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凌晨3点的卧室,王胜男睁着眼睛数天花板的纹路,身旁的丈夫林大为早已鼾声震天。
刚擦去脖颈的盗汗,一阵心慌又突然袭来,她忍不住推醒丈夫,红着眼眶倾诉:“我再也不会怀孕了,我更年期了”,可话没说完,就发现对方又睡着了。
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这是《少年派 2》里,王胜男更年期的经历。同时,这也是大多数更年期女性的真实日常。
根据《中国疾病预防控制中心周报》的大规模调查显示,40-60岁中国女性更年期症状的发生率达到了46.3%。
今天我们就借着王胜男的经历,重新聊聊更年期:
除了常见的失眠、情绪波动,什么身体变化也代表着进入更年期?
更年期只能靠吃药缓解不适吗?
有没有温和又易坚持的调理方法?
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严格来说,更年期是很长的一段过渡期:女性从生育期走向非生育期,伴随激素波动,引发一系列生理和心理变化。
这段过渡期又被分为两个阶段,在医学上被称为:围绝经期和绝经期。
其中最让很多女性难受的(比如前面说到的王胜男),就是围绝经期这个阶段。它常常从月经紊乱开始,接着潮热、盗汗、失眠、心慌、情绪波动等症状会陆续出现。
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围绝经期通常发生在50岁左右,往往持续6-10年,是个漫长而难熬的时期。期间身体会打出很多信号,只是有些人会忽视,或者归结于只是年纪大了。
但其实只要你知道哪些变化正在提示你进入更年期,就能更有针对性地通过一些方法进行改善,从而更舒服地度过更年期!
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围绝经期的一系列不适,本质上与卵巢功能逐渐衰退有关:雌激素水平从“相对稳定”变成“忽高忽低”,再逐步下降,身体就会开始出现各种波动。
过去12个月里,只要月经出现下面任意一种变化,就要高度怀疑进入围绝经期阶段:
次数变少:过去12个月月经次数 <12次。
月经周期不规律:
早期常表现为周期变短<21天(比如原来28天一次,现在不到21天就来);
后期周期变长(40天、60天甚至更久一次),且相邻两次周期间隔差异≥7天,比如这次提前7天,下次又延后了10天(这是早期围绝经期的关键标志)。
经量和经期时长乱套:经量忽多忽少(突然多到需要频繁更换卫生巾,或少到几乎没有);经期变得很短(1–3天)或很长(≥8天),点滴出血更频繁。
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如果你的月经已经出现混乱,并且同时伴随下面这些,大概率就是在更年期。
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围绝经期雌激素水平的剧烈波动,也会直接影响大脑中血清素、多巴胺等神经递质的分泌,这些物质正是调节情绪、控制情绪的关键。
受到激素影响,围绝经期的女性可能上一秒还心情平和,下一秒就因为一点小事感到烦躁、焦虑,也可能突然变得敏感、脆弱,容易陷入低落、委屈的情绪中,甚至出现失眠、记忆力下降等问题。
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潮热、盗汗是最典型的不适,超过88%的围绝经期女性都会经历,且持续时间久,50%女性持续超5年,10%的女性超15年。
潮热:感觉突然有一阵热浪从头部、颈部、胸部涌来,伴随皮肤潮红。
盗汗:夜间睡眠时无诱因大量出汗。
这两种情况常常一起出现,白天突然潮热,出完汗又觉得冷;晚上睡觉时发生盗汗,严重时能把衣服、床单浸湿,还会影响睡眠。
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如果已经出现以上的各种症状,千万别当成正常衰老而忽视!
