围绕《疾控机构医防融合工作指南》推进医防融合丨争上游有话要说

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一、盐城建湖：医防协同融合守护百姓“健康梦”

今年以来，盐城建湖县以入选国家传染病防控医防协同医防融合试点单位为契机，树牢“大疾控、大卫生、大健康”工作理念，通过顶层设计、精准破题、深化创新，着力推进全县医防协同融合高质量发展，筑牢公共卫生防线，努力实现卫生健康事业从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”的转变。

作为江苏北部唯一的国家传染病防控医防协同医防融合试点单位，从试点工作一开始，建湖就将推进医防协同医防融合升格为全县卫健事业高质量发展的重要内容，纳入《全县2025年重点改革事项推进计划》《全县2025年重点改革事项清单》。

根据新修订的《中华人民共和国传染病防治法》《江苏省医疗机构传染病防控责任清单（2025版）》，以及县疾控中心承担的江苏省特色公共卫生实验室建设任务，建湖县政府办公室印发《建湖县传染病防控医防协同医防融合国家试点工作实施方案》，明确相关部门和属地职责，依托县新冠疫情防控工作领导小组，统筹全县传染病防控医防协同医防融合整体规划，协调落实相关政策支持保障。推进疾控体系改革，6月份完成县疾控中心与卫生监督合并，实现“执法+疾控”深度融合、提效增能。注重人才和技术支撑，今年县疾控中心计划一次性招录15名专业人才，推进“医、防、管”复合型人才建设。

建湖县卫健委成立试点工作领导小组和工作专班。县疾控中心围绕新出台的江苏地方标准《疾控机构医防融合工作指南》，成立医防融合管理委员会和医防融合管理办公室。全县医疗机构根据国家、省疾控局等部门印发的《医疗机构传染病防控责任清单》，健全领导小组，完善工作机制。

探新路，谋布局。根据国家疾控局试点文件规定的“六大任务”，建湖县经过充分讨论，最终形成“五创新五突破”的工作思路，即：在创新医疗机构感染科“双师”坐诊工作上求突破，在创新病原微生物协同检测工作上求突破，在创新医疗机构公共卫生科同质化建设工作上求突破，在创新临床医师开具疫苗处方工作上求突破，在创新传染病应急协同处置工作上求突破，奋力走出一条具有建湖特色的医防协同融合之路。

新闻来源：建湖发布、建湖县卫健委

争上游有话要说：

新地方标准《疾控机构医防融合工作指南》的出台标志着我国疾控体系改革进入新阶段，对疾控部门的工作模式、职能定位和资源配置都有着重要的指导作用。为逐步破解医防融合中的体制机制障碍，为构建"以健康为中心"的公共卫生体系，对于疾控机构和医疗机构来说，信息化建设是不可或缺的一环。争上游科技立足疾控新一轮信息化建设的需求，创新提出“智慧疾控”解决方案，依托在物联网、大数据、人工智能领域的技术积累，为疾控部门打造一个标准统一、高效智能、各业务系统数据实时互联互通的高度数字化智慧中台，并重点搭建智慧监测、智慧预警、智慧执法及智慧应急等应用系统。智慧监测系统将辖区内各级各类医疗卫生机构源头数据统一采集、自动采集，和国家、省、市、县四级疫情监测信息同步实时共享和动态更新，实现传染病监测全病程信息闭环管理；智慧预警系统为传染病防控提供在线实时监测监控、态势感知，形成多点触发、动态灵敏的预警研判模式，实现监测预警全链条、全过程闭环管理；智慧执法系统以“现场”+“非现场”的执法模式实现全程监管、监测数据精准分析、违规行为高效处置，有效创新监管方式，丰富执法手段；智慧应急系统依托GIS地图服务进行定制开发，事发地点定位、事件信息和资源展示等功能，以便对突发事件的应急处置。

二、深圳活跃着一支疾控监督员队伍，正合力织密疾病防控的“防护网”

2023年9月，深圳成为全国首批推进医疗机构疾控监督员制度试点城市以来，全市多了一支活跃的身影——疾控监督员队伍，他们与医疗机构医务人员合力织密疾病防控的“防护网”。

如今，这支队伍人数增至211人，进驻全市247家医疗机构，他们主攻传染病监测报告、突发公卫事件处置等关键领域，用专业和坚守给市民筑牢健康防线。

如何保障疾控监督员制度效能？深圳亮出“组合拳”——

· 全市组建了共23组99人的“驻巡结合、分组分片”巡查队伍，采用专职疾控监督员“一对多”“多对多”驻巡结合方式开展检查，守护医防融合最后一公里。

· 数智赋能疾控监督员试点工作，医疗机构的系统中设置疾控监督员模块运用，构建医疗机构传染病防治监督“医疗机构自查-疾控监督员协查-监督机构核查”三级工作流程。

· 宝安区依托南方医科大学深圳医院建设疾控监督员传染病防控与消毒卫生“1+N”实训基地，采用“理论+实操+考试”三位一体教学模式，形成“学-练-测”全链闭环体系。

