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导语
疫情传播路径异常,与气候变化有关!
近期,探险邮轮 MV Hondius(“洪迪厄斯”号)在大西洋航行期间暴发汉坦病毒疫情。
上观新闻5月9日消息,国家传染病医学中心,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏对此做出权威解读。
张文宏表示:此次疫情之所以引发高度关注,核心在于传播路径异常。
汉坦病毒通常通过啮齿动物传播给人,多为环境暴露感染,在邮轮这种封闭现代交通工具上暴发,属于极其罕见的情况,具体传播原因还有待病毒测序进一步确认。
同时,他指出,此次疫情是气候变化影响传染病地理边界的典型案例。汉坦病毒是与啮齿动物共存的古老病毒,气候变暖、生态环境变化,会让原本局限在特定地区、特定宿主的病原体,突破地域限制向新区域蔓延。
以往寨卡、登革热等传染病的扩散,都印证了气候变化正在重塑全球传染病风险,而人类活动、环境改变、全球化进程,更是传染病暴发的重要诱因。
对此,张文宏坦言,快速响应、监测体系仍然是最为关键的两个核心要点。
“现阶段,全球多个国家正在推行‘100天使命’,即在非疫情时期做好准备,在疫情暴发后的100天内研发出足够的诊断试剂、治疗药物、疫苗,并通过世界卫生组织的全球协作网络,来共享病原体的监测数据、诊断技术、治疗方案和疫苗资源。国内的传染病监测网络已然完善,需要有更多聚焦气候变化、公共卫生领域的科研资助,为未来可能会到来的挑战做好准备。”张文宏说。
揭秘安第斯病毒何去何从?
国家传染病医学中心,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏团队5月10日晚在“华山感染”微信公众号刊发文章,揭秘安第斯病毒。
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文章指出,从目前信息看,本次事件导致我国发生直接输入病例或本土传播的风险很低。
原因主要有三点:第一,本次事件已纳入WHO和多国公共卫生协作框架,涉事人员正在接受分层追踪和管理;第二,安第斯病毒主要与南美相关啮齿动物宿主有关,我国本土并无安第斯病毒自然疫源地基础;第三,安第斯病毒虽可人际传播,但传播通常需要密切、长时间接触,并不具备高效社区传播能力。
文章指出,需要特别说明的是,我国本土汉坦病毒相关疾病主要是肾综合征出血热,其病原生态、宿主分布、临床表现和传播场景,与此次安第斯病毒相关心肺综合征事件并不相同。公众不应将我国本土偶发鼠传汉坦病毒感染与此次MV Hondius事件简单等同。
张文宏认为,邮轮汉坦病毒传播事件还没结束,但需从流行病学调查角度理性看待这一古老病毒在新场景的传播风险。MV Honduras事件不是一个简单的“邮轮疫情”,而是一条仍在调查中的风险链:一名可能在南美自然疫源地暴露后感染的旅行者登船,在远洋探险旅行这一相对封闭环境中发病并死亡;随后,与其存在密切接触或共同船上暴露的乘客、船员、向导及已离船人员陆续发病,形成跨国追踪和管理需求。
从目前证据看,这次事件是一个古老病毒从栖息地外泻事件,并非这个病毒的第一次外泻,只是换了场景。该次事件是否会在近期结束,有待于邮轮返程人员在后续6周居家隔离期内是否会有发病,以及是否有二代病例出现。到目前为止,尚未出现控制外的病例。
张文宏表示,对普通公众而言,按WHO给出的数据,本次事件风险较低,无需恐慌;对密切接触者、同船人员和医疗照护人员,则需要严格追踪和健康监测。
来 源 / 新华社、上观新闻
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