他汀阿司匹林服用二十年，当事人现身说法：这些风险不可不知！

56岁的马叔前几天去体检，查出了动脉粥样硬化，伴有血管狭窄，医生给开了瑞舒伐他汀和阿司匹林两种药，让他坚持吃。可马叔不能理解的是，自己平时也没有什么不舒服的，为什么非要吃药，还得吃两种。以前马叔就听说，这他汀不能长期吃，容易伤肝肾，而阿司匹林也会导致出血，别到时候本来没怎么着，吃药再给吃坏了。

一、为什么医生让马叔吃他汀和阿司匹林？

他汀是治什么病的？

1. 首先，很多人都熟悉的他汀，是用来降血脂的一种药，主要是用来降低胆固醇。对于这种情况，单纯血脂升高的患者，在血脂达标后，是可以停药的，只不过要注意停药后仍需密切监测血脂，并且保持健康的生活习惯，保证血脂达标。

2. 其次，像是马叔这样的情况，服用他汀的目的不只是为了降血脂，更是为了抗动脉粥样硬化，延缓斑块长大，稳定斑块，防止血管堵塞，预防心脑血管疾病的发生。对于这类人群，他汀是不能停用的，哪怕血脂恢复正常，也不能停药，一般都需要终身服用。

阿司匹林是治什么病的？

对于阿司匹林，很多中老年人群肯定也都不陌生，这既是一种解热镇痛抗炎药，大剂量服用可用于发热、神经痛、骨关节炎、类风湿性关节炎等疾病的治疗，又是一种抗血小板聚集药，小剂量长期服用可用于预防血栓形成，防止心脑血管疾病的发生。对于马叔而言，已经存在血管狭窄，所以服用阿司匹林来预防心脑血管疾病，也是很有必要的。

二、长期吃他汀会伤肝肾吗？

他汀最常用的副作用是会升高转氨酶、肌酸激酶，不过一般都是一过性的，后续可自行消失。但是，若持续升高，可能会导致肝损伤、横纹肌溶解症、肾衰竭等急性并发症，这些都比较少见，大多是因为患者错误的用药方式导致的。所以，医生都要求患者初次服用他汀后的第一个月，需要去复查转氨酶、肌酸激酶值等，根据检查结果再行调整用药方案。

对于马叔所担心的长期吃他汀会伤肝肾，其实是没必要的，只要谨遵医嘱用药，定期去复查，问题不大。若确实不耐受，可以换用其他的药物，但不能擅自停药，更不能拒绝用药。

三、长期吃阿司匹林会导致出血吗？

长期服用阿司匹林确实有导致出血的风险，尤其是对于老年患者而言，常见的就是胃出血、眼底出血等，这与其抗血小板聚集的作用机制有关，也与其损伤胃黏膜的副作用有关。不过，还是那句话，这些情况都比较少见，正确用药的话，问题不大。

需要注意的是，初始用药一定要小剂量服用，长期用药推荐剂量为100mg/天，不可擅自加量；对于胃不好的老年人，可以联合奥美拉唑等质子泵抑制剂来保护胃黏膜；另外，高血压急性期要停止服用，以防诱发脑出血。

四、吃他汀和阿司匹林20多年，78岁的患者有话说！

就像马叔一样，很多患者不想吃他汀和阿司匹林，是担心长期吃会把身体吃坏了。其实，药物研发的初衷是为了治病的，虽然或多或少都存在一些副作用，但肯定是利大于弊。就像是他汀和阿司匹林，很多老年人都在吃，而且是长期吃，如果真有问题，那这两种药肯定早就被淘汰了。至于如何规避风险，安全用药，关键还在患者自身。

78岁的老胡就是坚持吃他汀和阿司匹林的受益者，他吃了20多年，如今仍旧健健康康的。在此期间他也遇到过不少的病友，当问及他的秘诀之时，他总说是因为自己听话。

1. 听医生的话，按时吃药，定时复查

老胡一向谨慎，对自己的身体状况更是特别重视，自从查出有颈动脉狭窄，医生给开了他汀和阿司匹林，他就从没有停过一天的药。想想20多年前，附近连药店都没有，每次去买药都得跑老远，可即便如此，老胡也没有放弃。

而且，老胡的用药经历也并非一帆风顺，期间也出现过副作用，还换了几次的药，好在每次出问题的时候，老胡都能及时就医，听从医生的建议，找到原因，对因下手。还有一点，老胡对于医生要求复查的建议，每次也都是严格执行，几乎一天不差的去，也正因如此，他才能及时发现问题，避免了严重的后果。

2. 听家人的话，好好吃饭，健康生活

医生的话都是专业的建议，而家人的话就是真切的关心，尤其是老胡有一个贴心细心的老伴儿，对他的生活起居照顾的很是周到。从一日三餐，到监督吃药，老胡总说多亏了自己的老伴儿，当然还有自己的女儿，也是隔三差五就打电话来，每次都叮嘱老胡按时吃药，有任何的不舒服，女儿都得赶回来带他去医院。

长期的饮食不注意节制，生活无律，让外邪入侵，体内寒气逐渐累积，阴阳失去平衡，胆囊收缩机能减弱，胆汁减少 ，食物不能完全代谢，部分胆汁逆行反流入胃，与胃酸作用对胃黏膜凭障产生破坏形成胃痛、胃胀、打嗝、烧心、嗳 气、胃酸过多、口苦等诸多胃的不适现象，随时可能发生，其往往是被忽视的地方是胆，而去注意胃，关注度较少

脂肪与胆固醇代谢主要依靠胆汁来完成，胆不好则导致胆固醇及脂肪代谢异常，就会容易出现胆固醇和血脂等指标异常，从而会导致血管壁钙化，血液中的脂肪浓度增加，导致血压异常等情况产生，所以说高血压的根源在胆，

这个野菜一般到农村野地可以采到，春末冬初时节采摘较佳，农村人叫这个野菜为灌南苦菜，以前用于充饥当饭吃的，原产地连云港灌南，叶子背面有白色絮状物，不过用的时候要煮水，红糖要加的，平时饮食方面注意些，晚上尽量不要熬夜，多休息。

老胡也很听话，知道自己的身体不允许再放肆的生活，烟和酒他早早就戒了，饮食上也是以清淡为主，少油少盐，这是老伴儿做饭的标准，还有他每天都会去散步，晚上饭后还会去广场打太极拳，回来之后准时睡觉，从不熬夜，心态也好得很。正因如此，老胡不仅身体好，人也很精神，看起来比同龄人甚至还要年轻。