胆在人体中有什么作用呢?
人体贮存胆汁的重要器官是胆囊,而胆汁的主要作用是吸收营养物质、消化食物并且分解脂肪。在非消化期,肝细胞会经由肝管不断地生成胆汁,并将大部分胆汁存储进胆囊内,使胆囊吸收胆汁中的水分以及无机盐,并有效增强约 4 ~ 10 倍胆汁的浓缩作用,提高胆囊的存储功效。在进食时,胆囊则会收缩,并将胆汁排入十二指肠参与消化。而患有胆结石症、严重胆囊炎的人是需要切除胆囊是根治病情的常见方法之一。
切除胆囊的绝大多数患者在术后都会顺利康复,投入到正常的生活以及工作中,但是胆囊切除对身体也是有一定的伤害的,所以患者需要在手术部位愈合后,及时进行饮食调理,才可以减少切除胆囊的副作用。下面给大家讲一下胆切除后对身体带来哪些变化和如何饮食调理。一、切除胆囊所带来的变化
人体内经由肝脏产生的浓胆汁酸是被存储进胆囊里的,这些胆汁酸是脂溶性维生素以及脂肪消化非常重要的帮手,也是小肠吸收含脂肪类食物营养的重要渠道。一旦切除了胆囊,胃肠道的蠕动功能就会减弱,同时还会影响和抑制肝脏的功能,导致胆汁的分泌量骤减,在肝脏分泌少量浓度较低的胆汁酸时持续地分泌到小肠,刺激肠道,降低人体吸收食物以及身体消化的效率,影响身体整体的消化吸收功能。
有研究证明,切除了胆囊的病人,后期患反流性食管炎以及胃炎、十二指肠炎症的概率明显高于常人。在没有胆囊的情况下,肝脏分泌的胆酸大量进入肠道中,容易引发肠道疾病,导致结肠癌的患病率升高并且由于切除了胆囊后浓度较低的胆汁酸会直接从肝脏分泌到小肠,导致食物在肠道中会移动得很快,而脂肪会由于这种肠道活动速度的变化无法被吸收,这些被残留在小肠中的脂肪就会引起腹胀、腹泻以及胀气,导致肠道痉挛。
二、切除胆囊后的饮食原则
2.1 严格控制食物的总卡路里摄入量
由于切除胆囊后会影响到胆道生理功能的完整性,导致体内调节胆汁排泄的功能丧失,引起体内脂质代谢的紊乱,甚至引发高脂血症、高血压等疾病,因此需要控制食物的总卡路里摄入量,过度肥胖以及超重的人需要进行减重,将体重维持在正常范围内。
2.2 减少食物中胆固醇及脂肪的摄入量
减少食物中胆固醇及脂肪的摄入量,可以避免机体对脂类食物的消化能力减弱而出现的消化功能障碍,消化功能紊乱的情况,预防脂质腹泻以及营养不良。不吃动物油,多吃植物油,不吃高脂肪含量的食物,比如浓鸡汤、浓汤等,控制杏仁、核桃、瓜子、开心果、花生等坚果的摄入,以及动物脑、动物内脏、蟹黄、鱿鱼、鱼子等油炸食品及高胆固醇食品。多吃豆腐、虾、鱼、禽肉等低脂肪、高蛋白的食品,增强身体抵抗力,帮助身体恢复。
2.3 多吃水果和蔬菜
水果和蔬菜里不仅富含膳食纤维,可以减少对脂肪和胆固醇的吸收,有效降低血脂,还含有丰富的维生素和矿物质,对于改善体内的代谢紊乱功能也有一定帮助。因此,患者可以在术后多吃新鲜的水果和蔬菜,保证每天都能够摄入至少两种水果以及 400 ~ 500 g 的新鲜蔬菜,使身体获取丰富的维生素和矿物质,减少脂肪和胆固醇的吸收,改善代谢紊乱,并且还能在一定程度上降低血脂,促进身体恢复。
2.4 多吃富含膳食纤维的食物
多吃富含膳食纤维的食物可以加速排泄胆汁,帮助肠道运动正常化,缓解肠道运输时间。比如小米、燕麦、红薯、玉米等都属于富含膳食纤维的粗粮。