只有尽早识别、主动干预,通过科学的营养调理,稳住身体状态,才能有效缓解不适,更平稳、轻松地度过这个特殊阶段。
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在目前的研究证据里,有一些补剂被证实能够缓解更年期的不适:
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如果说围绝经期补剂里哪一个最常用、也最容易让人有体感,镁往往排在前面!因为它主要影响的是睡眠质量、紧张焦虑、肌肉放松这一类常见不适。
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①改善潮热
首先,镁可以改善潮热带来的不适。
从机制来看,潮热的出现与大脑内血清素和去甲肾上腺素的失衡密切相关,这种失衡会导致血管运动功能不稳定,进而引发热浪涌动感。
而镁兼具神经活性与血管活性,能够影响包括大脑在内的多个身体细胞中血清素的状态,说明二者之间存在合理的因果关联。
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相关研究的试点试验结果显示,25名患者每日摄入最高800毫克的氧化镁剂量,14名患者(56%)在4周治疗结束时,潮热评分降低>50%,19名患者(76%)的潮热减少>25%。
也就是说,镁可以改善潮热带来的不适,不过研究也表示镁还无法减少潮热的发生频率。
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② 改善肌肉疼痛
除了改善潮热,镁还能缓解围绝经期女性出现的肌痛,以及因肌痛带来的疲劳。
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围绝经期女性肌痛的出现,主要和雌激素下降导致的肌肉代谢紊乱、炎症反应轻微升高有关。
镁是肌肉收缩与舒张的关键调节因子,能稳定肌肉细胞膜电位,避免肌肉过度收缩或痉挛,减少酸痛感。
另一方面,镁具有一定的抗炎作用,可降低体内炎症因子水平,减轻肌肉的无菌性炎症,从而缓解肌痛不适。
有研究结果表明,每天补充350毫克镁,持续10天,能显著减轻肌肉酸痛,同时对改善主观疲劳也有积极的增强作用。
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③ 改善情绪和睡眠
情绪和睡眠是围绝经期的“重灾区”,做好管理能大幅提升生活质量。适量补充镁可以缓解情绪波动,还有助于改善睡眠。
抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)会直接抑制神经系统的过度兴奋,像刹车一样阻断焦虑信号的传递,还能帮助抑制大脑内过度活跃的思绪。
而镁能促进大脑中GABA的释放并激活其受体,帮助神经系统进入镇静状态,尤其适合缓解围绝经期激素波动带来的焦虑感,还能减少入睡困难、夜间易醒等情况,让睡眠节律更平稳,从而提升睡眠质量。
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除此之外,镁在体内还能合成一种叫N-乙酰转移酶的物质,这种物质是生成褪黑素的关键帮手。它会先把5-羟色胺转化为N-乙酰-5-羟色胺,再进一步转化为帮助睡眠的褪黑素。
简单说,镁能间接助力褪黑素生成,让睡眠更好。
比如一项研究结果显示,单独补充L-苏糖酸镁在睡眠质量方面有显著改善,并且安全、耐受良好。
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对了,深绿色蔬菜里,菠菜、西兰花的镁含量较高,可以合理地安排在一日三餐里~
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除了镁,围绝经期女性补充一些维生素D3,可以更好地帮助我们调节情绪。
一项纳入 31 项随机对照试验、共 24189 名参与者的研究发现,在干预持续时间不超过 24 周时,每日补充1000IU维生素D3可以缓解抑郁症状,每日补充8000IU效果最为显著。
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这是因为大脑中负责情绪调节的区域存在维生素 D 受体(VDR),所以维生素 D 能够直接作用于情绪调控。
并且维生素 D 可以保护大脑多巴胺系统,这一机制和抗抑郁药的作用原理相似。
一项针对绝经后女性的横断面研究显示,在校正年龄和绝经持续时间后,有潮热症状的女性维生素D缺乏的患病率高于无潮热症状的女性。
这也意味着缺乏维生素D或许会影响潮热的发生几率,补充维生素D或许能在一定程度上帮助改善围绝经期女性的潮热不适。
