62岁患者突发急性肾损伤，吃他汀惹的祸？长期吃药，少碰这些食物

吃药不能喝酒，吃药不能喝茶，一说到吃药，好像就对饮食也做了各种限制。不可否认，药物与食物之间确实存在着各种相互作用，而对于长期吃药的人来说，饮食也需格外谨慎，否则可能会因此而酿成大祸。

案例一：阿托伐他汀+西柚=急性肾损伤。

62岁的周叔怎么也没想到，就因为吃了点柚子，自己就住进了医院。据周叔回忆说，当天是孙子的生日，外地的女儿专门赶回来给侄子过生日，还带来了好多水果，其中就包括一种叫做西柚的水果。说实话，周叔只吃过柚子，但对这西柚确实没见过。女儿见父亲稀奇的很，就扒了两个给父亲吃。周叔有过脑梗病史，一直在吃阿托伐他汀和阿司匹林，还有两种降压药，所以平时对饮食也挺小心的，但觉得这是水果，吃点也没事儿，就都给吃了。

可谁曾想，这生日宴还没吃完，周叔就觉得浑身不得劲儿，心慌、恶心、发热，硬撑了一会儿就开始呕吐，吓得儿子和女儿赶紧把父亲送到了医院。检查结果出来了，周叔的肌酸激酶水平高出正常值几十倍，肌酐和尿素氮也明显升高，最终诊断为横纹肌溶解症伴发急性肾孙叔。所幸送医及时，周叔经过抢救后转危为安。

医生说：周叔的悲剧之所以会发生，错就错在他所吃的那两个西柚。其实，周叔的肌肉酸痛已经有一段时间了，可他没当回事儿，觉得就是累的，殊不知这正是阿托伐他汀的副作用之一。而且，就在出事当天，周叔担心吃的太丰盛会影响血脂，还专门把阿托伐他汀加倍服用了，然后又吃了两个西柚，结果就使得西柚中所含的成分干扰了他汀的代谢，导致血药浓度增加，最终导致了横纹肌溶解症的发生。

案例二：倍他乐克+牛奶=急性高血压。

58岁的老韩是一位有着多年高血压病史的患者，一直在吃着降压药，前几天早上，老韩像往常一样，起床后准备吃药，在找水的时候发现桌子上放着一瓶牛奶，也没喝两口，觉得很是浪费，就用这些牛奶送服了降压药倍他乐克。然后，老韩就出门锻炼了，可谁知刚走到小广场，他就觉得头晕、头痛，吓得他赶紧给儿子打了电话。等到儿子赶过来，直接就把老韩送去了医院。

结果，去医院一量血压，高达190mmHg多，这让有着多年高血压病史的老韩都觉得不可思议，更何况他可是刚吃了降压药啊！怎么血压还会升这么高呢？

医生说：老韩吃的降压药没啥问题，但错就错在用牛奶送服了这药。因为牛奶中富含一种叫做酪胺的成分，而部分降压药如β受体阻滞剂类（洛尔类），也就是老韩所用的美托洛尔（倍他乐克），会抑制该成分的分解，继而使得其在体内蓄积，轻者降低降压药的疗效，重者就会导致血压持续升高，引发急性高血压，危及患者的生命。而且，晨起后本来就是血压高峰值，老韩在寒冷的冬天早上去锻炼，无异于雪上加霜，所幸送医及时，否则后果不堪设想。

警示：长期吃降压药和他汀，这些食物最好少碰！

1. 酒精

这个不用多说，吃药不喝酒，喝酒不吃药，这是谁都懂的道理，对于降压药、他汀药等心血管常用药来说，也是一样的，如果药物和酒精同时用，不仅会降低药效，还可能影响药物的代谢，增加副作用发生的风险，对肝脏也是巨大的负担。更何况，对于心血管疾病患者而言，本身就不建议喝酒。所以，为了个人健康，最好彻底戒酒。

2. 茶和咖啡

茶和咖啡都属于兴奋神经的饮品，其中茶叶中所含的茶碱、咖啡中所含的咖啡因，都可能与药物之间产生相互作用，影响药效或干扰药物代谢，带来不好的后果。所以，对于吃药的人来说，千万不能用茶水和咖啡来送服，即便要喝，也一定间隔一段时间。

3. 西柚

西柚对药物的影响主要是因为其中所含的呋喃香豆素成分，会抑制肝药酶CYP3A4酶的活性，影响部分药物的代谢，导致药物蓄积，进而增加副作用发生的风险，像是降压药中的地平类药物，他汀药中的阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀，都会受其影响。所以，服药时最好别立即吃西柚，当然普通的柚子是可以吃的。

4. 高钾食物

有些降压药是有可能升高血钾的，像是保钾利尿剂（螺内酯等），还有常用的沙坦类、普利类降压药，都存在升高血钾的风险，如果吃完这些药，再吃一些高钾的食物，如香蕉等，就可能增加高钾血症的发生风险，建议谨慎食用。

5. 富含酪胺的食物

除了牛奶之外，还有各种奶制品如干酪、乳酪、奶油等，还有巧克力、酒类等食物中都富含酪胺，这些食物与部分药物服用会增加酪胺在体内蓄积的风险，继而导致血压升高，心跳加速，尤其是对本身有高血压的患者，千万要小心，不要把药物与牛奶同时起服用。

6. 高糖高脂高盐食物

对于心血管疾病患者而言，高糖、高盐、高脂食物本就是需要限制的“三高”食物，这不仅对病情不利，对有些药物的疗效也会产生影响，比如糖分会抑制退烧药的成分，干扰微量元素的吸收，高盐食物也会降低降压药的效果。总之，就是要清淡饮食，管住嘴。