“一种治疗乳腺癌的药品赫赛汀，同样规格差价达1万元。”近日，有媒体报道称，由于内地与香港药品价格存在巨大差距，涌现出了赴港带药族，有病人赴港买药一年能省下12万元。
一石激起千层浪。香港内地进口药价相差为何如此离谱？赫赛汀生产企业——上海罗氏制药有限公司一位负责人解释说，香港实行免税，药价差距主要原因是税率。不过，专家指出，除了关税，中间环节对药价层层加码、医院加成以及流通环节的公关贿赂被加入药价等才是药价虚高的主要原因。要想降低药价，必须得先冲破这“三重门”。
一重门：
中间环节层层加码
药品从生产到使用，有着一条很长的链条，主要涉及厂家、医药代表、医药代理公司、医院、医生以及药品招投标管理等部门和人员。业内人士表示，“雁过拔毛之下，药价自然会浮高”。
据从事药品及医疗器械销售工作的金女士介绍，药物进口到中国，除了关税外，还要通过各级分销商经营，中间环节多导致药价层层加码。“关税不是很多，5到8个点，再转给一级代理收8到10个点，到二级配送公司收6到8个点，最后进到医院，收15个点的药品加成。”
一名医药代表表示，自己所代理的药品，往往要经过生产药厂及其所属的销售科将药品出售给独家代理商，然后由独家代理商销售给各级推销商，各级推销商将药品出售给医药公司，由医药公司将药品出售给医院。即使最简洁的销售方的程序也要经过药厂-独家代理商-医药公司-医院。
中间环节层层加码的后果，则是药价不断升高。一家名为“药品底价查询网”的网站，曾将14000余种药物的出厂价和零售价悉数标出。人们从中发现，许多出厂价低于10元的药品，零售价通常是数十元甚至上百元。
“在药价的水分中，流通环节占一部分，医院占一大部分，一些非正常环节也贡献颇多。”中国医药企业管理协会会长于明德指出，不能说是哪个环节推高了药价，它是被一层层加上去的。
在谈到香港药价为何比内地便宜时，香港医院药剂师学会会长崔俊明认为，这得益于药厂到患者之间极其精简的销售链，没有中间盘剥。而且政府管理的医院，由医管局采购药品，不能有佣金，公立医院用药费用由政府负担，药品都是原价销售。
“要想真正把药价降低，要尽量减少中间的流通环节。如果你是医院，我的产品直销到医院，中间就少了一个环节。如果我们给销售商，销售商就加价30%，卖给消费者又加价30%，那么药价就贵了。”一位制药企业负责人表示，中间的环节太多了，一级批发商、二级批发商、三级批发商，其中任何一个环节都要加价，否则它们没有利润。“全国上下都要从药厂到医院进行直销，各部门都为直销开绿灯，这是解决药价高的很重要的途径。”
本文来源：新华网
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王晓易_NE0011
