甘草不仅能解百草毒，更能解人身之毒，“国老”甘草果然不简单

甘草不仅能解百草毒，更能解人身之毒，“国老”甘草果然不简单！

甘草是中医临床最常用的药物，有“十方九草”之说，而且常常写在处方的末尾，称为“殿军”。南朝医学家陶弘景将甘草尊为“国老”，并言：“此草最为众药之王，经方少有不用者，犹如香中有沉香也。”“国老”，即帝师之称。 《本草正》云：“甘草，味至甘，缓中和之性，有调补之功，故毒药得之解其毒，刚药得之和其性，表药得之助其外，下药得之缓其速。随气药入气，随血药入血，无往不可，故称国老。”国老是帝师之称，虽非君而为君所崇，是以能调和草石，而解诸毒也。李时珍在《本草纲目》中所释：“诸药中甘草为君，治七十二种乳石毒，解一千二百草木毒，调和众药有功，故有‘国老’之号。”（此段为闲在居士补加）

熟悉《伤寒论》和《金匮要略》的人都知道，仲景方中八九不离甘草一药，以致后人邯郸学步也在方中不离甘草，但大多数都是照猫画虎象征性的用上几克，还美其名曰是国老药，其实这种作法，离仲景用甘草的作用相去甚远。

甘草在临床上不是一味可有可无的药，也不是胡椒面什么方子里都可以撒。

《神农本草经》中论甘草：味甘平。主五脏六府寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创，解毒。久服轻身延年。

《药品化义》：甘草，生用凉而泻火，主散表邪，消痈肿，利咽痛，解百药毒，除胃积热，去尿管痛，此甘凉除热之力也；炙用温而补中，主脾虚滑泻，胃虚口渴，寒热咳嗽，气短困倦，劳役虚损，此甘温助脾之功。

上述古文献的论述说明甘草是有大用处的；补中益气，调和诸药，清热解毒，养血止血等等，其它方面我不谈了，专谈一下清热解毒，在这方面，它是一味难得的好药，有时胜过大家熟悉的金银花连翘之类，这不是夸大之词。

《金匮要略》中的甘草泻心汤，重用甘草四两折合今60g，治狐惑病即白塞氏综合证；桔梗汤中二两甘草折合今30g治肺痈；一味甘草二两折合今30g治咽痛即今咽炎等等，仲景方中比比皆是。当今名医在这方面更是青出于蓝胜于蓝。

已故盐山名医张锡纯认为，古方治肺痈初起，单用粉甘草四两，煮汤饮之者，恒有效验；

对此，张氏又有发挥，他的经验是：对于肺结核之初期，咳嗽吐痰，微带腥臭者，恒用生甘草为细末每服钱半，用金银花三钱煎汤送下，日服3次，屡屡获效。

蒲辅周先生用“甘草油”，可谓一绝，其法是用大甘草，刮去皮切细晒干，勿用火焙，研成细粉末，经纯洁芝麻油（或纯洁菜油亦可，花生油及其他杂油俱不可用），用磁缸或玻璃缸，将香油盛入缸内，再纳入甘草粉，浸泡三昼夜，即可使用。此方治一切火毒疮疖，以及溃久不愈之溃疡俱效。

如遇初起之疔疮，阴部溃疡，厚涂于上，干时再涂，能泻火消肿止痛。蒲老说：“我曾用数十年，颇有效。小儿暑天热疖疮，其效显著。经过数十年，用之满意，疗效好，价廉。”

借助甘草“清热解毒”作用，治疗疮疖痱毒和脓肿，中医研究院阎孝诚先生也颇有心得。

阎氏曾于1965年夏，在山西巡回医疗，治疗不少疖肿和痱毒患儿，初用一般清热毒的黄柏、蒲公英、紫花地丁之类，虽获效于一时，但多反复。后改用生甘草30克，马齿苋30克，忍冬藤30克，生大黄30克，共研细末，每次服10克，1日服3次，重者水煎服，按上药剂量，每日1剂，一般5-7日获愈，很少复发。

从此以后，阎氏应用上方治各种皮肤感染病，每每获效。对荨麻疹、湿疹、紫癜等过敏性疾病，重用甘草治之，效果也很好，一般3-5岁儿童用量可达30克。

在先圣后贤们的启发和实践引导下，我在临床中也大胆重用甘草治疗诸多感染性疾病，类似于中医的火盛热毒；

如痤疮，疔疮，口腔溃疡，泌尿系感染，咽喉肿痛，老年性阴道炎，等等。收效颇著。现举一例示之：

刘某，女，21岁，经熟人介绍，专程从外地来西安找我看痤疮；

刻诊：人白胖，满脸长出红色小疖子，小黑头，里有脓栓，巳三四年了，青年美女爱漂亮，长了一脸痘痘，四处就治不效，甚是苦恼。观舌尖边红，苔薄，脉寸关浮滑，月经基本正常，饮食二便亦无异常。

