错过等1年！深圳一、二档医保参保人注意！一、二档医保7大区别！

深圳职工医保变档

仅限1月份办理

有需要的抓紧啦

深圳一二档医保变更

✅变更时间

变更期限：2026年1月1日至1月31日。

缴费限制：在完成1月缴费前均可变更参保档次，不受次数限制。一旦完成缴费，则本年度不能再次变更参保档次。

✅变更对象

根据《深圳市医疗保障办法》规定，用人单位应当为深圳户籍职工参加职工基本医疗保险一档，为非深市户籍职工参加职工基本医疗保险一档或者二档。

✅变更方式

单位人事登录深圳市医疗保障局官网的“单位网上服务系统”办理档次变更。

仅为配图，图源摄图网 ID： 500861519

一二档医保缴费有哪些区别？

来看看最新的缴费标准

深圳医保缴费

✅职工医保缴费基数

缴费基数下限：6727元。

缴费基数上限：33633元。

✅缴费比例

1️⃣职工一档：单位承担6％，个人承担2％

2️⃣职工二档：单位承担1.5%，个人承担0.5%

3️⃣灵活就业医保：8%，个人承担

✅适用时间：2026年1月1日02026年12月31日

✅个人缴费多少钱（由缴费基数上下限计算的缴费区间）

在职职工

灵活就业

各位参保人还需注意

2026年1月1日起

医保门诊报销额度重置

深圳医保门诊统筹额度重置

✅重置时间

每年1月1日，深圳医保门诊统筹报销额度自动重新计算，未使用的额度不会累积至下一年。

例如，2025年未使用的额度不会累积到2026年，2026年1月1日起将获得新的报销额度。

✅重置范围

重新计算的是门诊统筹报销额度，医保个人账户余额不会清零（会持续累积）。

✅2026年深圳医保门诊统筹额度

1️⃣职工医保一档

在职人员：

（1）年度支付限额为年社平工资的6%，为10623.42元;

（2）其中二级以上医院/专科医院限额为年社平工资的3%，为5311.71元。

退休人员：

（1）年度支付限额为年社平工资的7%，为12393.99元；

（2）其中二级以上医院/专科医院限额为年社平工资的3.5%，为6197.625元。

2️⃣职工医保二档及居民医保

年度支付限额：为年社平工资的1.5%，为2655.855元。

图源： 摄图网 ID：500895876

那么深圳一档、二档医保

有哪些区别

今天小编为大家详细的理一理

深圳一档、二档医保区别

1️⃣就医灵活性不同

无论是一档医保还是二档医保，都需要绑定社康。

一档：就医更灵活，如果不去社康就医，可以直接在二级或者三节医疗机构就医。

二档：不在绑定社康或者绑定社康上级医院就医，需办理转诊，可能增加时间成本。

深圳社康绑定及换绑：

2️⃣门诊报销额度不同

一档医保在职人员：

（1）年度支付限额为年社平工资的6%，为10623.42元;

（2）其中二级以上医院/专科医院限额为年社平工资的3%，为5311.71元。

一档医保退休人员：

（1）年度支付限额为年社平工资的7%，为12393.99元；

（2）其中二级以上医院/专科医院限额为年社平工资的3.5%，为6197.625元。

二档医保

为年社平工资的1.5%，为2655.855元。

3️⃣住院报销待遇有小小不同

无论是一档还是二档医保，住院都不需要选点，但是报销比例上有区别，但是区别不大。

4️⃣异地门诊就医不同，一档更便利

一档：可以在市外异地联网定点医疗机构看门诊。

二档：需要选定一家异地联网定点基层医疗机构（一级及以下医疗机构）进行就医才能报销。

5️⃣个人医保账户不同

一档：有个人医保账户，每月按个人缴费基数的2%划入个人账户。可用于支付本人及配偶、父母、子女的医疗费用自付部分，或在定点药店购买医保目录内药品。

二档：没有个人医保账户。

6️⃣门诊特定病种就医不同

二类门诊特定病种中，有部分病种，一档报销比例比二档高。有关的内容比较多，大家可以看这个文章。

7️⃣缴费不同

一档：单位缴费费率为6%，个人缴费费率为2%，灵活就业人员缴费费率为8%。

二档：缴费基数与一档相同，但单位缴费费率为1.5%，个人缴费费率为0.5%。

图源： 摄图网 ID：500895876

最后很多朋友咨询

怎么查询门诊就医额度

小编为大家带来查询指南

怎么查询门诊还剩多少额度？

✅报销额度剩余余额查询

第一步：获取查询入口

可以在【深圳医保】公众号获取，也可以扫描下方二维码，跳转【深圳本地宝】公众号，回复【医保】关键词，选择【入口2】即可

选择登录方式，登录成功后，下滑找到【查待遇】→【普通门诊统筹及门诊特定病种支付限额】即可查看一档、二档剩余门诊报销额度啦~

值得注意的是，一档有一个报销额度是仅针对二级及以上医院及专科医院使用的！

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▌信息来源：深圳医保、深圳本地宝综合

▌编辑：柯南（吴德祯）

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