白血病患者双份脐带血移植成功 送上两面锦旗感恩医护

“要不是两个娃娃的脐带血，还有成都京东方医院医生的努力，差点就要放弃自己了。”4月28日上午，家住蒲江县的唐女士及其家人来到成都京东方医院血液内科住院部，将两面锦旗分别送到科室主任王存邦和刘芳医生的手中，向该院血液内科全体医护人员表示真挚的感谢。

目前，唐女士已经离开移植仓，转入普通病房，来自四川的脐带血已经在她体内“生根发芽”，为她重建造血和免疫系统。

唐女士为医护人员送上锦旗

母女相续患上“同款”白血病

今年56岁的唐女士来自成都蒲江县，她的女儿8年前就被查出过急性髓系白血病，河北燕达陆道培医院的医生为她找到一位合适的造血干细胞捐赠者，完成了骨髓移植。到今年4月26日，整整8年过去了，目前，唐女士女儿的情况比较稳定，已回归正常的工作生活。

可是万万没想到，唐女士又患上了“同款”白血病。

2023年6月，唐女士在做检查的时候发现血象偏低，经反复查血、做骨髓穿刺，最终于2023年12月中旬在成都京东方医院确诊为急性髓系白血病。唐女士的情况与她女儿一样，一份合适的造血干细胞成了“拦路虎”。

“可是她女儿显然不合适作为造血干细胞的供者，全家都做了HLA配型也没合适的，等了三个月也没有找到合适的。”刘芳说，眼看就要超过“黄金三个月”期限，医生考虑为唐女士进行脐带血造血干细胞移植。

脐带血存储在液氮中

据了解，脐带血就是新生儿出生后残留在脐带和胎盘中的血液，其中含有丰富的造血干细胞。根据国家卫生行政主管部门发布的《国家限制类技术临床应用管理规范（2022年版）》，脐带血已应用于白血病、地中海贫血、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤等多种疾病的治疗。

由于脐带血经采集后储存在脐血库的液氮罐中，所以脐带血是实体储存，也就是医生通过HLA配型检索，一旦检索成功，脐带血造血干细胞可以“立刻”被运往医院，为患者完成移植。这样就为患者节省了宝贵的治疗时间。

川粤两地脐血库联手救命

在成都京东方医院血液内科医护人员的努力下，他们为唐女士在广东省脐带血造血干细胞库和四川省脐带血造血干细胞库查询到两份10个点位7个相合、6个点位5个相合的脐带血造血干细胞，无论是有核细胞数还是细胞活性都非常合适。

工作人员对复苏后的脐带血进行交接

3月16日，两份分别来自广东和四川的脐带血造血干细胞在工作人员的“护送”下，先后运抵成都京东方医院，并在医生的要求下，分时段，经复苏后输注到唐女士体内，为她重建造血和免疫系统。

据刘芳介绍，对于像唐女士这样成年、大体重患者来说，双份脐带血造血干细胞移植不用担心“量不够”的问题，并且脐带血移植后患者的生存质量好，慢性移植物抗宿主病（GVHD）的发生率低，程度较轻，而且对于恶性血液病来说，脐带血移植后复发率低，患者可以获得长期生存。

“双份脐带血移植技术已经比较成熟，简单地说就是先让一份脐带血造血干细胞占住‘阵地’，然后再输注另一份脐带血，帮助第一份脐带血植入。”刘芳介绍说，“第二份脐带血可以有效地削弱供者和受者之间细胞的相互排斥，既能增加植入成功率，又能降低移植物抗宿主病发生的风险及严重程度。”目前，四川脐血库提供的脐带血“逆袭”，成功担负起为唐女士重建造血和免疫功能的重任。

刘芳表示，实际上，更建议有条件的家庭可以选择在新生儿出生时存储一份脐带血。“因为在临床上，我们会遇到部分因疾病造血衰竭的患者，在挽救生命时，如果有一份自体脐带血，对于后续治疗会很好。”刘芳说。