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对了!维生素K2可以通过激活维生素 D 依赖的功能蛋白(骨钙素和MGP),能帮维生素 D 更好地发挥生理作用。有条件的也可以把维生素K2补起来呀。
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上面提到的情绪、潮热、盗汗等,背后都是雌激素在“作祟”。
一些朋友可能会觉得,那吃一些雌激素友好的食物,是不是也能帮助调节。从研究上来看,小编会更推荐亚麻籽,它富含的木脂素属于优质植物性雌激素。
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研究显示,连续6周每天摄入10克的亚麻籽,能够显著减少潮热、盗汗发生的频率和持续时间。
亚麻籽内还富含Omega-3脂肪酸,能够有效缓解睡眠障碍、抑郁以及身心疲劳带来的不适。
不过要注意哦,亚麻籽直接吃不易消化,最好打成粉再食用,这样才能让营养更好地被身体吸收,每天吃10-20克左右就足够了,吃太多反而会增加肠胃负担。
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另外,豆制品中的大豆异黄酮也是一种植物雌激素。
异黄酮一般需要在肠道里转化成一种叫艾可(Equol)的物质,才能真正发挥作用。
但数据显示,全球只有大约 30%~50% 的人有这种转化能力。所以很多人吃它,效果并不明显。
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而且关于它是否能缓解围绝经期症状,目前主流研究证据也并不充分,现有的临床试验结果不一致,部分研究显示它对潮热、情绪波动等不适的改善效果微弱。
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更需要注意的是,长期大剂量摄入大豆异黄酮补剂可能带来副作用,比如增加胃肠道不适风险,对于本身有乳腺增生、子宫肌瘤等雌激素相关疾病的女性,还可能加重身体负担,因此不建议盲目大量食用。
除了补充营养素,日常饮食最好减少碳水摄入,避开高糖的食物,增加优质脂肪和蛋白的摄入,这样既能缓解围绝经期容易出现的体重增加问题,也能减轻心血管的负担。
如果不知道什么补剂适合自己,或者想获取的个性化饮食方案,也可以添加我们的小野兽微信,进入专属社群,群内还有专业营养教练在线解答饮食相关疑问~
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有条件的朋友,每年一次体检真的很有必要。围绝经期这几年,身体变化快,早点发现、早点处理,会省掉很多后面的折腾。
体检时可以重点关注这几项:
1、妇科检查,能帮我们排查子宫、卵巢的相关问题。
2、乳腺检查,选乳腺超声或钼靶,可以提前预防乳腺疾病。
3、骨密度,每年一次,能及时发现骨质疏松的苗头。
4、血脂和血糖检测,能帮我们监测心血管健康。
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再说说大家可能会关心的激素替代治疗,要知道它并不是万能方案,也不是人人都适合的哦。
如果你的潮热、盗汗、失眠等症状特别严重,已经影响到正常生活,一定要找专业的妇科、内分泌医生咨询,在医生的指导下进行。千万不要自己随便购买激素药物服用,安全永远是第一位的!
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其实更年期的不适并非无法缓解,从当下开始,不管是调整饮食、规律作息,还是及时寻求专业帮助,每一步行动都能帮我们更轻松地度过这个阶段!
如果你也有围绝经期的各种困扰,不妨在评论区分享你的体验或困惑。
或者你身边有正被困扰的女性朋友,也欢迎把这篇文章转发给她,让她知道如何主动干预可以缓解这些不适。
想通过饮食、生活方式改善不适的姐妹,可以点击最下面的这张图片,扫码添加小野兽客服微信,这里有专业的营养教练,会为你提供正确、有效的饮食指导,帮你更顺利地度过这个特殊阶段~
下期我们会专门科普女性完全绝经后的相关知识,毕竟绝经后雌激素水平断崖式下降,骨骼、心血管、代谢都会发生变化。如果不提前做好准备,各种慢病可能接踵而至!
想提前避开绝经后健康雷区的姐妹,可以持续关注我们~
内容 ✏️ 编辑
小白
内容 ⌨ 排版
小白
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小倪
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