黑龙江
本报讯（田为 曹玥 记者周姿杉）近日，哈医大二院完成东北三省首例主动固定左室四极电极导线（ASQ电极）在心脏再同步治疗（CRT）中的应用。该电极不仅可以选择性植入起搏靶血管位置，提高患者反应率，同时也极大降低了电极脱位率。这一技术成功应用标志着哈医大二院心内科对心衰患者的心脏再同步治疗进入了主动固定时代，开启心衰患者治疗的新篇章。
据悉，生理性起搏技术是近几年心血管领域的一项新技术，该技术能够改善CRTD适应症患者的心脏电路传导，纠正心脏电路中的传导阻滞位点，改善心功能，该技术提高了CRTD患者植入后的反应率。
“传统左室电极均是被动固定到血管上，对于血管的弯度、粗细、长度等均有要求，需要依赖血管的形态以及电极的形状固定到血管之上，这次植入的左室主动四极电极采用侧螺旋固定模式，通过螺旋固定到血管上面，从而使得电极可以固定到希望植入的位置，且固定得更为牢固，证据表明其脱位率较传统四极降低80%，同时成功率提高到96.8%。”哈尔滨医科大学附属第二医院电生理团队主任医师李述峰介绍，哈医大二院心内科在2023年11月率先在东北地区开展生理性起搏结合左室四极电极的术式，目前已经开展18例，反应率均优于传统CRTD植入。该术式结合了两项优秀技术的优点，改善左室血流动力学，提高心脏再同步疗效，提高CRT反应率，此次术式有了左室主动固定电极的加入，使得术中可以为患者选择更好的起搏位点，给予患者更好的预后。
哈尔滨医科大学附属第二医院心血管病医院院长、心内科主任于波表示，心脏再同步化治疗（CRTD）是针对伴有电失同步的收缩功能减低心力衰竭患者最有效的器械疗法。本次手术的完成是东北三省首台集成多项手术技术于一体的CRTD手术，大大提高了患者术后体验，这项创新技术和疗法的推广和普及，将给更多患者带来更加优质的诊疗服务。
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