湖北
本网讯（通讯员裴霓裳）一次意外受伤，竟意外查出糖尿病；因忽视治疗，仅半年时间，38岁的于先生（化姓）左眼视力急剧下降至近乎失明，右眼眼底也出现严重病变。近日，在湖北爱尔眼科医院经过4次针对性治疗，于先生的眼部病情终于得到有效控制。
于先生家住湖北广水，去年10月因脚部受伤前往医院就诊，在常规检查中意外查出患有糖尿病。然而，自觉没有任何不适症状的他一直没有进行规律治疗。今年3月底，于先生发现自己的左眼视物模糊，在当地医院就诊后，医生明确告知其视力下降与糖尿病相关，建议口服降糖药物控制血糖，并转院进行眼部手术治疗。可固执的于先生依旧不以为意，拒绝了医生的专业建议，反而自行在网上购买了三七粉服用，希望能缓解症状。
然而，服药一段时间后，于先生视物模糊的症状一直未曾好转反而愈发严重。到4月底，他的左眼已视物不见，这才在家人的陪同下，急忙来到湖北爱尔眼科医院特需门诊求诊。
湖北爱尔眼科医院执行院长、主任医师李拓教授接诊后，立即为于先生进行了全面细致检查，结果令人揪心：于先生右眼裸眼视力0.06，戴镜后可矫正至0.6；而左眼裸眼只能看见眼前40厘米的手掌晃动，戴镜后也仅能分辨近在眼前的几个手指。结合检查结果与病史，最终被诊断为左眼玻璃体积血、右眼黄斑水肿，右眼2型糖尿病性缺血性黄斑病性视网膜病、双眼2型糖尿病性增殖性视网膜病。
针对于先生的复杂病情，医院眼底病专科迅速组织专家会诊，结合其眼底检查结果：双眼糖尿病视网膜病变，左眼玻璃体积血，B超提示玻璃体积血混浊，视网膜表面存在新生血管，最终制定了个性化诊疗方案：先行玻璃体抗VEGF药物注射治疗，再行玻璃体切除术，清除积血，解除视网膜牵拉，恢复眼球解剖结构，最大程度保留残余视力。
诊疗方案确定后，医院迅速为于先生安排治疗：4月30日，在局部麻醉下，于先生接受了右眼玻璃体药物注射术，5月1日，局麻下完成眼玻璃体药物注射术；5月2日，在表面麻醉下进行右眼视网膜病损激光凝固术；5月4日，眼底病专科副主任医师何俊文在全身麻醉下，为于先生顺利实施了左眼后入路玻璃体切割术，成功清除眼内积血，剥除增生组织，解除视网膜牵拉。经过4次规范治疗，于先生的眼部病情得到有效控制。
何俊文副主任医师介绍，糖尿病眼病早期往往症状并不明显，患者很难察觉。随着病情的不断发展，会出现视力下降、视物模糊、变形等症状，此时病情往往已较为严重。当糖尿病视网膜病变发展至晚期，会出现血管破裂出血、牵拉性视网膜脱离等情况，此时的视力损伤往往已不可逆。他提醒：一旦确诊糖尿病，无论视力是否正常，都应立即前往专业眼科医疗机构进行眼底检查，此后至少每年检查一次眼底；对于血糖控制不佳、病程较长的患者，需缩短筛查周期，做到早发现、早干预、早治疗。同时，要严格遵循内分泌科医生建议，规律控制血糖、血压、血脂，从根源上减少糖尿病眼部并发症的发生。
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