重庆
90岁的陈奶奶终于睡了个安稳觉，在过去一年多里，她每夜都被双腿针刺般的疼痛折磨，双脚冰凉发紫，吃止痛药也不管用。近日，在重庆医科大学附属第二医院（以下简称“重医附二院”）血管疝腹壁外科，一项名为“腰交感神经节射频消融术”的新技术为她解除了痛苦。这项在重庆率先开展的微创治疗，为像陈奶奶这样高龄、高危的下肢缺血患者，提供了安全有效的解决方案。
陈奶奶患有严重的肾功能不全和消化道出血，如果采用传统开刀或血管重建手术，风险极高。血管疝腹壁外科孙建明教授、陈以宽教授团队评估后，决定为她实施腰交感神经节射频消融术。医生通过影像实时引导，将一根细针精准送到腰部控制血管收缩的“神经开关”处，进行温和调节，整个过程仅用约25分钟。
“做完手术，双腿就像解冻了一样。”陈奶奶的女儿描述道。术后测量，她的脚背温度上升了近2℃。当晚，老人一年多来第一次安稳入睡，不再被疼痛惊醒。
该技术原理并不复杂，人体腰部有一组调控血管收缩的“开关”，即交感神经。当腿部因血管堵塞导致缺血时，这个“开关”会过度紧张，使血管持续收缩，血流减少，从而加剧发凉和疼痛。射频消融术就是通过精准调节这个“开关”，使其放松，让腿部血管自然扩张，血流量增加。血流改善后，既能提升肢体温度，也能带走引起疼痛的物质，从而缓解症状。
据专家介绍，此项技术特别适用于因年龄大、合并症多而无法耐受传统手术的患者，如下肢动脉硬化闭塞、糖尿病足、脉管炎等引起的腿部冰凉、疼痛、麻木。同时提醒，腿脚发凉、走路酸胀、夜间疼痛等症状，是下肢缺血的早期信号，应尽早就诊。如今随着技术进步，许多以往面临截肢风险的患者，可通过此类微创治疗保住肢体、改善生活质量。
该手术的成功开展，标志着重庆地区在血管疾病微创介入治疗领域取得新进展。重医附二院血管疝腹壁外科作为国内较早成立的血管外科中心之一，持续探索更安全、更有效的治疗方案，为血管疾病患者，尤其是高龄复杂病例，提供更多元的治疗选择。（资讯）
（文/汪海洋 向秋月）
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