钙与维D，别乱补！小心心脏受不了

补充钙和维生素D是许多人维护骨骼健康的首选。然而，这对组合看似安全，却暗藏“补过头”的风险。

一项最新研究揭示，这看似有益的营养补充，在特定人群中可能存在隐患，甚至增加心脏病死亡的风险。

一、钙和维D的双重角色

钙是维持骨骼和牙齿健康的重要元素，也是肌肉收缩、神经传导和血液凝固过程的关键参与者。

然而，钙的代谢并非单枪匹马，它需要维生素D的“帮助”。

1.钙：骨骼的“基石”

人体内大部分的钙储存在骨骼和牙齿中，构成了它们的主要结构。

钙的补充对于骨质疏松、骨折风险高的人群来说尤为重要。

2.维D：钙的“向导”

维生素D主要通过阳光照射和饮食摄入获得，它在钙的代谢中扮演着至关重要的角色，类似于钙的“向导”，帮助钙离子顺利进入血液并沉积在骨骼中。

除了促进肠道对钙的吸收，维D还能够调节体内钙磷平衡，确保骨骼健康和其他细胞功能的正常运作。

3.互相作用：协作的“双刃剑”

钙与维D是健康骨骼的“双保险”，但这一协同作用并非越多越好。

近日，Ann Intern Med上发表的一项研究结果表明，绝经后女性每日补充1000毫克碳酸钙（含400毫克钙元素）和400 IU维生素D3，可能在降低癌症死亡率的同时增加心脏病死亡率。

二、为何心脏会更“脆弱”

英国心脏基金会曾指出，血管钙化是心血管疾病的危险因素之一，过量补钙可能是“好心办坏事”。

过量补充钙不仅会导致血管硬化和心脏瓣膜钙化，还会显著增加动脉粥样硬化、心肌梗死或脑卒中的风险，同时使心脏瓣膜僵硬，影响正常泵血功能，危及心血管健康。

维生素D在促进钙吸收和维持正常血钙水平中起着重要作用，但过量补充可能导致高钙血症，进而干扰心脏电活动，导致心悸、高血压甚至心律失常，同时增加肾脏负担，长期过量可能对心血管和肾功能造成不可逆的损害。

三、你真的需要补钙和维D吗

钙和维D的补充并非人人必需，只有特定人群需要格外关注：老年人因骨质流失较快，但补充前应经医生评估剂量；孕妇和哺乳期女性在饮食摄入不足时，需在医嘱指导下适量补充；以及长期缺乏日晒的室内工作者或高纬度地区居民，这些人容易维D不足。

然而，如果日常饮食均衡且日晒充足，大多数人并不需要额外补充，以免过量带来健康隐患。

四、如何科学补钙与维D？

补充钙和维生素D看似简单，但要做到科学合理，避免过量或不足，还是需要注意一些关键点。

1. 根据年龄和性别合理补充

不同年龄段和性别的人对钙和维D的需求量不同。儿童、青少年、孕妇及哺乳期女性、老年人，尤其是女性进入更年期后，钙和维D的需求量会相应增加。

建议根据个人的需求和医生的指导，及时调整补充量，避免盲目跟风或过量补充。

2. 优先通过食物获取

食物中的钙和维D更容易被人体吸收，因此应尽量通过膳食获得所需的营养。

钙含量丰富的食物包括奶制品、绿叶蔬菜、坚果、豆腐等；维生素D则可以通过脂肪鱼、蛋黄、肝脏等食物获得。

此外，适当晒太阳也是补充维D的天然方式。

3. 定期监测血液指标

对于需要长期补充钙和维D的人群，定期进行血液检查，监测血钙、血磷、维D水平等指标，确保补充效果适宜。

如果发现指标异常，应及时调整补充计划。

钙和维生素D的补充不是“一补就好”。

营养素的使用应因人而异、适量为佳，过犹不及。

记住，盲目跟风补充营养可能带来的，不是健康，而是隐患。

【参考文献】

Thomson CA, Aragaki AK, Prentice RL, et al. Long-Term effect of randomization to calcium and vitamin d supplementation on health in older women : postintervention follow-up of a randomized clinical trial [J]. Ann Intern Med, 2024, 177(4): 428-438.

作者：唐蔚

编辑：李硕然

审核：姜峰 李雅琴