1岁女孩误吞6厘米鹅卵石；医生将手套作“袋”，一小时成功取出

当知道这个11岁小女孩竟吞下一块6厘米×3厘米大小的鹅卵石时，我们都惊到了！”泉州市第一医院儿科蔡金潮主治医师回忆起当时场景，仍难掩意外。

一块手掌心大小的光滑鹅卵石，为何会被孩子吞进肚子？又如何在不做手术的情况下安全取出？谜底背后，是一场惊心动魄的急救，更是给家长们的重要警示。

惊魂一刻：把玩时石头滑落 径直掉入喉咙

一周前，欣欣（化名）被送入泉州市第一医院。此时，距离她误吞鹅卵石已过去整整一夜。

“照理说，消化道异物高发于五六岁以内的低龄儿童，11岁孩子吞这么大的异物，临床上并不多见。”蔡金潮医生介绍，通过与家长沟通得知，这是一场本可避免的意外。

事发当晚，欣欣躺在床上打电话，手里把玩着一块手掌心大小的鹅卵石。不料一个疏忽，石头突然滑落，径直掉入喉咙。孩子瞬间紧张呛咳，竟下意识地将这块石头直接吞入腹中！

察觉异常后，欣欣吓坏了，立刻告诉家长，家人连夜将她送往当地医院。急诊内镜医生尝试通过胃镜取石，但因石头体积过大、表面光滑，缺乏受力点，折腾了4个多小时仍未能成功取出。医生建议立即手术，可家长实在不愿让孩子小小年纪承受手术创伤，第二天便带着欣欣转诊至泉州市第一医院，甚至做好了“取不出就转去大城市”的最坏打算。

医者巧思：自制手套“保护套” 一小时成功取石

接诊后，医护团队第一时间为欣欣完善检查。“异物从上消化道进入后，有三个关键‘卡点’：食管上段可能压迫气管导致窒息，胃与十二指肠交界处的幽门因狭窄易嵌顿，若落入大肠与小肠连接处，就必须手术取出。”蔡医生分析，欣欣误吞已超过10小时，按常理异物应进入肠道，但因鹅卵石体积过大，卡在了胃内，这为内镜取石保留了可能性。

落入欣欣胃内的石头（医生供图）

然而，内镜团队很快遇到了同样的难题：普通取石工具根本“抓不住”这块又大又滑的鹅卵石。“硬币这类扁平异物能靠异物钳夹住，小玻璃珠可通过取石网兜兜住，但这块鹅卵石完全没有着力点，不好夹取，用网篮圈套则会反复滑脱。”内镜医生团队反复研讨后，想到了一个“非常规绝招”——用无菌手套做“保护套+容器”。

医生先将一只无菌橡胶手套裁剪成袋状，通过内镜精准送入欣欣胃内，再将鹅卵石推入袋状手套内，最后小心翼翼地用异物钳钳夹收紧开口，将其取出。手套不仅解决了“抓不住”的问题，还能包裹住石头边缘，避免取出过程中摩擦损伤食管黏膜。仅用不到1小时，这块6厘米×3厘米大小、让所有人揪心的鹅卵石就被完整取出。

幸运的是，由于鹅卵石表面光滑，未对欣欣的消化道黏膜造成损伤。

从欣欣腹中取出的鹅卵石（医生供图）

科普延伸：儿童误吞异物高发 这些物品最危险

据了解，消化道异物是儿科门诊常见急症，80%~85%的上消化道异物发生于儿童，其中6月龄至6岁为高发年龄段，男孩略多于女孩。常见的异物包括鱼刺、硬币、纽扣电池、磁铁、玩具小零件等，70%~75%的异物会滞留于食管第一狭窄处，其次是胃和十二指肠。

“异物的类型、大小和位置，直接决定了症状和危险程度。”蔡金潮医生介绍，食管内异物常表现为吞咽困难、咽喉痛、干呕等，若压迫气管可能引发窒息；胃和十二指肠异物多无明显症状，但尖锐或腐蚀性异物风险极高。其中，纽扣电池有强腐蚀性，会快速腐蚀消化道管壁；磁性异物可能在肠道内相互吸引，导致肠壁坏死穿孔；尖锐异物（如回形针、鱼刺）的穿孔发生率高达15%~35%。

专家提醒：偏方不可信 预防是关键

“消化道异物大多可防，核心在于家长的日常监护。”泉州市第一医院儿科副主任医师陈激文给出三点建议：

第一，收好危险物品。将硬币、纽扣电池、磁铁、小珠子、回形针等细小危险物品放在孩子够不到的地方；给孩子购买玩具时，选择符合安全标准的产品，定期检查是否有小零件脱落。

第二，养成良好进食习惯。孩子进食时必须专人看护，避免边玩边吃、边跑边吃；进食过程中不训斥、不惊吓孩子，防止因哭闹呛咳导致异物误吞。

第三，控制食物种类。不给3岁以下儿童吃整颗坚果、硬糖、大块肉类、带骨鱼类等，吃鱼、吃鸡鸭时务必提前剔除鱼刺和骨头。

陈医生强调，一旦发现孩子误吞异物，切勿轻信“喝醋软化”“吞饭推送”等偏方，这些做法可能加重损伤。若孩子出现呼吸困难、剧烈腹痛、呕血等紧急情况，需立即就医；即使症状轻微，也应尽快到医院检查，避免延误治疗引发严重并发症。

来源：海峡都市报