一名34岁的女子产后半年突发怕冷、呕吐、眼神发直,一度被误认为产后抑郁,最终医生在其脑内取出一条仍在蠕动的活虫。经诊断,该虫为曼氏裂头蚴,感染或与患者长期不良饮食习惯密切相关。
去年12月的一个深夜,刚生完孩子半年的阿梅(化名)突然从睡梦中惊醒,出现怕冷、呕吐、短暂意识不清等症状。随后几天,类似情况反复发生。丈夫王利(化名)原以为是产后抑郁,便带她前往当地医院检查。初诊结果令人揪心——医生怀疑可能是脑胶质瘤或脑转移瘤。“当时感觉天都塌下来了”,王利回忆道。夫妻二人不愿放弃,辗转至上级医院进一步检查,最终被诊断为脑内寄生虫感染。为求进一步诊治,他们来到广东三九脑科医院。
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该院神经外十科欧阳辉教授结合患者病史与影像资料,明确其为曼氏裂头蚴感染,并决定实施手术“捉虫”。王利这才想起,一年前妻子怀孕初期就曾出现过头部嗡鸣、幻听、手部抽搐等症状,当时误以为是孕激素波动所致,未加重视。欧阳辉教授解释,这些表现实为裂头蚴活虫引起的癫痫小发作。
脑内活虫捕捉并非易事。欧阳辉教授形容,活虫在脑组织中如同“特务”,常四处游走、钻穿组织,手术必须精准定位、一击即中。手术团队借助电磁导航与高清显微镜,小心翼翼地将一条“面条状”的活虫取出,同时完好保护周边脑神经。术后,阿梅恢复良好,日常活动如常。
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感染从何而来?王利回忆,妻子平日爱吃蛙肉,常自行处理田螺、黄鳝、蛙类等食材,且家中砧板生熟不分。欧阳辉教授指出,食用未煮熟的蛙、蛇或饮用被污染的生水是感染曼氏裂头蚴的主要途径。他强调,此类疾病可防可控,关键在于杜绝生食或半生食野生动物,不饮用未经处理的水源,确保食物彻底煮熟,并将生熟厨具分开使用,从而阻断感染链条。
采写:南都N视频记者 王道斌 实习生 吴硕彦 通讯员 张小美
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