江苏
近日，东南大学附属中大医院内分泌科成功完成一例高龄甲状腺囊肿微创治疗：一位92岁高龄老人的颈部，藏着一枚直径近7厘米的巨大甲状腺囊肿，如同一个小拳头般压迫着气管和食管，让老人备受煎熬。医护团队借助超声引导下的微创介入技术，不开刀、创伤小，精准“拿下”这枚“定时炸弹”，成功为这位高龄高风险患者解除长久的困扰。
家住南京的92岁王奶奶（化姓），长期受颈部不适困扰达数月之久，日常存在吞咽障碍，夜间睡眠翻身时伴有呼吸不畅，生活质量受到严重影响。家属陪同就诊，经超声检查后发现，老人甲状腺内可见一枚直径近7厘米的巨大囊肿，已对气管、食管等邻近组织造成明显压迫，且相关症状呈进行性加重。
因患者年事已高，传统外科手术及麻醉风险较高，家属此前辗转多家医院就诊，均因高龄诊疗风险偏大、顾虑较多，被建议采取保守治疗。眼见老人身心备受病痛折磨，家属忧心不已，经多方了解与推荐，慕名前往东南大学附属中大医院，寻求专业诊疗方案。
该院内分泌科副主任魏琼主任医师仔细审阅影像学资料，为老人进行全面评估后确认：患者甲状腺病变为单纯囊性结构，囊壁完整、内部无实性成分，具备极佳的微创介入治疗指征，可在不开刀的情况下实现有效治疗。
在与家属充分沟通、完善术前准备后，魏琼主任医师团队为老人实施超声引导下细针穿刺抽吸联合硬化剂注射微创治疗。手术在局部麻醉下进行，医生借助实时超声精准定位，将细针穿刺入囊肿中心，彻底抽除囊液，随后注入硬化剂封闭囊壁，有效预防复发。
整个操作全程无创、创伤极微、耗时简短，年过九旬的王奶奶术中全程耐受良好、状态平稳。术后次日，老人明显感到颈部舒展轻松，吞咽、呼吸不畅的症状均得到显著改善，整体恢复进度远超预期。家属连连致谢，感慨道：“真没想到老人家这么大年纪，手术还能做得这么顺利，实在太感谢医护团队了！”
据悉，超声引导微创技术在高龄、高风险患者治疗中优势突出，相较于传统开放手术，该技术具有创伤小、恢复快、并发症少、费用更经济等特点，为老年甲状腺囊肿患者提供了安全、高效、温和的优选方案。专家提醒，甲状腺囊肿在老年人群中较为常见，若出现颈部压迫、吞咽或呼吸不适，应尽早到专科评估，不必因高龄而放弃积极、微创的有效治疗。（编辑/崔玉艳 校对/刘敏 编审/程守勤）
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