江苏
现代快报讯（通讯员 王凝嫣 记者 梅书华）当准妈妈选择了剖宫产，禁食便成了她们关心的重要问题之一。什么时候开始禁食？是不是饿得越久越好？口渴了能不能喝水？南京市妇幼保健院产科专家介绍，其实，现在剖宫产已经不用长时间禁饮禁食。
该院产科五病区主任王欣介绍，医院产科团队引入了加速康复外科理念，革新围术期饮食管理，打破了传统禁食禁饮模式，让分娩更舒适、更安心。
产科快速康复理念(ERAD)是加速术后康复(ERAS)理念在产科领域的延伸应用，主要针对剖宫产、顺产及高危妊娠等围产期管理，旨在通过优化围手术期和围产期措施，减少产妇生理和心理创伤，促进产后快速康复，同时保障母婴安全。
传统模式要求术前8—12小时禁食，易导致饥饿性酮症和胰岛素抵抗。产科快速康复理念中的术前饮食管理，通过科学调整禁食时间及饮食内容，打破了传统“长时间禁食”的常规。
术后快速恢复治疗(ERAS)建议，术前10小时，推荐饮用12.5%碳水化合物饮品800ml；术前6小时，可进食面包、粥、面条等易消化食物（急诊手术除外）；术前2小时，可饮用清水、无渣果汁或含糖运动饮料（总量≤400ml）；急诊剖宫产要立即禁食禁水，必要时静脉补充能量。
快速康复能够缩短禁食时间，术前碳水化合物负荷（12.5%葡萄糖溶液）可模拟“进食状态”，减少术后胰岛素抵抗；通过术前6小时进食及2小时进饮，补充能量储备，维持正常血糖水平，减少术后高血糖和蛋白质分解；还可以减少饥饿感与焦虑：术前适量进食，避免长时间禁食导致的饥饿、口渴和低血糖，缓解产妇紧张情绪。
避免脱水与电解质紊乱：传统禁食可能引发血容量不足，而ERAS允许饮用清液，维持体液平衡，减少术中低血压风险；减少术后肠麻痹：传统禁食导致肠道长时间空虚，术后易出现腹胀、肠梗阻。ERAS术前饮食保护肠道黏膜屏障，刺激胃肠蠕动，术后肠功能恢复时间缩短50%（如剖宫产后6小时恢复饮食）。
此外，还能减少产妇术后胰岛素抵抗：其对妊娠期糖尿病产妇，术前碳水化合物管理可改善术后血糖控制，降低伤口感染风险；促进母乳喂养：术后早期进食和能量补充，提升产妇体力，促进泌乳素分泌，提高母乳喂养成功率。
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