一天内什么时间量血压最好？

　　随着老年化社会的到来，老年慢性病成为国家需要攻克的难题之一，其中以高血压的治疗最为突出。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。

　　适时准确的血压测量对诊断、预防高血压和血压监测非常必要，测量血压是高血压诊断和分级的主要手段。最佳测量时间 测量血压的最佳时间为早晨起床后1小时之内，或者晚上睡觉之前。

　　1、如果早晨测量，请在起床后1小时之内、排尿后、早餐前(如果正服用降压药，那么在服药之前)进行。

　　2、如果晚上测量建议在睡觉前进行。

　　3、如果是其他时间，在身体和心情都处于稳定状态时测量为好。另外，建议每天在同一时间段进行测量。一天之内，人体的血压会发生一定的波动，大多数人清 晨6-10点间血压会明显升高，下午4-6点血压也会比较高。

　　4、一般建议在清晨6-10点左右量血压，也可以在下午4-6点时加测一次，这样更容易发现隐匿性高血压。

　　1、选用器材首选上臂式，上臂式电子血压计最佳。它不像水银血压计那么麻烦，需两个人同时操作且有较高的技术要求，也不像于指式、手腕式血压计存在准确性差的问题。上臂式血压计的优势在于，袖带压迫的是上臂的肱动脉，且量血压的胳膊处能轻易做到与右心房平行，而手腕式和手指式都很难做到。

　　2、袖带与气囊大小要合适。袖带太大或太小都可能影响准确性，以前多数血压计能满足标准或上臂臂围较大者的需求，但如果给儿童、青少年或其他上臂过细者测量血压，要注意选择合适的小袖带。

　　3、应在吃降压药前测血压。血压在一天之内会有所波动，一般早上较高，晚上较低，因此早晚各测一回，能对血压有较全面的了解。早上测时，应选择在起床后30~60 分钟，此时已上完厕所排空膀胱，简单活动后，人也从睡眠中逐渐清醒。需要提醒的是，一定要在吃降压药前测，这样才能真实反映药物疗效，甚至比吃完药去医院测更准确。早上血压的监测，对清晨高血压控制尤为重要。晚上测时，建议在吃完饭、服完药，快入睡时进行。

　　4、稳定后一周一次即可。初诊患者、正在调药或血压处于波动期的高血压患者，每天早晚各测一回血压，连续测5~7天即可，这能为医生调整方案提供帮助；其次，血压控制较平稳的患者，一周只需测量其中一天的早晚血压值；再次，健康人群年测1~2次血压即可。此外，当出现头晕、头痛等不适时，也建议增加测量次数，以便知道到底是高血压还是低血压引起的。

　　5、测压最好坐着量。测血压时，无行动障碍者应坐着，最好选有靠背的椅子，在椅子上放松休息至少5分钟后再测血压。测量的关键是，要将捆绑袖带的上臂放在桌子上，捆绑袖带处与心脏保持在个水平线.上，两腿放松，自然落地。需要提醒的是，在给卧床患者测血压时，要么让他们坐在床上，要么让他们平躺着，不能半躺着。平躺着测血压时，要注意胳膊放平，外展成45度角，保证和心脏平行。有体位性高血压或低血压的人，应分别测量坐位血压和卧位血压，但不能将坐位山压跟卧位血压比，应分别比较。

　　6、取值应取后两次的平均数。测血压时，每回测3次，每次间隔1-2分钟。由于第一次的血压值多数情况下偏高，建议去掉，取后两次的平均值。如果同时测量了两个胳膊的血压，且血压值不一样，建议记录较高的血压值。

　　7、血压计在使用期间应定期校准。血压计在使用期间需根据说明书定期校准，一般每年一次，以保证准确度。如何校准、去哪里校准等问题，可咨询血压计厂家。在购买血压计时，建议大家问清楚相关的校准事宜，如果无法提供校准服务的，建议别买。此外，测血压时，如果出现血压值连着几天变高或者变低，就应怀疑血压计是否出了问题或者电池出现了问题，及时校准、更换电池或者及时用电对保证血压计的准确性很重要。

　　不同的降压药物的作用时间是不同的，长效制剂降压作用持续时间长，每日服用一次，降压效应可持续24小时左右，而短效制剂持续时间短，服药6~8小时后疗效即消失。首先每天清晨睡醒时即测血压，此时血压水平反映了所服药物降压作用是否能持续到次日清晨。若清晨血压极高，则应24小时动态血压，以便了解睡眠状态血压。如果夜间睡眠时血压和白天水平相同，则应当在睡前加服降压药；如果夜间睡眠时血压很低，清晨突然血压升高，则应在刚醒时甚至清晨3-5点时提前服用降压药物；其次服用降压药物后2-6小时测血压。因为短效制剂一般在服药后2小时达到最大程度的降压，中效及长效药物降压作用高峰分别在服药2-4，3-6小时出现，此时段测血压基本反映了药物的最大降压效果。