据市疾控中心相关负责人介绍，疾控监督员制度带来实在的成效：试点医疗机构传染病报告质量、及时率、报告率均有不同程度提高，传染病疫情和突发公共卫生事件处置有效落实；龙岗区专职疾控监督员指导试点医疗机构自主研发“院感管理、传染病报告卡风险预警模块”，传染病上报效率及报卡及时率显著提升，报卡时间从15分钟压缩至3分钟，报告及时率从试点前89%提升至100%，漏报率清零。

新闻来源：深卫在线

争上游有话要说：

根据国家疾控局最新部署及试点进展，疾控监督员制度的全面推广将采取‌分阶段、差异化推进‌策略，还没有行动的地区要抓紧时间行动起来。科技赋能是提升试点效能的核心驱动力，争上游疾控监督员综合管理云平台是疾控监督员开展线上监督、动态评估、风险研判的信息化工具，以信息化手段提高疾控监督员对疫情和突发公共卫生事件信息化自查、报告、处置能力。云平台围绕疾控监督员工作职责及重点进行功能设置，整合疫情报告、医疗废物处理、智慧监测等多种板块接口，优化工作流程，提高工作效率，并帮助有关部门对疾控监督员、医疗机构、专家等业务开展情况进行有效管控。入驻医疗卫生机构的疾控监督员可以利用平台对医疗机构开展疾控工作进行监督和管理，及时进行上传下达，保证报告的时效性。监管部门也可以通过平台定期查看和审核疾控监督员的工作记录、报告和统计数据等，并利用平台提供的数据统计功能，对疾控监督员工作进行量化分析和评估，根据数据分析结果，调整和优化疾控策略，提高试点工作效率和质量。

三、口腔器械灭菌全程可追溯！松江疾控在全市率先上线“智慧监管”

口腔医疗器械精密度较高，灭菌情况很关键，而传统的执法检查缺少实时性和连续性。记者近日从松江区疾病预防控制中心（松江区卫生健康监督所）获悉，松江在全市率先推出“口腔诊疗机构智慧监管”项目，在区内6家社会办口腔医疗机构率先试点，利用“互联网+物联网+监管”新模式，把口腔诊所里最令人担心的器械灭菌环节搬上“云端”。

记者在现场看到，打包消毒间里的压力蒸汽灭菌器顶端多了一枚手机大小的传感器，实时捕捉温度、压力、时间三项关键数据，并存储和传输至智慧监管平台。此外，清洗间墙角新增的两路高清摄像头能把工作人员的每一个动作同步记录下来。

据松江疾控（卫监）副所长宋建介绍，口腔诊疗绝大多数为有创操作，交叉感染风险高，口腔器械结构复杂、腔隙多、体积小、精密度高，传统执法既缺乏实时性，又难以连续追踪。

而口腔诊疗机构智慧监管帮助执法人员实现了从“人防”到“技防”的跨越。宋建说，借助物联网、机器视觉、大数据分析和人工智能，平台可对全区试点机构实施在线监管、实时预警、在线取证、非现场执法。

松江疾控（卫监）卫生执法监督人员向记者展示了系统页面，6家试点机构的灭菌器运行曲线、摄像头画面等，都可以实时查看、回看。“一旦出现温度不达标、灭菌时间不足等异常情况，系统会第一时间推送提示给监督员。”

新闻来源：健康松江

争上游有话要说：

口腔诊所数量巨大，且大多数都是私人诊所，普遍存在专业知识参差不齐的问题，如果消毒灭菌技术和要求不规范，经常导致消毒灭菌的时间和温度不达标的情况出现，容易造成交叉感染。争上游科技创新研发的医疗器械消毒灭菌效果在线监测系统是医疗质量安全管理的‌革命性工具‌，通过物联网、生物指示剂智能识别、大数据分析等技术，实现灭菌过程‌全链条实时监控与风险预警‌。系统通过传感器记录消毒灭菌设备工作的时间和温度，将数据实时传输给系统服务器，监督管理人员可以通过系统平台查看实时数据，系统设置可针对不达标的诊所系统可自动发出报警，监督机构可以根据报警对诊所进行定向监督检查。此系统可配合摄像头使用，从而更好地管理消毒灭菌的操作过程。除此之外，争上游医疗机构依法执业自查系统为医疗机构科学设定了依法执业自查指标，在完成监督机构下达的个别指标专项任务自查的同时进行自我管理，并且通过照片和视频的实时采集上传，实现自查全过程记录，是解决医疗监督执法监管对象庞杂、任务重与监管力量不足的创新手段。