一位40多岁的男子，发现患有糖尿病10年了，因为血糖高，多次在我院内分泌科住过院，经过内科医生的治疗，血糖稳定，医生嘱咐他回家继续按规律使用胰岛素降血糖治疗。
医生要求他自己买个血糖仪，可以经常给自己测量血糖，这样可以更好地调整胰岛素用量，和观察血糖控制效果。
然而这个患者一回到家，很快就忘记按时应用胰岛素控制血糖；以至于血糖很快就升到很高，可是高血糖很多人也不会有明显的不舒服，所以浑然不当一回事。
2年前，这个男子的背上无意中，出现了一个绿豆大小的小疙瘩，红肿伴轻微的疼痛。他自己也不在意。没想到，没过2天，那个肿块很快长得很大，并且疼痛越来越明显，整个肿块及周围的皮肤发红。中心处很快破溃出现一个小口子，流出了黄白色粘稠脓液。
于是，他来到门诊，求助于外科医生，外科医生一看，原来是背部感染发展成的巨大脓肿，或者叫“痈”。
痈是多个相邻的毛囊或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。致病菌常为金黄色葡萄球菌。本病多见于成年人，常发生在颈项、背等厚韧皮肤部。感染常从一个毛囊底部开始。由于皮肤厚，感染只能沿阻力较弱的皮下脂肪柱蔓延至皮下组织，沿着深筋膜向四周扩散，侵袭附近的许多脂肪柱，再向上传入毛囊群，而形成具有多个“脓”头的痈。
这时候，必须将脓肿切开引流，才能使感染彻底愈合好转。于是外科医生给他做了脓肿切开引流的手术，切口不缝，填塞了纱布慢慢让炎症好转。医生考虑他有糖尿病，同时让他肌注胰岛素控制血糖，他满口答应了。
过了10几天，感染逐渐消退，切开的伤口也逐渐愈合好转。
然而，回家不到两个月，他的背部再次出现了皮肤的感染，等他来医院找外科医生处理的时候，脓肿已经鼓的像个馒头。
外科医生无奈，再次给予脓肿切开引流，每天给予换药，冲洗，终于10几天后，感染终于再次控制，病人高兴地回家了。当然，外科医生严肃告诫他，一定控制好血糖，否则感染非常容易复发。不愿意注射胰岛素，可以口服降糖药，总之，决不能放任糖尿病发展。
然而，没想到，患者回家后，没多久就又来了。原来因为臀部的皮肤感染，引起了臀部脓肿。当这个病人捂着屁股，一瘸一拐地走进诊室，普外科医生一看，：”怎么又是你？”
一测血糖，他的血糖居然高到20mmol/L。原来，他喜欢打麻将，还喜欢吸烟，一坐到麻将桌，就玩的不亦乐乎，经常忘了打胰岛素。医生于是帮他改成口服降糖药，没想到，有人向他推荐一种保健品，号称能治疗糖尿病，于是他就自行换成了保健品，停了口服的降糖药。
医生听了，是真的被气住了，生气的说：“跟你说过几次了，不要随意停药和换药，糖尿病不控制好血糖，你这样的感染会反复出现，到哪一次万一严重了，你不要命了吗？”
这个患者反复出现感染，其实完全跟他没有很好控制血糖有关。糖尿病引起的微血管病变和神经系统病变，易引起皮肤，粘膜的损伤，而造成不易愈合的感染，皮肤化脓感染包括毛囊炎、疖、痈等，偶见丹毒。糖尿病患者的疖肿常此起彼复，经久不愈，病原菌多为金黄色葡萄球感染。此外，感染还可累及皮下组织及筋膜形成坏死性筋膜炎、常有溶血性链球菌、厌氧菌和大肠杆菌引起，多在外伤后发生。
糖尿病合并坏疽是常见而严重的并发症。一些糖尿病患者晚期，会出现下肢远端的缺血坏死，合并感染性坏疽，严重者需要截肢。
糖尿病还有其他很多系统的并发症，一些并发症同样是可以致命的。其实糖尿病如果控制好血糖，完全可以高质量的生活。但如果不控制好血糖，我相信他的生命必定不会很长。
而像这位患者，这样对自己不负责的人，是没有未来的！
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