院让医生调剂量，别自己做主。
三、支架术后，能不能少吃药？
很多放过支架的患者最怕两件事：血管再狭窄，或者长期吃抗血小板药担心出血。
传统认知里，金属支架植入后需要长期甚至终身服用两种抗血小板药（双抗）。但随着冠脉介入技术的发展，国产支架品牌在性能及临床疗效上已经不劣于甚至优于进口品牌，支架也更贴合患者需求。比如，赛诺医疗新型“愈合导向”支架已经应用于临床，在临床上得到广泛应用，且已经获得了美国FDA附条件批准。
这类支架的特点是：药物在体内28天释放超过90%，能快速促进血管内皮愈合。临床数据显示，植入后1个月血管内膜覆盖率可达83.8%。这意味着，患者有机会只吃1个月的双抗，之后改成单药（替格瑞洛）维持即可，大大降低了长期服药带来的出血风险和身心负担。当然，具体能不能缩短疗程，要看您的血管条件、出血风险，由医生综合判断。
四、最后说句心里话
初夏这段日子，别跟自己的身体较劲。日常预防、术后护理不仅是患者的事，更是家属的必修课。多一句叮嘱，少一顿油腻，多一次陪伴散步，就是给家人心脏最好的“稳压器”。愿每位朋友都能平稳度过这段心脑血管的危险期，安然入夏。
（医学科普，仅供参考，如有不适，请及时就诊，具体诊疗请遵医嘱）
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