四川
慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）简称慢阻肺，是最常见的慢性呼吸系统疾病，在我国呈现高患病率、高死亡率和高疾病负担的流行病学特征。慢性阻塞性肺病是全球第三大死因，相关用药市场不断发展。
慢阻肺流行病学分析
COPD是一种严重危害人类健康的常见病和多发病，据摩熵医药数据库显示，2017-2021年5年间COPD总患病人数呈增长趋势。
同时，COPD也是一种常见的、可预防和治疗的异质性慢性气道疾病，表现为慢性呼吸道症状（呼吸困难、咳嗽、咳痰）和持续性、进行性加重的气流受限。值得注意的是，慢阻肺和慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘 （简称哮喘）的临床表现可以类似，诊断标准也有重叠，但治疗策略不同，四者的相互关系如图所示。
注：FEV1 第1秒用力呼气容积，FVC 用力肺活量；图源-中华全科医师杂志。
慢阻肺常用药物市场
慢阻肺常用药物包括支气管舒张剂、ICS以及其他药物。国内慢阻肺稳定期常用吸入治疗药物见下表。
注：pMDI 压力定量气雾剂；DPI 干粉吸入剂；SMI 软雾吸入剂；LABA长效β2受体激动剂；ICS吸入糖皮质激素
除此以外，祛痰药及抗氧化剂也可促进黏液溶解，有利于慢阻肺患者气道引流通畅，改善通气功能。
通过摩熵医药数据库显示，关于治疗慢阻肺院端畅销药前三分别为吸入用布地奈德混悬液、布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂(Ⅱ)和苏黄止咳胶囊。2015到2024H1年间，吸入用布地奈德混悬液总销售额达545.27亿元，远超其他品种。具体top10排行榜如下图所示：
纵观其常用药市场数据，2021-2023年销售总额在40亿元左右浮动，2024年H1已过2023年销售额50%，预计整年增长率为正。
吸入用布地奈德混悬液过去市场份额虽较大，但是纵观近两年其市场降幅较大。2021年-2023年销售额均值为46.97亿元，2022年、2023年两年均未到其平均值。2024H1销售额达21.95亿元，全年有望达到平均销售额。
布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂2021-2023年市场份额逐步增加，呈逐年稳步上涨趋势。由此可看出不同作用机制及作用时间的药物联合使用或可更好的增强支气管扩张作用，更好地改善患者的肺功能与健康状况。
苏黄止咳胶囊联合肺康复辅助治疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有较好的疗效。近年销售额呈逐步增长趋势，且增幅较大，2023年销售额增长率较2022年增长52.33亿元，2024年整年预计至少可达持平状态。
在企业销售top10数据中，阿斯利康、扬子江药业和葛兰素史克位于该市场前三。其中阿斯利康基于该治疗领域市场份额出现断层第一，在2021-2024H1销售额达229.88亿元。通过摩熵医药数据库查询到，该公司基于呼吸系统药物占总研发药品28%。
总的来说，慢阻肺的治疗市场具有多样性，且联合使用药物市场前景较好。随着近年对该类疾病药物的不断研发，此前由单独某种药品出现断层的市场情况或有可能被打破。用药市场多元化，前景良好。
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