中国最早一批地方公益诊疗机构：元代莱芜三皇庙史话

“三皇”是中国上古传说中远古时期的杰出部落首领与人文神祇，是华夏文明起源阶段的核心开创者。因古史多为口传，后世典籍中其具体人物组合说法不一，形成了各具内涵的文化谱系。

一、最主流的两种说法

1. 人文三皇（《尚书大传》《风俗通义》等载）

这一说法深刻反映了原始社会的文明演进脉络，被后世广泛认同：

- 燧人氏：钻木取火、教民熟食，终结了“茹毛饮血”的蒙昧时代，被尊为“火祖”；同时发明结绳记事，开启了早期文明的记录先河。

- 伏羲氏：画八卦、创文字、定嫁娶之制，教民渔猎畜牧，是华夏人文秩序的奠基者之一，被奉为人文始祖。

- 神农氏（炎帝）：尝百草辨五谷，开创农业耕种文明；探药性疗民疾，奠基中医药学，被尊为“农皇”“药祖”。

2. 天地人三皇（《史记·秦始皇本纪》《河图括地象》等载）

这一组合更具神话色彩，早期以“天地主宰”的神祇身份流传：

- 天皇氏：执掌星辰时序，创制天干地支，象征“天”的秩序与规律。

- 地皇氏：制定历法、教民农耕，承载“地”的滋养与孕育之责。

- 人皇氏：划分九州、确立人伦，代表“人”的文明与社会秩序构建。

二、其他常见组合

- 《帝王世纪》《三字经》：将伏羲、神农、黄帝列为三皇，将黄帝纳入始祖体系，与“五帝”说法形成部分重叠，更凸显华夏文明的传承连续性。

- 《春秋运斗枢》：以伏羲、女娲、神农为三皇，加入女娲造人补天的创世功绩，强调生命孕育与文明守护的双重内涵。

供奉伏羲、神农、黄帝的三皇庙，其历史可追溯至唐代，而现存可考的早期实体庙宇则有着更早的渊源：

一、官方制度性“三皇庙”的起源：唐代天宝年间（747年）

- 据《旧唐书·玄宗纪》《通典》等权威史料记载，唐玄宗天宝六载（747年），朝廷首次在京城长安敕建“三皇庙”，将伏羲、神农、黄帝合祀一堂，同时修建五帝庙祭祀少昊等先祖，并正式规定春秋两季以“少牢礼”（古代祭祀等级之一）举行祭祀大典。

- 这是中国历史上首次以官方制度确立“三皇合祀”的礼仪规范，标志着三皇从民间传说人物正式跻身国家祭祀体系，成为华夏民族共同尊崇的核心始祖。

二、现存可考的早期实体三皇庙：北齐天保七年（556年）

- 目前经考古考证与文献印证，最早供奉伏羲、神农、黄帝的实体庙宇，是位于今河南卫辉（古称汲县）东逯寨村的三皇庙。据《汲县志》明确记载，该庙始建于北齐天保七年（556年），现存主体建筑虽为明代重修，但始建年代确凿可考。

- 这座庙宇的布局极具深意，前院专设殿宇供奉三皇，是目前已知最早实现“伏羲、神农、黄帝”合祀的实体建筑，为后世三皇庙的规制奠定了基础。

三、地方早期三皇庙的其他重要记录

- 唐代贞观年间（约630年）：江苏涟水三皇庙（据《淮安府志》残卷记载），除供奉三皇外，还配祀历代名医，民间俗称“药王庙”，将祭祀与医疗功能初步结合。

- 宋代大中祥符五年（1012年）：山东泰安夏张镇三皇庙建成，明确以伏羲、神农、黄帝为供奉核心，至今已有千年历史，是北方地区保存较早的三皇祭祀场所之一。

莱芜的三皇庙

在山东莱芜的历史长河中，也曾矗立着一座底蕴深厚的三皇庙。据明嘉靖年间编纂的《莱芜县志》所附县城图清晰标注，这座三皇庙坐落于当时的莱芜城里，其具体位置便是如今关寺派老派出所的所在地。

这座莱芜三皇庙在元代时期，因两位文坛巨匠的联手加持而声名远播——元代著名政治家、大文学家张养浩与著名文学家、书法家李泂，为其共同创作了一篇传世佳作《三皇庙记》，让这座地方庙宇得以载入文化史册。

作者简介

- 张养浩：字希孟，号云庄，山东济南人，元代杰出的政治家、文学家，卒后谥号“文忠”。他以直言敢谏、体恤民情著称，曾官至礼部尚书，因不满官场腐败辞官归隐；晚年关中大旱，朝廷七次征召，他毅然散尽家财赴任赈灾，四个月积劳成疾，卒于任上，关中百姓“哀之如失父母”。其文学成就斐然，是元代散曲的代表人物之一，代表作《山坡羊·潼关怀古》中“兴，百姓苦；亡，百姓苦”的名句流传千古，另著有官箴经典《三事忠告》，成为后世为官者的行为准则。

