江西
对于终末期肾衰竭患者而言，动静脉内瘘是维持透析、延续生命的关键，被称为透析患者的“生命线”。一旦内瘘反复狭窄、堵塞，透析便无法正常开展，患者生命健康也将时刻面临威胁。近日，中山市第六人民医院（火炬开发区人民医院）肾内科团队，成功开展中山首例超声引导下覆膜支架间置手术，为一名透析8年、内瘘反复堵塞的患者开辟全新生命通道，以精湛医术突破技术壁垒，为患者带来新生希望。
术中
这名47岁男性患者来自珠海，受肾衰竭困扰已持续透析8年。长期依靠手臂动静脉内瘘维持透析治疗，可多年来他却深陷病痛困境：手臂内瘘频繁出现狭窄、堵塞问题，即便在当地三甲医院多次接受传统球囊扩张手术治疗，效果却十分短暂，往往术后仅1至3个月就再次复发狭窄。反复的手术治疗不仅给患者带来身心折磨，更让常规透析无法顺利进行，四处求医也难以找到长效解决方案。
一次我院血管通路团队下基层开展血管通路筛查工作时，了解到这名患者强烈的治疗意愿，以及传统治疗手段已无法从根本上解决问题的现状后，我院高度重视，肾内科主治医师刘克宁立刻牵头组织团队，为患者进行全方位精细化术前评估。经详细检查研判，患者原有内瘘已不具备长期使用条件，常规治疗方案已然行不通，唯有在两条血管之间重建全新透析通路，才能彻底破解难题。
该手术采用超声引导下覆膜支架间置技术，相当于在两条间距4厘米的独立血管之间“无中生有”搭建血管通道，属于高难度微创技术。据了解，目前全省仅少数顶尖医院开展过十余例，中山地区尚属空白，不仅对术前血管筛选、病情评估要求极高，术中还需在超声精准引导下穿刺建立隧道路径并完成支架定位、释放，确保支架完美覆盖血管盲端并实现血管连通，操作精度和团队配合度都面临极大考验。
明知手术难度大、本地无先例可循，但为了给患者争取生机，我院团队始终秉持医者初心，绝不轻言放弃。刘克宁医生凭借扎实的专业功底和丰富的血管通路诊疗经验，带领团队依托深厚技术积累，制定周密个性化手术方案。手术全程采用微创方式，无需做大切口，仅通过穿刺点位开展操作，历经两个小时精细奋战，不仅成功利用覆膜支架为患者建立起全新的透析生命通路，还同期疏通了原有内瘘狭窄部位，一台手术同步解决两大难题。
从术前精准评估、方案定制，到术中精细操作、攻坚克难，再到术后精心随访，我院全程全力以赴，用责任与坚守为患者保驾护航。术后随访显示，患者新建血管通路血流通畅，透析过程十分顺利，彻底摆脱了反复手术、频繁狭窄的困扰，生活质量得到极大提升。
此次中山首例覆膜支架间置手术的成功开展，不仅标志着中山市第六人民医院血管通路诊疗技术迈入新高度，更是我院坚守医者使命、勇于技术突破的生动缩影。一直以来，我院肾内科始终聚焦透析患者临床痛点，不断深耕专业领域、勇于挑战高难度手术，以精益求精的医术、贴心细致的服务，为广大肾病及透析患者筑牢健康防线，守护每一位患者的生命健康。
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