关注国际护士节 | 在几内亚当援外护士，我身兼数职

今年3月5日，第31批援几内亚中国医疗队出发，吴迪是其中唯一一名护士。

从医疗技术到管理制度，中国经验随队漂洋过海。在几内亚，吴迪要配合医生进行外科手术，也要“唤醒”积灰损坏的仪器设备，教当地医护人员正确维护与使用，为当地居民开展更多医疗项目。

5月12日是国际护士节，新京报记者与吴迪进行了连线。

吴迪辅助医生开展手术。受访者供图

手术之余还要承担多项工作

5月9日一早，吴迪与几位医疗队员从中几友好医院驻地出发，前往苏阿皮蒂水电站。两地相距135公里，由于路况不佳，开车单程需要四个小时，抵达之后，医疗队成员对现场工作人员进行了心肺复苏培训、疟疾防治宣教以及专科诊疗等任务，在水电站休整一夜，次日又赶回医院。

苏阿皮蒂水电站由中国援建，为当地提供了80%的电力，员工中既有当地人，也有华人。中几友好医院是中国政府援建项目，同时是中国医疗队驻地，经过十多年建设运营，成为几内亚条件最好的医院之一。

北京市自1968年开始承担几内亚医疗队任务，今年是第57年，今年3月，第31批援几内亚中国医疗队出发，以执行为期18个月的援外医疗任务。队伍共有24名队员，多是首都医科大学附属北京友谊医院的医务人员，吴迪是唯一一名护士。

吴迪所在的科室是麻醉手术中心。相较于普通病房，在手术室中，护士既需要为患者打针输液，也要与各类仪器设备、手术用具打交道，并要对每一个科室、每一种手术方式、每一位外科医生的操作习惯烂熟于心。

辅助手术是吴迪的主要任务，到了几内亚仍然如此。每当医生要开展外科手术时，吴迪就要做好相应的准备——骨科手术需要特殊器械，神外显微操作需要精细配合，心脏介入手术要做好术中突发意外的紧急预案……

两个多月时间，吴迪辅助医生开展了动脉瘤夹闭术、人工关节置换术、阑尾切除术、胆囊切除术、颅骨修补术、脑血管造影术、切口疝修补术、膀胱碎石术、冠脉造影术等不同类型的手术。手术之余，吴迪还承担驻地门诊护理、导管室管理等工作。

停电、缺人、分饰多角，另一片土地的挑战

吴迪在几内亚参与的第一台手术，是一位因遇交通事故导致股骨干近端骨折的80多岁高龄女性，在当地，骨科创伤是最常见的伤病之一。

即便向上一批医疗队队员处提前了解过当地手术室情况，第一次到现场，吴迪仍有些惊讶。与国内手术室的先进明亮相比，当地手术室条件有限，入口处是需要手动推拉的木门，医疗器械摆放杂乱。

当地手术室条件有限。受访者供图

影响最大的是医疗设备的缺失。在国内，这一手术往往需要C型臂的辅助，但吴迪被告知，手术室没有铅防护设施，且仪器损坏不能使用，用来辅助骨折对位的专用体位架也没有。参与手术的只有两名医生和一名护士，吴迪需要一边传递器械，一边充当助手帮忙牵引患肢，三人配合忙碌了两个小时，手术总算顺利完成。

对援外队员来说，另一片土地截然不同的工作环境，需要时间慢慢适应。有的局限性必须接受，例如手术室会突然停电，手术器械不如国内齐全；有的可通过经验弥补，如在人员管理、手术配合、设备管理等方面的不足，医疗队员可和当地医务人员共同探讨，完善相应制度。

吴迪发现的另一个不同之处，是当地没有专门的手术护士，因此从术前仪器设备准备到手术器械传递和手术配合，一切都由医生承担，和中国医生同台时，当地医生实际要承担器械护士的职责。两个月中，吴迪配合了医疗队的每一台手术，这样，几内亚的医生可从一部分工作里解脱出来，将更多心力用于学习中国医生的技术。

两个月中，吴迪配合了医疗队的每一台手术。受访者供图

“唤醒”沉睡的医疗设备

为手术准备设备时，吴迪经常听到当地人告知：“我们有，但是坏了。”由于当地医务人员不熟悉，一些医疗设备闲置在角落缺乏维护，中国医生可以开展手术时，器械已不能使用。类似的事情发生几次后，吴迪开始维护和保养这些装置。

抵达几内亚不久，医疗队普外科专家想为一名当地患者开展微创手术，而仪器不知所踪，吴迪四下找寻，从仓库里翻出了被拆分堆叠在一起的器械，将一套完整的腹腔镜手术器械准备齐全；由于开颅钻不能使用，当地神外医生的手术速度受到限制，吴迪将开颅钻拿回驻地，经过一番除锈、清洁、上油，开颅钻重新转动起来。

随着医疗设备被不断“唤醒”，新的手术项目得到解锁，一些几内亚患者因此可在当地得到医治，不必跑到其他国家寻求治疗。

吴迪接手了导管室的管理。在合作期间，几内亚一名心内科的男护士对介入手术产生了浓厚的兴趣，每次看见吴迪操作仪器设备，都会好奇地问不少问题。吴迪对他寄予厚望，希望医疗队离开之后，他能独立承担导管室的工作，因此会耐心解答手术配合要点，有时会请随队翻译来现场协助沟通。最近，吴迪在着手准备各类医疗仪器设备维护保养的讲课内容，打算为更多当地医护进行培训。

吴迪向当地护士耐心解答手术配合要点。受访者供图

“几内亚的医疗水平与国内相比还有比较大的差距，我们支援当地的医院，可以为这里的老百姓带来切身的帮助，许多之前不能开展的医疗服务，现在在当地可以做了。一年半的时间里，我们希望继续将国内的技术理念带到当地，助力当地医疗事业的发展。”吴迪说。

新京报记者 戴轩

编辑 张磊 校对 王心