瑞典公共卫生局：不排除重新引入防控措施的可能

瑞典把新冠从“危害社会的传染病”降级为普通传染病已经1个月的时间了（）。因为不再对普通民众进行免费新冠检测，所以目前到底有多少人感染新冠并没有人知道。但住院病人、医护和老人院的老人和护工等群体还是继续在做新冠检测的。数据显示，瑞典全国的重症监护室里每天增加0-2名新冠阳性病人，在医疗系统可以承受的范围内。

奥密克戎疫情高峰的时候，瑞典全国的重症监护室里每天总共增加20人左右的新冠阳性病人。在德尔塔疫情高峰的时候，瑞典全国的重症监护室里每天总共增加40人左右的新冠阳性病人，而第一波原始毒株疫情最高峰的时候，瑞典全国的重症监护室里每天总共增加不到50人的新冠阳性病人。

不过在一月份刚得以连任的世界卫生组织总干事谭德塞在4月11日的讲话中表示：“大流行还远未结束。”

谭德赛在讲话中指出：“随着大流行进入第三年，三个因素变得至关重要：

第一，疲惫。在经历了两年的死亡、社交隔离、无法与家人团聚、学校关闭和工作场所混乱之后，人们已经筋疲力尽。

第二，以前接种疫苗或感染引起的免疫能够持续多长时间尚不清楚。

第三，我们无法预测病毒将如何进化。”

瑞典政府要求公共卫生局撰写了一份未来新冠疫情发展趋势的报告。报告中提出了疫情未来在瑞典可能出现的三种发展方向。

第一种情况，病毒的传播情况和人口的免疫力情况和现在一样。这种情况下不需要引入特别的防疫措施。

第二种情况，有新变种出现而且开始在瑞典传播，但是新变种引起的症状较轻，重症率不高。这种情况下，政府可能会从新提出保持社交距离和避免人群拥挤的场合的建议。对社会正常运行重要的部门需要做好准备，应对可能出现的大量的员工因为休病假或者在家照顾生病的孩子而缺勤的情况。

第三种情况，免疫逃逸能力更强的新变种出现，而且这个新变种还会引起更多的重症。这种情况下，新冠会被重新定义为“危害社会的疾病”，在可以应对新变种的疫苗出现之前，政府可能会重新建议居家工作，并且引入最高聚集的人数限制，入境后进行核酸检测并且居家隔离等防疫措施，来减缓新变种的传播和保护高危群体。

由于未来高度的不确定性，瑞典公共卫生局的局长Karin Tegmark Wisell提醒大家接种疫苗依然是最重要的防疫手段，并且呼吁65岁以上的老人都去接种第二针加强针。

以色列最近的研究发现，60岁以上的老人接种了第二针加强针之后，和只接种了一针加强针的相比，重症率低3.5倍，而且第二真加强针在短期内还有一定的防感染作用，接种第二针加强针的老人在接种之后4个星期内新冠感染率是只接种一针加强针的老人的一半，但是这个效果在4个星期以后就衰退了。

瑞典目前的建议是12岁以上的青少年和成人都应该接种新冠疫苗。18岁以上的承认还应该接种加强针。所有65岁以上的老人在接种第一针加强针4个月以后还应该接种第二针加强针。如今瑞典12岁以上的青少年和成年人85%接种了2针疫苗，18岁以上的成人64%接种了加强针。与中国的情况不同的是，瑞典老人群体的接种率要比平均接种率高很多。瑞典65岁以上的老人90%都接种了加强针，35%接种了第二针加强针。

除了之前一直使用的辉瑞和莫德纳的mRNA疫苗之外，瑞典从3月份起还引进了少量的Novavax公司生产的重组蛋白疫苗Nuvaxovid，18岁以上的成人均可以接种。重组蛋白是一种传统的疫苗工艺，和国内的安徽智飞属于同一条技术路线。不过国内的安徽智飞的基础免疫程序是三针，Nuvaxovid的基础免疫程序是两针，间隔3星期时间。

在美国和墨西哥的研究中，Nuvaxovid被发现能防止90.4%的有症状感染。在英国的研究中，Nuvaxovid被发现能防止89.7%的有症状感染。和mRNA疫苗普遍6个月以后就防护水平就明显下降不同，Nuvaxovid在接种6个月之后依然有82.7%的有效性。不过Nuvaxovid临床实验期间流行的毒株为原始毒株以及阿尔法和贝塔变种，因此它对德尔塔和奥密克戎的防护作用是未知的。

虽然瑞典没有明确的官方建议表示支持在接种了两针mRNA疫苗以后之后用Nuvaxovid进行序贯接种加强，但是北欧模式网友亲测接种了两针mRNA疫苗之后去接种Nuvaxovid加强针，接种点的护士并不会提出异议。不过由于Nuvaxovid的产量和供应量都很少，所以瑞典可以接种Nuvaxovid的接种点很少，如果有兴趣的话需要提前做好攻略。

参考新闻：

https://www.expressen.se/nyheter/coronaviruset/fhms-plan-om--smittan-okar-igen/

https://www.who.int/zh/director-general/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-11th-meeting-of-the-emergency-committee-for-covid-19---11-april-2022

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