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出生可免缴当年保费,湖南新生儿医保新政落地

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1月12日,记者从湖南省医保局了解到,湖南为新生命送上民生大礼,自2026年1月1日起,全省新生儿医保惠民新政正式落地,明确2026年出生且父母一方参加湖南基本医保的新生儿,可免缴当年城乡居民医保费,实现“出生即参保”。

据湖南省医保局预测,此次新生儿医保免缴政策预计将惠及全省35万新生儿,减免医保费1.4亿元。

同步印发的《湖南省新生儿城乡居民医保参保经办操作指引》,从线上线下全流程规范参保登记,搭配部分市州推行的分娩费用“零自付”政策,让新手爸妈省心又省钱。

“床边办”省时省心

新手爸妈少跑腿

“出院前就能一站式搞定出生医学证明和医保,宝宝还能免交今年400元的保费,太贴心了。”在郴州市湘南学院附属医院产科病房,刚成为妈妈的李女士顺利为新生儿办完医保参保手续,全程仅用10分钟。李女士手机中的参保凭证,正是湖南推行新生儿医保便捷服务的生动体现。

作为郴州市首批开通新生儿医保直办服务的医疗机构,医院此次联合医保部门推出的“床边式”服务,让新手爸妈能有更多时间陪伴新生命。“从迎接宝宝第一声啼哭,到守护成长路上的每一次微笑,我们始终把便民服务落到细微处。”该院产科护士长廖庆芬介绍。

双渠道参保优化

流程清晰待遇明确

湖南省医保局特别提醒,符合条件的新生儿虽可免缴当年医保费用,但仍需完成参保登记手续,方能正常享受医保待遇。请新手爸妈务必及时为宝宝办理登记,确保保障无缝衔接。

湖南省医疗生育保险服务中心于2025年12月31日印发的经办操作指引,为参保登记提供了清晰的线上线下双渠道路径:

线上办理:可通过湘医保App或小程序的“新生儿参保登记”模块办理,取消户籍地限制,参保区划可自由选择户籍地、居住地或出生地,父母按要求上传出生医学证明等材料后,系统自动校验,审核通过后将收到官方短信提示。

线下办理:可通过医保经办机构服务窗口或医疗机构联办窗口办理,现场申请可即时审核办结,通过基层服务平台申请的则在1个工作日内完成审核。

值得注意的是,参保身份与参保时间的认定有明确标准。符合免缴政策的新生儿,参保身份选择“新生儿”,参保日期为出生之日;不符合免缴条件但出生90天内参保的,参保身份选择“城乡居民”,同样从出生之日起享受待遇。使用出生医学证明参保的新生儿,在上户后需及时办理信息变更业务。系统将自动校验参保资格,若父母均未参加湖南基本医保,会明确提示无法享受免缴;若已在其他统筹区参保,则禁止重复参保。

两市州试点

分娩“零自付”

在衡阳,惠民力度进一步升级。当地同步实施分娩基本医疗费用“零自付”政策,职工医保和城乡居民医保参保人员在指定定点医疗机构分娩,住院费、诊疗费及无痛分娩等项目费用均由医保统筹基金承担。

32岁的二胎妈妈刘宁丹(化名)刚出院,费用清单显示个人自付金额为零,她感慨道:“二胎的经济压力不小,这个政策让我们少了一笔顾虑,特别暖心。”

此前,岳阳作为试点市已推行生育医疗费用包干支付政策,截至2025年12月31日,已有513人享受待遇,基金支出254.7万元,个人自付仅为120元。

从费用减免到流程简化,湖南新生儿医保新政形成全链条保障体系。这一系列举措不仅为新手家庭减轻了经济负担,更筑牢了新生命的医疗保障第一道防线,为营造生育友好型社会氛围注入强劲动力。

来源:三湘都市报·新湖南客户端

编辑:赖永彦

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