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四川54岁女子“中年发福”,竟在腹部“拆”出了6.3千克的肿瘤

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“腹部不明原因的‘发胖’

未必是中年发福

可能是腹膜后肿瘤在悄悄生长。”

5月6日,西南医科大学附属医院

泌尿外科主任姜睿

回想起前不久完成的一例手术时说道

“整个手术过程都十分惊心。”



近日,今年54岁的王女士(化名),发现自己的腹部日渐隆起,起初误以为是“中年发福”,并没有在意。但在一次无意中,王女士按压到左侧腹部时,隐约摸到腹部内有硬的包块。

这一发现,让她警惕起来,赶紧前往西南医科大学附属医院就诊。

该医院泌尿外科接诊后,为王女士完善了检查。据姜睿介绍,影像学检查结果显示,王女士左侧腹膜后有一巨大包块,直径达23厘米,且已完全包绕左侧肾脏。要完全将肿瘤从王女士体内取出,对泌尿外科团队而言,无疑是一次挑战。



取出肿瘤标本难在何处?“王女士的肿瘤体积大,与体内的脾脏、胰腺、十二指肠、腹主动脉等重要脏器和大血管毗邻。要将肿瘤完全取出,手术难度大。”姜睿说道。

手术过程为何惊心?姜睿道出了两点缘由,与肿瘤毗邻的腹主动脉是人体神经里最大的一根主动脉,稍有不慎,便会引发患者术中大出血;在实施手术前,要肾蒂钳阻断肾动脉,包块体积大,已经完全遮挡住了视线,肾脏四周血管丰富,只能靠触觉去精准找到肾蒂处。姜睿教授主刀,历时3小时20分,王女士肿瘤被完整切除。

称重结果显示,该切除的肿瘤标本重量高达6.3千克。据了解,术后病理诊断,王女士腹部取出的肿瘤标本为腹膜后高分化脂肪肉瘤(脂肪瘤样型)伴坏死。通俗来说,就是从肾周围的脂肪,病变而成的肿瘤。

肿瘤完整切除后,王女士于术后1周顺利出院,恢复良好。

“医”点通:

什么是腹膜后肿瘤?为什么容易“隐藏”?据姜睿介绍,腹膜后肿瘤,是指发生在腹膜后间隙(腹膜后壁与腹后壁肌肉及脊柱之间的潜在解剖间隙)内,并非起源于肾脏、肾上腺、胰腺等固有脏器,而是起源于脂肪、肌肉、神经、血管、淋巴组织等的肿瘤。这一区域位置深,早期肿瘤生长时往往没有明显症状,患者可能仅感觉腹部逐渐增大、腰围变粗,常被误认为是“发胖”“消化不良”或“中年发福”。

腹膜后肿瘤的三大特点:

1. 隐匿性强:早期无明显不适,肿瘤往往长到很大时才被发现。

2. 解剖复杂:腹膜后区域毗邻肾脏、大血管、胰腺、十二指肠等重要结构,肿瘤常包绕或侵犯这些器官,手术风险高。

3. 血供丰富:巨大腹膜后肿瘤往往有异常丰富的滋养血管,术中出血风险大,对麻醉和手术团队要求极高。

当身体出现哪些信号时要警惕?具体如下:

1、腹部或腰腹部不明原因增粗、隆起,尤其是非对称性、单侧明显者;

2、腹部可触摸到包块,质地较硬、位置固定;

3、持续性腰背部胀痛、不适,无明显诱因;

4、不明原因的食欲减退、体重下降、贫血等全身表现。

身体“发福”不一定是胖

定期体检很重要!

转给你正在“发福”的家人朋友

引起警惕

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