杨小红主任：糖友夜里出现这6个迹象，是肾脏在喊“救命”！

很多糖友平时只盯着空腹和餐后血糖这两个数字，却忽略了更隐蔽的威胁——肾脏。

糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一，早期症状非常隐匿，等体检发现时，往往已经错过了最佳干预期。但在肾功能受损的早期阶段，身体并不是完全没有信号。

今天，邀请糖尿病专家杨小红主任给大家说明4个常见的信号，结合中医的方法，教大家科学护肾，把损伤降到最低。

迹象一：夜尿频繁，起夜≥2次且尿量多

中医认为，肾主水、司二便，肾气有固摄作用，能固摄水液。消渴病日久，耗气伤阴，脾肾亏虚，肾的封藏固摄功能减弱，水液不能被正常固摄运化，就会往下渗，表现为夜尿频多。

迹象二：尿中泡沫细密，久久不散

小便时尿液中浮起一层细密的小泡沫，而且冲水后久久不散——这是蛋白尿的典型表现。

正常情况下，肾脏的肾小球会把血液中的蛋白质拦住，不让它漏到尿里。当肾小球受损时，蛋白质就会漏出去，形成泡沫尿。

迹象三：夜间双脚抽筋

中医认为，肾主骨生髓，肾功能受损时，会导致气血运行不畅，钙磷代谢紊乱，肌肉得不到足够的滋养，进而引发痉挛。

迹象四：下肢或眼睑浮肿

有些糖友白天还好好的，到晚上脱袜子时发现脚踝上有深深的袜印，或者早上起来眼睑浮肿。这是因为肾脏排水能力下降，水液停聚在体内。

中医认为这与脾肾阳虚、水湿内停密切相关——脾主运化水湿，肾主水，脾肾阳气不足，水液代谢就会出现障碍。

迹象五：夜间皮肤瘙痒

中医认为，肾主排毒，肾功能下降时，体内的代谢毒素无法及时排出，会随汗液渗透到皮肤表面，刺激皮肤引发瘙痒；同时，肾阴亏虚会导致皮肤失于滋养，干燥脱屑，加重瘙痒。

迹象六：平躺就气短

中医认为，脾肾亏虚会导致水湿内停，肾功能下降则无法正常排出体内多余水分，水湿泛滥、阻滞气机，就会出现气短、胸闷的症状；平躺时回心血量增加，心脏负荷加重，症状会更加明显。

肾脏的损伤，早期是可逆的。临床证据表明，严格控制血糖可显著减少肾损害、延缓疾病进展。下面这几招，从中医角度帮你护住肾脏。

一、饮食调理

饮食是护肾的基础，核心是“低盐、低蛋白、控糖”，同时结合中医辨证，兼顾健脾益肾。

1.优选食材：多吃山药、冬瓜、枸杞、苦瓜等，山药健脾益肾，冬瓜利水消肿，枸杞滋补肝肾，苦瓜辅助降糖，适合糖友日常食用；

2.严格忌口：避免高盐食物（如腌菜、咸菜）、高蛋白食物（如过量豆制品）、辛辣燥热食物（如辣椒、羊肉），这些食物会加重肾脏负担；

3.食疗方推荐：黄芪山药粥（黄芪10g、山药30g、粳米50g，煮粥食用），益气养阴、健脾补肾，适合多数糖友，每天1次，温热食用效果更佳。

二、穴位按摩

中医认为，穴位是经络的节点，按摩对应穴位，能疏通经络、调理脏腑，起到护肾的作用，每天睡前按摩5-10分钟即可。

1.肾俞穴：位于腰部，第2腰椎棘突下旁开1.5寸（约两指宽），用手掌按揉，力度以酸胀为宜，每次3-5分钟，能补肾益气、缓解腰膝酸软；

2.三阴交：位于内踝尖上3寸（约四指宽），胫骨内侧缘后方，用拇指按压，每次1分钟，重复3-5次，能健脾益肾、调理气血；

3.足三里：位于外膝下3寸，胫骨前肌上，按揉时力度稍重，每次3分钟，能益气健脾，辅助改善肾的气化功能。

三、适度运动

糖友护肾，运动要“适度”，避免剧烈运动，首选温和的有氧运动，兼顾中医传统锻炼方式。

推荐运动：每天30分钟，每周5次，可选择散步、太极拳、八段锦等，这些运动能畅通气血、调和脏腑，长期坚持，能缓解水肿、乏力等症状；

注意事项：运动后心率不宜超过170减去自身年龄，避免空腹运动，运动后及时补充水分，不要过量饮水；有严重水肿、气短等症状时，暂停运动，及时就医。

四、辨证用药

如果已经出现上述夜间不适，可在专业中医指导下，根据自身证型，选用合适的中成药调理，切勿自行买药服用。

脾肾两虚型可选用百令胶囊、金水宝等，能健脾益肾；肾阴不足型：可选用六味地黄丸，滋养肾阴；湿热蕴结型：可选用黄葵胶囊，清利湿热；血瘀明显型：可选用复方丹参滴丸，活血化瘀。