河北退休人员、职工等三类人群4月起须缴纳长护险，费率0.15%起步

2026年1月19日，河北省医保局在官网上发布《河北省建立长期护理保险制度实施方案》，预示着，河北省企事业单位职工（含社会组织）、退休人员、灵活就业人员（以下简称“三类人”）将从2026年4月起，率先缴纳长期护理险，并可以按规定享受长期护理待遇。

按照《实施方案》，在职职工和退休人员的长护险缴费比例统一为0.15%，灵活就业人员为0.3%。

长护险的缴费基数三类人各不相同，在职职工依据本人上年度工资收入确定（对于工资收入低于所在地上年度全口径平均工资的，以全口径平均工资为缴费基数），退休人员依据本人上年度基本养老金确定，灵活就业人员统一按照医保缴费基数确定。

按此规定和2025年的相关数据来看，2026年每月缴纳的长护险，在职职工差不多在10-31元左右，退休人员差不多在1.5-18元左右，灵活就业人员差不多在20元左右。

对于职工或退休人员医保卡有多余资金的，既可用于本人缴纳长护险，也可以为近亲属（包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）缴纳长护险。只要本人同意，即可由医保部门直接从医保卡代扣代缴。对于退休人员医保卡没有资金的，可由发放基本养老金的社保机构在养老金里代扣代缴。

《实施方案》明确，参保后，参保人一旦因年老、疾病、伤残等原因导致人体某些功能部分或全部丧失，正常活动能力受到限制或缺失，持续失能达6个月以上，经申请通过评估认定的失能人员，即可按规定享受长护险待遇。

由于全国长护险还属于起步阶段，所以国家明确，各地的长护险应先行保障重度失能人员，以后再逐步扩大到其它失能人员，河北省也不例外。

根据《实施方案》规定，失能人员凡在《国家长期护理保险服务项目目录（试行）》内的36个照护项目均可以由长护险基金负责按规定支付，待遇享受没有起付标准，三类人的基金支付比例均在70%左右（具体支付标准将由省级医保部门根据国家政策和参保类别、失能等级、护理方式、基金收支等因素另行制定），年度最高支付限额原则上不超过统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入的50%（全省平均每月大概在1500元左右）。

意思是，个人在国家明确的《目录》内选择照护项目是可以少掏70%费用的，而《目录》外照护项目就只能自己掏钱了。

享受长护险的人员，其护理服务将由定点护理服务机构负责，本人可以在居家护理（指定点护理机构人员到失能人员家里为其提供长期护理服务）、社区护理和机构护理（指在社区或定点护理机构内为失能人员提供长期护理服务）三两种护理方式中选择其中一种。

36个护理项目包括20个生活照护类项目和16个医疗护理类项目。

生活类照护服务包含饮食照护、排泄照护、清洁照护、穿脱衣物、功能维护、对症护理、生命体征监测、安全护理等日常生活照料和帮助维持基本生活能力的服务；医疗护理类照护服务包含一般检查护理、基础护理、专项护理、康复等与基本生活照料密切相关的基础医疗护理服务。

应该说，长护险对于退休人员是极大利好，虽然每月都需要缴纳少许费用，但是一旦哪天突然出现需要照护服务的时候，自己及家人都会减轻大量的照护负担和经济负担，利远大于弊的。