化疗让癌症患者死得更快？演员徐婷的案例就在眼前，用还是不用

人们为什么这么害怕化疗？科室里突然有人提出这个问题，议论声瞬间热闹起来。要知道，化疗方案的致死率在5%以下，大部分的情况都不会加速肿瘤患者的死亡。那么到底是因为什么让人们这么恐惧化疗，哪怕听信偏方也要逃避它呢？

“化疗让癌症患者死得更快”“癌症本来没什么，都是化疗把人折磨死的”，大量言论让很多癌症患者望而生畏，对化疗方案起了疑心。事实上，化疗究竟会不会让癌症患者死得更快呢？

近在眼前的案例：演员徐婷患癌

“昨夜感觉快窒息了，真的太痛苦太痛苦了！”这是演员徐婷留在社交平台上的最后遗言，年仅26岁的她患上淋巴癌遗憾离世，令人惋惜，也令人深思。

徐婷所患的癌症是T淋巴母细胞性淋巴瘤，属于淋巴瘤的一个亚型。淋巴瘤是目前治愈率较高的癌症，而徐婷所患的病型对化疗非常敏感，如果规范治疗，早期治愈率可以达70~80%， 5年生存率可以达到60%左右。

2016年7月9日，徐婷第一次在社交平台分享了301医院和北京肿瘤医院的检查报告，结果都是恶性淋巴瘤。她在诸多社交平台询问康复病例的治疗方法，化疗几乎是唯一的答案。尽管众多病友都拿出自己的经历来劝她接受化疗，但徐婷还是拒绝了。她表示，之所以不愿意选择化疗，一方面是担心化疗的痛苦，二是觉得化疗可能会让自己死得更快。

8月初，徐婷选择了中医治疗。她在山东烟台接受全身刺血、拔火罐，每天还喝大量的中药。除此之外，她还遵循完全素食的饮食方法。一系列做法导致徐婷的免疫系统全线崩溃。

一个月后，徐婷因为出现呼吸衰竭被紧急送到医院，“被迫”接受化疗。医生表示，如果再不接受化疗就有生命危险。于是，虚弱不堪的徐婷开始接受第一阶段化疗，她没有掉头发，甚至体重都是正常的。此时的徐婷才后悔，原来化疗并没有这么可怕。

但由于免疫系统的崩溃，加上之前的刺血刮痧引起感染，年仅26岁的徐婷因严重感染离世，留下太多遗憾。

规范治疗到底多重要，李开复是一个例子

同样患有淋巴瘤的李开复与徐婷一样，都对化疗充满恐惧，在查出癌症后一度宣称要使用中药治疗。但最终还是听从医生的劝说，使用化疗方案。52岁的李开复并没有徐婷那么年轻，体内多达20多个淋巴瘤，而且还是Ⅳ期（晚期）。但接受6个月化疗，以及9个月休养后，李开复就告别了癌症，体内肿瘤清零，一直健康到现在。

把化疗“妖魔化”，是医生们都不愿看见的。不可否认，化疗会给病人带来的痛苦，而且存在一定副作用，但却不能因此否定化疗对癌症治疗的重要性。

重庆大学附属肿瘤医院肿瘤内科博士后王璐璐表示，化疗是癌症治疗中重要的环节，它对快速生长的细胞有强大的毒性作用，能够杀死疯狂生长的癌细胞。

很多肿瘤对化疗的作用高度敏感，通过化疗可以明显提高很多肿瘤患者的生存率。例如霍奇金淋巴瘤，80%的患者可以通过化疗治愈。就算是较难治愈的弥漫大B细胞淋巴瘤，年轻患者治愈率也可达60%。

之所以有人觉得化疗之后身体不行了，是因为化疗都是细胞毒/药物，很大几率会出现恶心、呕吐、腹泻、脱发等副作用，给人“身体不行了”的假象。再加上癌症致死率非常高，一些患者倒在治疗途中，大家也会归咎于是化疗的责任。

有没有可以取代化疗的治疗手段？

说一千道一万，很多人还是对化疗的副作用充满恐惧，想要使用其他手段取代化疗。就徐婷和李开复所患的淋巴瘤治疗领域来说，确实有新的技术效果比化疗手段好。2021年6月23日，药监局正式通过我国首款CAR-T细胞疗法阿基仑赛注射液的上市申请。CAR-T疗法是世界上最先进最有效的抗癌手段，但它却有一个缺点：贵。

CAR-T疗法之所以贵，是因为它需要给每一个癌症患者进行“私人定制”，无法批量生产。医生需要先提取患者的免疫T细胞，通过基因修饰技术在体外进行定制改造，让其具备精准识别癌细胞的功能。改造过后的癌细胞要培育到一定规模，才能输送回患者身上。CAR-T疗法对淋巴瘤、白血病等血液肿瘤比较有效，总缓解率在83%左右。

CAR-T疗法虽然效果好，但并不是人人都用得起，其使用成本是1针120万元，对一些癌症患者来说是一笔天文数字。那么，CAR-T疗法会不会降价到平民可以承受的价格呢？

国内的市场很庞大，所以一些国外的专利产品常常会在进入内地市场后进行降价，以微利润高销量的方式迅速赢得市场份额。例如曾经在北美卖到4万一瓶的WLnad类物质，在被‘莱特维健’生物企业引入国内后，其使用成本就降了三四十倍，一度登上网购热门。如此疯狂的降价，让人们戏称WLnad类物质的价格击穿了地板。

但不管怎么说，使用成本下来了，受益的都是老百姓。据清华大学邓海腾教授及西班牙国家癌症中心研究，WLnad类物质应用于早期抗癌和预防癌症领域，能够提高Ⅰ号衍生酶含量水平，起到活化线粒体，预防肝脏纤维化从而降低肝癌几率。

CAR-T疗法虽然技术比较复杂，但其也能像“莱特维健”WLnad一样降价。不一样的是，阿基仑赛注射液很大几率会通过医保谈判的方式进行降价。据了解，阿基仑赛注射液已经通过了初步形式审查，进入到了2021医保谈判的下一个环节。相关人士分析，CAR-T疗法会在未来3-5年内，降到10万元左右。

值得提醒的是，CAR-T疗法效果虽然比化疗好，但很多临床方案是化疗+CAR-T疗法（1+1）。一些临床试验显示，先接受低剂量化疗，后接受CAR-T疗法的患者因副作用而复诊的几率被降低。所以，片面的说CAR-T疗法能取代化疗也不行，具体治疗方案要看实际综合考量，如果真的需要化疗，大家要勇于接受，千万不要讳疾忌医。