- 李泂：字溉之，山东滕州人(一说济南），元代著名文学家、书法家，文才纵横奇绝，自比唐代诗仙李白，时人亦尊称其为“李太白”。他由名臣姚燧举荐入仕，历任翰林国史院编修官、奎章阁承制学士等职，元文宗时期深受赏识，曾著《辅治篇》进呈朝廷，并带病参与大型典籍《经世大典》的修撰，直言“此大制作也，吾其可以不预”。其书法兼擅篆、隶、草、真诸体，作品被时人视为珍宝；诗文与散曲皆具特色，《元诗选》收录其诗作11首，散曲《送友归吴》一套被《太和正音谱》列入“词林英杰”。

莱芜三皇庙记（明嘉靖《莱芜县志》载）

大元致和元年夏五日建。

翰林待制、儒林郎、兼国史院编修官李泂书。

翰林学士、资善大夫、知制诰、同修国史张养浩文。

新天子嗣服之三年，当泰定丙寅，巢陵申掲由登州判官选授莱芜尹。既至任所，循例赴庙行礼，见伏牺氏、神农氏、黄帝氏三圣之像，敬祝曰：画八卦、造文字，开启天地神奥之道，类比万物情状之理，其源始于庖羲；耕种五谷、养育万民，辨识百药、疗救疾苦，其根始于神农；制作兵器、威慑不轨之徒，审辨气息、论治疾病，保全百姓性命，其功始于黄帝。此三位圣人，其功勋德行，如同天地覆盖承载万物，普惠众生。但凡身为世人，谁非三圣之后裔？岂止行医之人当奉之为宗师！我申掲何人，有幸出任莱芜尹，怎敢不恪遵朝廷明诏，宣扬神明之福泽！祭祀礼成，降至庭院，见庙宇前方无门，左右无配殿，四周虽有墙壁却已倾颓破败，过往行人一眼便可看透庙内全貌。于是心生戚然，郁郁不乐，决意筹划增建修缮；只因初到任上，政务繁忙，未能即刻施行。次年，地方善政兴起，奸邪之事消弭，远近安宁祥和，官吏禀报境内无事，申掲遂将此前欲修缮庙宇的想法告知僚属，众人皆欣然响应，愿助其完成心愿。此次修缮，保留原有大殿与讲堂，不予改动；仅对缺失的两庑（两侧配殿）与门屏（大门及屏风），尽数增建修筑。工程于泰定四年秋季动工，至次年致和元年春季竣工，百姓参与其间却未感劳苦，庙宇终得修缮完备、坚固耐用。落成之日，申掲命教谕吉明理前往济南，恳请张养浩撰写记文，以记载此次修缮的岁月始末。

窃思国家诏令各郡县修建三皇庙，于庙中设立医学机构，以备救治地方百姓之疾，此等恩德实为深厚。百姓生计之中，多贪图安逸，怎会无病无灾？众人聚居一处，怎会无纷争诉讼？然而小病若无良医诊治则难以痊愈，小讼若无贤明长官裁决则难以公正。若有人借久病之名谋取私利，借诉讼之事聚敛钱财，却说其为良医贤官，我实难置信。即便如此，医者不贤，尚可另寻他人；若地方长官不贤，百姓又能投奔何处？百姓无处可依，岂非要被逼至绝境？我也曾出任县令，每每施予百姓微薄恩惠，他们便感激涕零，仿佛承受了山岳般的厚泽。起初我甚为疑惑，继而深有感触：只因百姓长期饱受苛政之苦，未曾感受过贤明官吏的教化，譬如久患热病之人，忽遇清风，便觉通体舒畅，难以言表。这并非我的恩德深厚，而是此前的暴政太过酷烈所致。大致而言，当世贪官众多，则清廉者易于彰显；为国为民之人日渐稀少，则忠诚者易于显扬。此等现象虽看似可喜，实则深可忧虑。唉！怎能让天下州县的长官，皆能达到龚遂、黄霸、卓茂、鲁恭那般贤明的境界，不让百姓心怀怅惘？即便仅有十之一二的贤官，不也是士君子平素所期盼的吗！因此记述此次修庙之事，顺带提及此论，亦算是救治时弊、拯救民危的一剂良药。

申君名掲，字济川，其叔父申从敬，年少时便颇具才干，曾任监察御史，声名卓著。观申掲今日之政绩，便可明了其贤能并非无源之水、无本之木。

文脉幸事，莱芜荣光

小小莱芜，何其有幸！能得张养浩、李泂两位元代文坛与政坛的“顶级大咖”联袂加持，为一座地方庙宇挥毫泼墨、题文写字，这在历史长河中实为罕见的文化盛事。张养浩是元代政治清明的标杆人物，更是散曲史上“民生题材”的开创者，其文以风骨立世、以民本为魂，地位堪比“元代文坛的良心”；李泂则以“小李白”之姿名满天下，文才纵横、书法绝伦，是当时文人圈层追捧的“才学标杆”。二人皆是朝堂重臣、文坛领袖，既兼具经天纬地的政治眼光，又有着冠绝时代的才思与声名，其作品在当时便被奉为圭臬，流传后世更成经典。这份“双璧联珠”的文化馈赠，不仅让莱芜三皇庙跳出了普通地方庙宇的范畴，更让莱芜的历史文脉因这两位巨匠的笔墨而熠熠生辉，成为莱芜乃至山东地域文化中一份珍贵的荣光。

