湘乡起蛟中医院成功实施膝关节单髁置换术，69岁大妈重获行走自由

近日，湘乡起蛟中医医院骨伤科传来一则振奋人心的医疗案例：一名饱受左膝关节疼痛困扰长达3个月的69岁女性患者，在贺竞之主任团队的精湛医术下，通过微创单髁置换术成功解除病痛，术后次日即实现自主行走。这一案例不仅展现了中医医院在骨关节疾病治疗领域的突破性进展，更为广大老年骨关节患者提供了新的治疗选择。

患者张阿姨（化名）家住湘乡市龙洞乡，自2023年4月起无诱因出现左膝关节持续性疼痛，尤以内外侧缘为甚。据其描述，日常行走、爬楼梯时疼痛如针刺，下蹲动作需扶物勉强完成，久坐后起身常因膝关节乏力而踉跄。"最怕下坡时膝盖突然'卡住'，有次差点摔倒在菜市场。"张阿姨回忆道。虽尝试过针灸、敷药等保守治疗，但症状反复发作，甚至出现夜间下肢抽筋，严重影响了睡眠质量和日常生活。

7月初，张阿姨慕名来到湘乡起蛟中医医院求诊。贺竞之主任通过详细查体结合影像学检查，确诊为"左膝关节内侧间室骨性关节炎伴半月板损伤"。考虑到患者病变仅局限在内侧间室，且外侧软骨及韧带功能完好，医疗团队决定采用国际先进的"单髁置换术"——这种术式仅置换受损的膝关节内侧部分，相比全膝关节置换，具有创伤小（切口仅8cm）、出血少（术中出血<100ml）、康复快等优势。

7月17日，在腰硬联合麻醉下，贺主任团队历时1.5小时顺利完成手术。术中特别采用"鸡尾酒疗法"局部注射镇痛药物，配合中医定向透药技术，使患者在清醒状态下即能完成膝关节屈伸测试。令人惊喜的是，术后6小时张阿姨便在医护人员指导下开始床旁站立训练，次日即实现扶拐行走。

术后康复阶段，医院创新性地融合了现代康复医学与中医传统疗法。除常规抗感染治疗外，还配合艾灸温通经络、中药塌渍改善局部循环，辅以"八段锦"改良版膝关节功能训练。出院前复查显示，患者膝关节活动度从术前的屈曲90°提升至125°，VAS疼痛评分由7分降至1分。如今张阿姨不仅能自如上下楼梯，还能完成提菜篮、蹲起等日常动作，困扰多时的睡眠问题也迎刃而解。

贺竞之主任指出："单髁置换术保留了患者70%以上的原生膝关节结构，特别适合活动需求较高的老年患者。结合中医调理能有效预防术后肿胀、促进功能恢复。"据统计，该院近两年开展的37例单髁置换术患者，平均住院日仅5.8天，术后1年随访优良率达94.3%。

此案例的成功，标志着湘乡地区骨关节疾病治疗水平迈上新台阶。医院负责人表示，未来将继续深化"精准医疗+中医特色"模式，让更多患者享受到微创化、个体化的优质医疗服务。目前，该院已开通膝关节疾病专项筛查通道，65岁以上居民可预约免费基础检查。