辨证：肺胃火盛，热毒蕴结。

处方：甘草泻心汤合五味消毒饮加减：

生甘草50g 黄芩30g 黄连10g 公英30g 连翘30g 野菊花30g 地丁30g 白花蛇舌草30g 干姜10g 丹参30g 山查15g 白芷10g 花粉25g

七付，水煎服。一日三次。忌辛辣冰冷。

一周后复诊，痘疹减少一半，未有新发。效不更方，上方加桔梗10g皂刺10g，再七付。

三诊痘疹巳退，留有色素斑印记，上方去白芷减五味消毒饮量，加大丹参至50g，又十付彻底治愈，未再复发。

按：

我在治疗痤疮一病时，无不重用生甘草，轻则30g重则50g，清热解毒，收效迅速。此乃吾之经验也。甘草一物不仅能解百草毒，更能解人身之毒，诸位切不可小视，仅视为一调合药，无足轻重。有时用好甘草胜似金丹。

附：群贤见智录

1、贺方礼医生治疗急性乳腺炎常以重剂甘草、赤芍为主药，疗效显著，其中甘草用量为50g。[湖南中医杂志，1990，6 (5)：17]

2、孟秀英医生重用玄参、天冬、麦冬、金银花、桔梗、甘草，每日1剂，水煎分服，治疗肺痈效良，方中甘草用量为60g

按：甘草具有抗茵、抗病毒、抗炎、解毒之作用，凡急、慢性炎症，均可配伍应用，且剂量宜大。

3、吴瑭先生以甘草汤或桔梗汤治疗温病少阴咽痛，方中重用甘草60g。

4、张景岳先生用人参建中汤（炙甘草、桂枝、生姜、大枣、芍药、人参、饴糖）治疗虚劳自汗，方中重用炙甘草3两。

5、孙建华医生用活络效灵丹合四妙勇安汤治疗血栓闭塞性脉管炎，药用丹参、当归、金银花、乳香、没药、川牛膝、甘草，方中甘草用量为30—60g。

6、万友生教授是江西名医，擅用四逆散加味煎服治疗胸胁痛，方中甘草常重用60g。

7、高仲山教授是黑龙江名医，擅用复脉饮（炙甘草、红参、柏子仁、桂枝、麦冬、生地、阿胶、大枣）加减治疗心血不足、心阳不振之，心悸证，方中重用炙甘草60g。

8、周霭祥教授治疗过敏性紫癜时，在辨证方中常加用大剂量甘草，从20g开始，最多可用至lOOg

按：过敏性紫癜多因于风热瘀毒虚，本案大剂量甘草之作用是：①清热解毒；②抗炎、抗变态反应、调节免疫，甘草具有肾上腺皮质激素样作用，大剂量应用时作用明显；③患此病者多有脾虚气弱，甘草为补中益气之效药。

9、代云波教授是四川名医，由张仲景《金匮要略》之乌头汤、乌头桂枝汤、麻黄附子细辛汤三方化裁，选取川乌、附子、麻黄、细辛、桂枝、干姜、甘草七味药组合，命名为乌附麻辛桂姜草汤，以此为治疗风寒湿痹之基础方，随证加减，疗效显著。方中重用甘草30—60g。

按：方中重用甘草，盖取其功者五：①解乌、附、辛之毒；②通血脉，利血气，以助开痹之功；③缓和诸烈药之性；④解拘缓急止痛；⑤现代药理研究显示，甘草具有糖皮质激素样作用，大剂量应用，具抗炎止痛之效。

10、沈源先生是清代医家，在其《奇症汇》中载一病案：一人发生水珠，如汗滴不止，用甘草1斤煎汤三四碗，作三四服，其水即止。

11、唐步祺先生擅用经方治疗肺痿。对于寒湿肺痿，常用麻黄汤、麻黄附子细辛汤、四逆汤、甘草干姜汤化裁治疗。方中甘草可用至60g。

12、王文彦教授是辽宁名医，擅用甘草治疗外感热病、脾胃虚弱证、肝胆疾病、胃肠或横纹肌痉挛、中毒等病证，用量为5～80g。尤其是甘草乃解毒圣药，用于解毒时须大剂量使用。

13、晏友君医生治疗胆道感染方：醋炒白芍、炙甘草、藕节、白矾，随证加减，水煎服。方中炙甘草用量为60—120g。

14、黄和医师治疗咽炎、扁桃体炎证属郁热、痰火者，以及急、慢性乳腺炎等，每于辨证方中重用甘草、桔梗各30-100g，取效迅捷。

提示：文中处方，仅供临床中医参考，非专业人士，请在专业中医指导下使用。