癌症手术后，真的需要那么频繁的去医院复查吗？

有些癌症病人，尤其是早期的癌症病人，经过手术治疗以后，认为是彻底治愈，从此就不再复查，其实这种做法是错误的。

肿瘤手术后为什么要复查？

肿瘤手术治疗后需进行规范的复查。一般经过规范的治疗后，对于胃、肠、肺等部位的肿瘤，手术后两年，每三个月进行一次规范复查；如果复查情况较好，第三年可每半年进行一次复查，第四年可每年进行一次复查。复查内容主要包括询问病史、体格检查、专业检查（如CT检查、抽血化验等），随着时间推移，复查的间隔时间会越来越长。临床上肿瘤的治疗方案需基于其病理结果而定，病理诊断一般包括大体病理诊断、组织病理学诊断、分子病理等内容，病理诊断涵盖信息越丰富，越有利于后续治疗方案设计。

癌症复查哪些项目？

肿瘤部位应该做ct，肺癌，食道癌应该做胸部ct，胃癌，肠癌，胰腺癌，肾癌做腹部ct，容易发生转移的部位不定期做ct，如果肺癌容易发生肝转移，所以除了做胸部ct还要做腹部b超，必要时做腹部ct。

手术前应该是做骨扫描，容易发生骨转移的病，比如乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、肾癌，每半年做一次骨扫描，骨扫描比x线敏感，能够在骨破坏的早期发现。

查肿瘤标记物，不同的肿瘤有相对敏感的肿瘤标记物，比如说甲胚蛋白对肝癌有特殊意义，癌胚抗原对肺癌和肠癌，胃肠癌有意义，还有神经元特异性烯醇化酶对小细胞肺癌比较准确，癌抗原125对卵巢癌敏感，前列腺特异性抗原对前列腺癌敏感。

肿瘤标记物不是百分百准确，需要动态观察，如果有肿瘤时，标记物高，手术后标记物下降，那么这种标记物对这个患者有意义，以后可以根据这种标记物的变化，监测病情的变化。

每种肿瘤细胞的倍增时间长短是不一样的。有人可能会问,癌细胞跟正常细胞分裂差不多嘛,间歇时间也一样，怎么倍增时间又不一样了呢?

这就要看一个瘤子的群体。譬如100个细胞,这里边有多少是处于静止期的,多少是分裂期的,这个组成是不一样的。

比如有的肿瘤30%处于静止期,有的是70%处于静止期的,那当然倍增时间就不一样了。关键是看肿瘤细胞中处于静止期的有多少,分裂期的有多少。处于静止期的细胞是不活动的，不再参加分裂过程。

从临床上讲，假如头一次治疗后，留下几个癌细胞，这几个细胞又未被消灭，而在体中繁殖、生长导致复发，复发的时间与肿瘤的恶性程度高低和病程时间长短有关。有的一年内就可以发现了，再长一点,三年也可以发现了。假如手术已经五年了，还没有复发的迹象，就是手术治疗把肿瘤病灶彻底拿掉了，病已彻底治好了。五年治愈率，就是这个道理。一般讲如果当时癌细胞留下来，那么五年后肯定会变成看得见、摸得着的肿瘤了。如果癌症手术五年后仍未复发,就可以认为已彻底治好了。

一般癌症手术后头一年,每三个月查一次,第二、第三年每半年查一次,第四年开始,每年查一次。因为最危险的时候是第一年,其次是第二年,再其次是第三年。所以,我们的化疗方案,应该集中力量,打击它的散兵游勇。假如让这些散兵游勇形成一支部队了,再去消灭它就困难了。所以,术后辅助化疗应在手术后早些开始,最多三四个礼拜开始化疗。

剂量要大一点,集中一点。最好每个月都用。半年内狠狠地给它两次、三次、四次打击,把散兵游勇都打击掉。再剩下个别癌细胞,靠身体的免疫力去消灭它就可以了。现在的总趋向就是这样。当然每个人不一样,比如白血病,头一个治疗量要大,让它缓解,其后要巩固。所以有诱导化疗、巩固化疗等等。

癌症在治疗期复发只有15%，而85%癌症是在康复期复发。因此，做好康复期的治疗非常重要。癌症是一种慢性病，意味着癌症的治疗是一个长期的过程，换句话说，抗癌只有起点，没有终点。癌症康复期治疗，就像是用手压住弹簧，一下子不松劲，一松手，就可能反弹，再要压下去要费很大力气，还不一定管用。只复查，不治疗，是怀着侥幸的心理，希望癌症不复发，最后的结果是不少人再次发生复发转移。这是消极的策略，在慢慢地等待癌症复发。所以，北京中医肿瘤专家于加军主任提醒大家：在康复期间也要坚持治疗，采用中医药治疗意义重大，中医药的治疗原则，就是不断扶正，适时祛邪，随证治之，改变癌细胞在身体内生存和发展的土壤，有效防止癌症的复发转移。

值得一提的是，有些患者在治疗期间心态很平和，治疗结束或告一段落后反而担心和不安会增加，害怕扩散转移，这种阴影始终笼罩在心头久久不能散去。尤其在到医院进行复查时，听到癌友议论病情，发现有人已经全身扩散时，便又加剧了这种担心。每次复查，医生都无法给出“以后不会复发”的保证，癌症会不会再次复发会让患者们心心很焦虑。对未来的不确定性，会让大家感到无法安心，感到无助和苦恼。一个感冒、发热、身体的不明疼痛都会让患者十分紧张，会误以为是复发的信号。同时，很多患者因为癌症离开工作岗位，治疗结束后，如何回到工作岗位，如果使自己的家庭生活正常化，如何回归社会这些难题，都是患者家属要考虑到的。家人要多陪伴患者，要让患者知道，无论什么时候，家人永远是他的避难港湾，坚定战胜疾病的信念，重塑自我，恢复信心！同时，让病人尽快融入社会，这对疾病的康复也是大有好处的。