莱芜三皇庙核心信息梳理

一、修筑时间

- 始建背景：元代泰定三年（丙寅年）前后，莱芜已有三皇庙，但设施残缺、规制不全。

- 增建修缮：泰定四年秋季正式动工，致和元年（元代致和元年，1328年）春季竣工，历时一冬一春。

- 文献记载：明嘉靖年间编纂的《莱芜县志》完整收录了张养浩所撰《三皇庙记》，明确记载了庙宇修筑的完整时间线。

二、修筑地点

- 具体位置：元代莱芜城里（据明嘉靖《莱芜县志》所附县城图精准标注），对应如今的关寺派老派出所所在地。

- 地理意义：选址于当时莱芜的核心城区，既便于民众前往祭祀祈福，也利于庙内医学机构就近为百姓提供诊疗服务，兼顾了文化功能与民生需求。

三、核心人物

1. 主导者：申掲（字济川，巢陵人），由登州判官升任莱芜尹，是此次三皇庙修缮的发起者、筹划者与组织者，以民为本、勤政有为。

2. 文化参与者：

- 张养浩：元代杰出政治家、文学家，为庙宇修缮撰写《三皇庙记》，以文载史、以文喻政。

- 李泂：元代著名文学家、书法家，为记文题字，以笔墨增色、以书法添辉。

3. 协助者：莱芜当地僚属与百姓，积极响应修缮倡议，投工投劳，全程未感劳苦，是工程顺利竣工的重要支撑。

四、修筑原因

1. 尊崇始祖功绩：三皇（伏羲、神农、黄帝）开创华夏文化、农业、医药、安邦之业，是万民敬仰的人文始祖，立庙祭祀是传承文明、感念先祖的重要方式。

2. 响应朝廷诏令：元代朝廷明确下令各郡县修建三皇庙，并配套设立医学机构，莱芜作为地方行政区域，遵旨建庙既是履行礼制责任，也是推进地方治理的重要举措。

3. 原有庙宇破败：莱芜原有三皇庙无门无庑、墙体倾颓，无法正常承载祭祀功能与民生服务需求，时任莱芜尹申掲深感有愧于先祖与百姓，决意修缮完善。

五、修筑过程

1. 筹备阶段：申掲到任后先循例祭祀三皇，发现庙宇破败；因初任政务繁杂，暂缓修缮计划；次年地方安定、吏民无事，正式启动修缮筹备，争取僚属与百姓支持。

2. 施工内容：遵循“修旧如旧”原则，保留原有大殿与讲堂的主体结构，重点增建缺失的两庑（两侧配殿）与门屏（大门及屏风），同时加固原有墙体，完善庙宇整体规制。

3. 竣工收尾：工程自泰定四年秋季开工，历经一冬一春，于致和元年春季顺利竣工，庙宇设施完备、坚固耐用；落成后，申掲特意派遣教谕吉明理远赴济南，恳请张养浩撰写记文，以记录修缮始末、传承后世。

六、核心作用

1. 祭祀功能：作为三皇专属祭祀场所，承载缅怀人文始祖、传承华夏文明的使命，强化民众的文化认同与精神归属感。

2. 医疗功能：按朝廷诏令配套设立医学机构，为莱芜百姓提供常态化、就近化的诊疗服务，是元代“全民医疗雏形”在地方的具体实践，惠及基层民生。

3. 教化功能：以三皇功德为精神内核，教化百姓向善向美；同时借记文倡导贤明吏治，批判苛政贪腐，实现“以文化人、以礼治世”的治理目标。

4. 礼制功能：遵循元代国家祭祀体系，完善地方礼制设施，彰显莱芜对朝廷制度的尊崇与执行，强化地方与中央的文化、政治联结。

岁月流转，元代莱芜三皇庙的殿宇虽已湮没于时光，但它所承载的双重价值却愈发清晰——既是张养浩、李泂两位文坛巨匠笔墨相照的文脉瑰宝，更是中国历史上地方公益医疗的先驱典范。这座矗立在莱芜古城核心的庙宇，以三皇功德为精神纽带，以朝廷诏令为制度依托，将祭祀教化与民生诊疗融为一体，既守护了一方百姓的安康，也为莱芜文脉刻下了熠熠生辉的印记。如今，透过明嘉靖《莱芜县志》的记载与《三皇庙记》的传世文字，我们仍能感受到那份“以民为本”的治理温度与“尊崇文明”的文化情怀。莱芜三皇庙早已超越了一座普通庙宇的意义，成为地域历史中民生与文脉共生的鲜活见证，其开创的公益医疗理念与传承的华夏文明基因，终将跨越千年，滋养后世。

作者简介：

长勺野老

又号虎山遗客、煜阳子

济南市莱芜区地域文化推广协会副会长、

济南市莱芜区地方文化研究会青年副会长