2.5 尽量选择清淡的烹饪方法
用煮、烩、炖、蒸等清淡的烹饪方法来代替烧烤、半烤、烟熏以及油炸的烹饪方法,减少调味料的使用,减轻消化系统负担,适应术后胆道功能的改变。
2.6 少吃辛辣刺激的食物
少吃生姜、洋葱、大蒜、胡椒、辣椒等辛辣、刺激性强的食物。
2.7 戒烟戒酒
吸烟、喝酒会给肝脏带来负担,因此需要戒烟戒酒。
2.8 养成科学的饮食习惯
由于切除了胆囊,患者本身的消化和吸收功能或多或少都会受到影响,容易产生消化功能紊乱,如维生素吸收不良、腹泻等现象,因此,切除了胆囊的患者在日常生活中更应该养成良好的生活习惯以及科学的饮食习惯,合理搭配饮食结构,不让身体处于过度饥饿的状态,少吃多餐,拒绝暴饮暴食,坚持高蛋白、高维生素、低脂肪、低热量的饮食原则,养成科学的饮食习惯。
三、切除胆囊后的饮食调理建议
①术后 2 天内可以通过静脉滴注补充各种营养素,禁止补充任何食物。
②术后 3 ~ 7 天可根据术后情况摄入一些豆浆、蔬菜汁、莲藕淀粉、果汁、米汤、面汤等非脂肪液体流食,然后慢慢向易于吸收、消化的稀粥、米糊、脱脂奶、豆腐汤、意大利面等食物转变。每天 5 ~ 6 餐,少量饮食。如果肠道功能允许还可以适当的补充更多营养。
③术后 8 ~ 30 天可根据患者肠道的耐受力,适当给予一些低脂软食物,循序渐进,控制食物脂肪含量,以清淡简单的粥、豆腐、软米、面条、馒头、无油蔬菜、面片、豆浆、软水果、面包、脱脂奶等为主。
④术后31 ~ 60 天为了防止在短时间内消化大量脂肪食物,引起消化不良、腹泻、腹胀等,应尽量减少油炸食物以及高脂肪食物的摄入,少吃或不吃动物内脏、蛋黄、油炸食品以及肥肉等,做饭时使用植物油,不用动物油,以蒸蔬菜、蒸鱼、酸奶、低脂牛奶、馒头、面条、面包、豆类、虾等低脂易消化的食物为主,拒绝辛辣刺激的食物,并禁烟。
⑤术后 61 ~ 90 天为身体补充必要的营养,逐渐开始增加高质量蛋白质的食物,补充缺失的动物蛋白,比如鱼、虾、瘦肉、蘑菇、豆制品以及禽肉等,补充维生素、膳食纤维含量丰富的食物,帮助患者术后身体的康复。
⑥术后 91 ~ 180 天,高热量、高脂肪的食物很难消化吸收,而切除了胆囊的患者在肠胃消化功能方面比较薄弱,因此容易引起腹胀腹泻,故患者在术后 6 个月内要坚持少食多餐、低脂的饮食原则,每天至少5顿饭,且每顿饭量要少以减轻消化系统的负担,并保证提供给身体足够的营养。
其实对于切除胆囊患者的饮食调整是因人而异的,并没有规定的饮食标准以及固定模式,切除了胆囊的患者在一段时间后,体内连接小肠与肝脏的胆总管会逐渐扩大、伸展,代替胆囊的贮存胆汁功能,但也多多少少会影响到体内的消化和吸收,比如对维生素的吸收不良以及发生脂肪性腹泻的情况。
只要多了解一些关于胆囊切除后的相关知识,遵循胆囊切除后的饮食原则,尝试简化饮食,由少吃多餐慢慢过渡到正常饮食,就能有效避免一些抽筋、腹泻等症状。在身体的消化功能基本恢复后,就可以放轻松了,因为从长远来看切除胆囊并不会给人体带来非常严重的影响,在适量的原则下,可以正常饮食,并没有一些要特别注意的饮食禁忌。
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