北京
来源：市场资讯
（来源：新医视丨消化医讯）
基本信息
周某某，男，15岁
现病史：患者自诉1年前无明显诱因出现大便习惯改变，3-4次/天，无明显腹痛等不适。
个人史：无吸烟及饮酒史，生活不规律，不运动，饮食无法控制
家族史：否认消化道肿瘤家族史
诊疗回顾
查体及化验结果
生命体征：T:36.5℃，P:85次/分，R:18次/分，BP:120/80mmHg
体格检查：体型肥胖，营养过剩，体重127.5kg，身高 168cm BMI：45.17，腰围110cm
化验检查：肝功能：ALT104U/L，AST61U/L，血脂：总胆固醇 5.68mmol/l，甘油三酯6.42mmol/l，葡萄糖 8.9mmol/l，GGT89U/L，输血前四项、自身免疫18项正常
检查结果
诊断
MAFLD（代谢相关脂肪性肝病）
治疗方案
水飞蓟宾胶囊（70mg 口服 TID）、双歧杆菌三联活菌（420mg 口服 BID）+肠菌移植
2024.07.17 第一次肠菌移植
出院后医嘱
水飞蓟宾胶囊（70mg 口服 TID）+ 双歧杆菌三联活菌（420mg 口服 BID）
嘱患者适量运动+控制饮食
治疗后复查
患者及家属自觉疗效好，要求行第二次肠道菌群移植
2024.08.21第二次肠菌移植
出院后随访
嘱患者出院后持续适量运动+控制饮食，近期电话随访，患者体重较前明显下降。
小结
该病例为一例15岁男性MAFLD患者，BMI 45.17，伴肝功能异常、高脂血症、血糖升高及肠道菌群紊乱。经水飞蓟宾、双歧杆菌三联活菌联合两次肠菌移植治疗，并结合饮食运动干预后，患者症状改善，体重明显下降，疗效满意。该病例为粪菌移植在代谢性肝病领域的临床应用提供了实践参考，也提示未来可进一步探索其长期疗效及适用人群。
作者信息
彭柳
南华大学附属南华医院 消化内科主治医师
硕士研究生
于上海长海医院进修
第二届湖南省超声内镜菁英大赛一等奖
第二季可立群雄一站到底衡阳赛区一等奖
2023-2024年度南华大学附属南华医院青年岗位能手 2025年南华大学附属南华医院十佳青年医师
2025年得佑杯南中国赛区优秀奖
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