更年期胸闷痛，是心脏出问题吗？了解胸痛原因和征兆，防心肌梗死

心脏疾病大家都很熟悉，不过需要让大家了解的是，我们了解的一些胸痛等心脏病的典型症状，大多是男性较为常见，这是因为最初进行相关研究的患者大多以男性为主，女性有关心血管问题往往症状多隐蔽，但更年期后的女性会经常出现胸闷疼痛的问题，那么，女性更年期后常见的胸闷、疼痛等症状，是不是心脏疾病的前兆呢？如何判断呢？

其实，胸闷的可能原因非常多，从肺部疾病到消化疾病再到心脑血管疾病等等都有可能出现，比如胃食道逆流、自律神经失调，甚至运动后的肌肉拉伤、空气污染导致的呼吸道问题，都可能以胸闷表现，当然也包括中风、心肌梗死等心脑血管疾病。但女性在更年期后少了雌激素的保护，患心血管疾病的几率上升，的确要多留意自己的心脏健康。想要了解自己的问题，观察症状的细微差异，才能正确诊治。

更年期前后，偶尔会觉得胸口很闷、疼痛，会是心脏出了问题吗？

如何判断自己的胸闷，是不是攸关性命的心脏疾病？而实际上，心肌梗死症状男女不一样！易热潮红、盗汗女性，患心血管疾病风险可能会更高更高。

女性的雌激素对血管具有保护作用，可以维持血管的弹性和通畅，可以说在更年期之前，雌激素对于女性有很好的保护作用，女性在这个阶段不易出现心血管疾病，发生动脉粥样硬化、心血管阻塞的风险都比男性要低很多。但，一旦进入了更年期前后，这种保护作用逐步消失，各种问题可能就会出现，根据临床统计，更年期开始后的10年，女性发生中风、心肌梗死的几率皆显著上升，最高能达到40%以上，而且容易热潮红、夜间盗汗的人，也就是说更年期症状越明显的女性，患心血管疾病的几率也就更高。

如何判断胸闷是否和心血管疾病有关？

女性的心脏病，尤其是心肌梗死症状和男性有些不同。男性心肌梗死患者，多会有胸口重、冒冷汗、恶心呕吐、喘不过气等典型症状。女性除了胸口持续数分钟的疼痛外，更要注意“不典型心肌梗死症状”。痛觉可能延伸到背部、颈部、手臂、下颚周边。甚至有人因牙痛就医，进一步检查才发现是心肌梗死。

因此建议，平时如果有自觉胸闷、呼吸不顺等症状，可先到心血管科做进一步的检查。特别是女性更年期后、家族有三高、糖尿病、心血管疾病史等，都是危险人群。而如果胸痛时间超过数分钟，还出现冒冷汗、恶心等典型症状，最好直接挂急诊，以免发生健康风险。

心脏没问题仍胸闷？空气污染、姿势不佳、运动拉伤都是潜在原因

除了影响生命安危的中风、心肌梗死外，胸闷也可能是其他因素所导致。几个和心血管问题无关，但仍需留意的健康问题包括：

空气污染问题

在空气污染较严重的季节、地区，有些人一出门就会出现胸闷、呼吸不顺等症状。污染物质造成的呼吸道问题，也可能以胸口闷、紧绷的方式表现。这类型的胸部症状，通常会在进入室内、开空气清净机后有所缓解。

胸肌拉伤

此类型的胸口疼痛，好发于年轻族群或者有力量训练习惯的人身上。运动时的动作不良，可能会让胸口前的胸大肌、肋骨间的肋间肌等胸部肌群拉伤、炎症，进而导致疼痛。若经过检查，排除心脏疾病的可能性，则无需太过担心。改变运动姿势、涂抹消炎药膏，肌肉拉伤通常会很快复原。

姿势不佳

长期驼背、姿势不佳的人，可能会使胸骨跟肋骨间的关节骨骼肌炎症、疼痛，比如有些人习惯不起床半靠着床头看手机，这种情况就容易出现胸部疼痛的情况。此类案例虽然较少，但也是胸痛的潜在原因之一。这种疼痛感如尖锐物品刺中胸口，但通常仅维持5-0秒，也有可能会有较长时间的疼痛，但一般会随着呼吸出现变化，这种情况同样可用改变姿势及涂抹消炎药膏等方式改善。

此外，胃食道逆流也是常见的胸痛的原因。要理清病因，可观察胸痛出现的时间点。例如三餐饭后容易胸痛，可能是肠胃道疾病所致。但胸痛常出现在运动过后、爬楼梯时，则可能和心肺功能问题有关。

如果平时不只胸痛，偶尔也会咳嗽、胃痛，多种疾病的症状都有怎么办？

中年过后不妨定期做全身性的健康检查。除了基本项目外，怀疑自己有心脏疾病的人也可加做运动心电图、CT扫描检查。

不过，临床上确实有人检查一切正常，却仍有胸闷症状。遇到这种状况，建议可以找一个信得过专业的医生尝试用药物治疗，比如如果怀疑有胃病，那么在医嘱下采用胃药，如果出现了改善，那么就说明确实有相关的问题，而且服药不能反复，因为有时药物的成效必须长期观察、调整，才能确认症状是否改善。

更年期如何预防心血管疾病？良好生活习惯维持血管健康

女性在更年期后，如何预防中风、心肌梗死？

无论性别，三高皆是心血管疾病重要的风险因素。健康的血管富有弹性，能够轻松扩张、收缩，让血流顺畅通过。高血压会让血管硬化、变窄，使血流空间缩小。高血糖、高血脂则会让血管发炎。

三高者的血管就像没有疏通的下水管道，脂蛋白、血小板等物质会结合为斑块，附着在血管壁上。日积月累，血管越来越窄。如果斑块刚好掉落，阻塞供应心脏氧气的重要血管，就可能发生中风、心肌梗死。

因此，平日饮食要多摄取蔬果、粗粮杂粮、少吃红肉；油脂摄取建议以坚果类为主要来源，奶制品则以低脂为宜；每周至少150分钟的运动，可促进血液循环，降低患代谢疾病、心血管疾病的风险。

此外，临床研究也发现，饭前饭后的血液浓稠度会有明显差异。秋冬气温降低，血管收缩张力变强，也可能导致血管壁上的斑块掉落。建议，吃大餐后多补充水分、注意保暖，都可降低急性心肌梗死发生的几率。

健康的生活型态，不仅可防心血管疾病，也让更年期更轻松愉快！