商城县中医院骨伤科运用微创手术成功救治79岁腰椎爆裂骨折患者

近日，商城县中医院骨伤科团队成功完成经皮椎弓根螺钉联合椎体成形术，为79岁的腰椎爆裂骨折患者王大爷精准“复位”人生，用微创力量守护了老年患者的脊柱健康与生活尊严。

椎体成形术

年过七旬的王大爷遭遇腰椎爆裂骨折，剧烈疼痛让他无法活动——老年患者身体机能较弱，大面积剥离肌肉的开放手术不仅术后康复周期长，还可能引发感染、血栓等多种并发症。经全面评估，骨科团队借助精准影像导航技术，仅通过数个毫米级小切口，完成经皮椎弓根螺钉植入与椎体成形术的无缝衔接：一方面以螺钉系统牢牢固定骨折部位，重建脊柱稳定性；另一方面向骨折椎体注入骨水泥，实现椎体强化与疼痛快速缓解。

这种“复位固定+骨强化”的双重技术，既规避了传统开放手术的大创伤，又达成了“术后疼痛轻、康复速度快”的治疗目标，完美适配老年骨折患者的诊疗需求。

此次微创手术的成功，不仅标志着医院在脊柱微创外科领域的技术能力实现新突破，更积累了复杂脊柱骨折微创治疗的宝贵临床经验。商城县中医院骨伤科在全县率先开展人工股骨头置换手术，人工全髋关节置换手术，人工全膝关节置换手术，脊柱骨折经椎弓根内固定手术，肱骨骨折髓内钉固定术，股骨中远段骨折小切口倒打钉固定术。同时开展腰椎间盘摘除手术，胸腰椎管狭窄，腰椎滑脱切开减压椎间融合术，复杂创伤骨折手术，踇外翻截骨矫形手术。骨科微创:靶点射频消融、全可视椎间孔镜、关节镜UBE、胸腰椎压缩性骨折经皮穿刺骨水泥成形术及经皮穿刺椎弓根螺钉内固定术的微创治疗。尤其在人工关节领域已经开展人工全髋关节置换手术近千例，人工全膝关节置换术百余例，技术成熟，达到三甲医院专家水平。

骨伤科近期手术摘要及部分复杂手术回顾

案例一：

60岁女性患者，左膝关节疼痛5年余，近半年加重出现夜间痛、行走困难，核磁显示膝关节磨损内侧骨对骨改变。治疗方案：全膝关节置换。

术中证实大片软骨磨损内侧及髌骨关节均骨对骨磨损。

手术完全成功，术后第二天即可扶拐下床行走。

案例二：

84岁女性患者，右侧股骨转子间粉碎骨折1月余。怎么治疗？最常规的闭合复位髓内钉固定不能做，因为没法复位。如果切开钢板固定，需要大量剥离粘连的软组织破坏血运，大概率复位不良固定不牢固，愈合的可能性小。那么......

骨伤科采用瓦格纳远端固定股骨柄进行人工股骨头置换。手术成功，术后第三天即可下床扶拐行走。避免长期卧床及诸多并发症。

案例三：

45岁青壮年男性，摔伤左肩造成肱骨近端骨折分型属于Neer三部分骨折，给以常规切开复位钢板固定。

虽然粉碎性骨折，但复位及固定均取得满意效果。

案例四：

70岁女性，左膝关节疼痛10余年，加重半年。膝关节不能伸直，行走不到500米即疼痛难忍。X光片示：左膝关节骨性关节炎KL分级4级。治疗方案：全膝关节置换。

术后效果良好，术后第二天，即可扶拐下床行走。现在正在进行康复锻炼。

科室专家及医生介绍

胡庆保

胡庆保，医院工会主席，副主任医师，骨科专家，学科带头人、骨伤科主任，从事专业骨科30余年，先后在郑州骨科医院及北京武警总医院进修。具有丰富的临床经验。在全县率先开展人工股骨头置换手术，人工全髋关节置换手术，人工全膝关节置换手术，脊柱骨折经椎弓根内固定手术，肱骨骨折髓内钉固定术，股骨中远段骨折小切口倒打钉固定术。同时开展腰椎间盘摘除手术，胸腰椎管狭窄，腰椎滑脱切开减压椎间融合术，复杂创伤骨折手术，姆外翻截骨矫形手术。尤其在人工关节领域已经开展人工全髋关节置换手术近千例，人工全膝关节置换术百余例，技术成熟，达到三甲医院专家水平，是您身边的专家。

姚友志

姚友志，男，本科学历，毕业于河南中医药大学，副主任中医师，骨科负责人。曾在洛阳正骨医院，河南省人民医院等进修学习。擅长微创介入治疗颈腰椎等退行性疾病，中医综合治疗骨关节病、骨质疏松、痛风、类风湿性关节炎等，手术治疗骨与关节损伤。

陈超

陈超，男，本科学历，主治医师，一直从事本专业诊疗工作，骨科副主任。先后于河南省洛阳正骨医院、北京市积水潭医院进修学习。能开展四肢、关节骨折手术；髋膝关节置换手术，腰椎间盘髓核摘除术、腰椎骨折切开内固定及微创手术，对颈肩腰腿痛、骨质疏松症的治疗有比较丰富的经验。

王振

王振，骨伤科医师，从事临床工作20余年，曾进修于河南省洛阳正骨医院，能开展四肢、关节骨折手术；髋膝关节置换手术，腰椎间盘髓核摘除术、腰椎骨折切开内固定及微创手术，对骨折、骨质疏松症的治疗有比较丰富的经验。

曹宏伟

曹宏伟，微创骨科医师，从事临床工作20余年，曾进修于河南省洛阳正骨医院、河南省直第三人民医院、河南省第二人民医院，擅长颈肩腰腿部疼痛的精准诊断与阶梯治疗。根据患者病情选择正骨、针灸、小针刀、靶点射频消融、全可视椎间孔镜、关节镜UBE、胸腰椎压缩性骨折经皮穿刺骨水泥成形术及经皮穿刺椎弓根螺钉内固定术的微创治疗。