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患者称血小板明显异常医生未告知,一年后查出肿瘤 院方:沟通有疏漏 愿通过鉴定或诉讼解决

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邢某兴(化名)到现在都认为,如果医生刘某某能尽早告知他妻子的血小板指标异常,那病情绝不会拖成现在的骨髓增殖性肿瘤。

7月22日,邢某兴接受红星新闻采访,他表示2023年7月和2024年6月他妻子均因为疾病在西安市中心医院住院治疗。2023年时发现血小板指标异常,后经过专家会诊和动态监测恢复正常。2024年再次入院治疗时,主管医生刘某某未能发现他妻子血小板指标异常的情况,直到2025年7月妻子再次因感冒入院检查,血小板指标已飙升到810,而正常范围数值在125-350之间。

邢某兴认为涉事医生刘某某的疏忽,导致医院未采取任何干预措施使得妻子病情延误,他向西安市中心医院进行投诉。而院方发现此问题后,称医生在沟通方面存在疏漏,已对其进行批评教育,扣罚绩效500元,但邢某兴认为此处罚过轻,双方始终未能就后续问题达成一致意见。7月22日,西安市中心医院相关负责人表示,患者家属后续无论是申请医疗事故鉴定,还是通过法律诉讼渠道解决此事,院方都将予以全力配合。

邢某兴妻子在医院接受治疗

家属:

去年检查时血小板指标已明显异常

医生未能及时告知并干预治疗

2025年7月8日,邢某兴拿到西安市中心医院开具的诊断证明书,妻子确诊为骨髓增殖性肿瘤这一结果让他始料未及。9天前,妻子因为感冒进入社区医院检查血常规,医生告诉他们经过两次检测血小板指标都异常,建议她赶紧前往大医院就诊。曹某某(化名)和丈夫一开始并未意识到事情的严重性,俩人以为这次就像2023年7月的那次血小板指标异常一样,指标最终会回落。

西安市中心医院出具的关于曹某某的诊断证明书

邢某兴向记者出示了2023年7月时妻子在西安市中心医院的就诊记录,血常规检查单中显示妻子血小板指标为487。病历中的会诊记录里写道:“入院后查血常规提示:血小板升高为487,故请血研所袁某某副主任医师会诊……建议:1、血研所实验室复查血常规+网织红细胞计数、凝血像;2、口服阿司匹林肠溶片100mg 1次/日;3、动态复查血常规如血小板持续升高,可完善骨穿及活检,MPN相关基因检测;4、仅供参考,有情况再联系,谢邀!遵会诊实施意见执行。”

西安市中心医院出具的曹某某2023年7月的血常规报告

“后来查了一次,(血小板指标)没有升高,就没有在意,以为没什么问题了。”邢某兴说,2024年6月妻子因病再次在西安市中心医院接受治疗,在此期间同样做了血常规的检查,但是医生并没有告知他们血小板存在异常的情况,因此没有就此干预治疗,并且夫妻俩也一直认为血小板指标情况正常。“当时是住院,做完血常规检查报告直接发到医生电脑上,我们根本就没有纸质报告。”

西安市中心医院出具的曹某某2024年6月的血常规报告

今年6月30日,西安市中心医院再次出具的血常规检查结果显示,曹某某的血小板指标飙升到810。看到这份检查单以后,邢某兴努力回忆妻子的就诊记录,他记得2024年6月妻子在该医院住院时并没有接到医生通知说血小板指标异常,于是邢某兴复印了去年妻子那次住院的病历,拿到手后他发现血常规检查报告中,血小板指标是598。

西安市中心医院出具的曹某某2025年6月的血常规报告

“如果医生告知我们指标异常,我们肯定会进一步去检查、治疗,这医生整整耽误了我们一年的时间。”邢某兴认为涉事医生刘某某未及时告知血小板指标异常结果,未采取任何干预措施导致妻子病情延误。“2024年6月那次住院治疗,开了抽血、CT、B超一大堆检查单我们都配合,结果报告到你医生那里,你医生却不作为了。”

院方:

存在医患沟通疏漏

医生被批评教育并被扣罚500元

红星新闻获得了今年7月8日西安市中心医院妇产科病区出具的《妇产科关于曹某某医疗投诉处理意见》:承认存在医师告知不足,向患者说明医生在沟通方面存在疏漏,致歉并加强医患沟通培训;已对涉事医师进行批评教育,强调出院时需充分告知患者病情,强调按时复查的重要性,避免类似情况发生;扣罚绩效,鉴于涉事医生存在不足,扣罚绩效500元以示惩戒。

7月8日西安市中心医院妇产科病区出具的《妇产科关于曹某某医疗投诉处理意见》

在7月15日西安市中心医院医务科出具的此次事件的答复书中,显示邢某兴妻子2024年6月因“急性盆腔炎”入院,查血小板598(仍偏高)。结合当时急性盆腔炎的诊断,考虑血小板升高为炎症引发的反应性升高(感染是血小板反应性升高的常见诱因)。由于邢某兴妻子无血栓、出血症状及其他高危因素,治疗重点为控制盆腔炎,出院时医嘱明确“1周后随诊”。但在此阶段,主管医生未单独就血小板数值及意义向患者详细说明,存在医患沟通疏漏,院方对此深表歉意。

7月15日西安市中心医院医务科出具的此次事件的答复书

2025年7月,邢某兴妻子在入院后结合临床表现,完善骨髓形态学、骨髓活检、流式细胞术、分子生物学及细胞遗传学检查,明确诊断:慢性骨髓增殖性肿瘤原发性血小板增多症伴Pre-MF(骨髓纤维化),目前给予羟基脲联合干扰素降细胞治疗中。

在关于“延误治疗”的评估中,院方认为因邢某兴妻子既往于妇产科住院时明确诊断有急性盆腔炎,血小板升高不排除存在反应性增高可能,可继续观察,目前暂无证据显示该情况对患者造成实际不良后果。

但最终院方还是确认2024年6月邢某兴妻子在妇产科住院期间,主管医生未就血小板升高情况明确告知,违背了医患沟通的基本要求。对此,已对涉事医生进行批评教育、扣罚绩效,并在全院开展医患沟通专项培训,要求所有医务人员在诊疗中必须主动、清晰告知患者各项检查异常结果及意义,确保知情权得到充分保障。

7月22日,邢某兴表示,他对院方的这个处理结果并不满意,“医院深表歉意,就这一句话就一笔带过了?”

当天,红星新闻记者就此事致电西安市中心医院,负责和邢某兴对接处理此事的相关负责人告诉记者,7月21日就此问题再次和邢某兴进行沟通,院方已经对涉事医生进行了处罚,家属后续无论是申请医疗事故鉴定,还是通过法律诉讼渠道解决此事,院方都将予以全力配合。

红星新闻记者多次致电涉事医生刘某某电话,截至发稿时一直未有人接。

红星新闻记者 钟梦哲

编辑 包程立 责编 冯玲玲

责任编辑:戴丽丽_NN4994

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