北京
现如今，越来越多的人正在经历发量减少、发际线后移、发质软榻现象，更甚者已经有了早秃的征兆。对于大家来说，能拥有一头茂密的秀发成了当下最奢望的事之一，然而，可以说在各类脱发原因中，脂溢性脱发是绝大多数人脱发的主要原因。
什么是脂溢性脱发？
脂溢性脱发也被称为弥散型秃发、雄性激素性秃发等 , 是皮肤科的常见疾病之一。顾名思义，脂溢性脱发除了掉发较多以外，还有皮脂溢出、易生头屑、瘙痒等特点，这类脱发患者多为头顶以及前额两侧等部位先开始“秃”，进而再到其他部位。
为什么会出现脂溢性脱发？
脂溢性脱发多发于青壮年男性，但近几年女性患者有较快的增加趋势。
遗传易感性和头皮毛囊的雄性激素代谢异常是导致本病的主要原因，另外，当下人们生活工作压力较大，长期的精神紧张、饮食失调、心理状态失衡等也是引起该病的重要诱因。
该如何判断自己是否为脂溢性脱发？
1、根据掉发量
若连续脱发三个月以上，每天脱发的数量都在50根以上，并伴随头皮痒、头屑多、油脂多等表现；头发逐渐变细并且每天脱发的数量在100根以上。
2、根据发际线位置
将四指并拢放置于额头，手掌面对额头，手部底端对齐眉毛上端，手指上端对其发际线。当发际线为3指时，说明发际线偏低，4指较好，5指较高、6指及以上要对各类脱发问题提高警惕。
3、拉发测试
将手微伸开，沿着头皮插入头发，手掌贴着头顶，然后并拢5指轻轻向外拉动，如果指缝中夹掉的头发在3-4根以上，就需要注意脱发问题了。
那得了脂溢性脱发怎么治疗？
1、西医治疗
5α还原酶抑制剂：非那雄安（美国FDA批准用于该病的唯一临床用药）；
雄激素受体竞争抑制剂：西咪替丁、安体舒通、氟他胺；
生物学反应调节剂：米诺地尔（唯一一个美国FDA批准上市的治疗脱发的处方药）。
2、中医治疗
采取辨证论治。脾胃湿热证治疗以健脾祛湿和营生发为主，治疗以萆薢渗湿汤加减，头皮过于油腻患者加苍术、白术、茯苓；血热风燥证治疗以凉血祛风，养阴护发为主，方用凉血消风散加减。
3、维医治疗
在维吾尔医学中，特色药材“黑种草（斯亚旦）”可有效抑制皮脂的过量分泌，滋养头发再生，是复方斯亚旦生发酊的主要成分之一，可通过加强头皮及毛发根部（毛囊）的营养力，促进头皮对营养物的吸收利用及头皮代谢废物的排泄，增加毛囊的摄住力，从而发挥育发、生发、固发、乌发的功能。
治疗脂溢性脱发首以诊疗结果为主，要遵医嘱进行用药治疗，并且尽可能去了解药物使用注意，正确用药，如复方斯亚旦生发酊，使用前应先清洁患部，喷涂要适量、一日喷涂三次。
【文末科普】
针对脱发，目前临床治疗方法还有植发、针灸等。而更重要的预防工作也是非常重要的，如日常的饮食习惯调整，少吃辛辣油腻食物、多吃蔬果，饮食以清淡而富有营养为宜。洗发不宜过于频繁，避免用碱性过强的洗发液洗头。
[参考文献]
[1] 蔡琼,丁益. 脂溢性脱发的中医治疗与护理[J]. 湖北中医杂志,2015(6):54-54.
[2] 中华医学会皮肤性病学分会毛发学组. 中国雄激素性秃发诊疗指南[J]. 临床皮肤科杂志,2014,43(3):182-186.
[3] 陈德清,邱子津. 雄激素源性脱发病因及治疗新进展[J]. 实用医院临床杂志,2006,3(5):95-96.
DOI:10.3969/j.issn.1672-6170.2006.05.056.
来源 | 妙手医生（未经授权禁止转载）
撰稿 | 丸子
图片来源 | 摄图网
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