55岁产妇平安分娩 市妇幼保健院多学科护航

来源：市场资讯

（来源：遵义晚报）

失独近两年，55岁的何女士终于再一次听到婴儿的啼哭。这声啼哭的背后，是一场与高血压、糖尿病、胎盘异常等多重风险赛跑的极限救援。而她也是遵义市妇幼保健院近年来成功守护的第四位50岁以上超高龄产妇。

何女士家住遵义市习水县，2025年9月，何女士完成了胚胎移植并成功受孕。然而，她已有6年II型糖尿病史和5年慢性高血压病史，长期口服降糖药和降压药。高龄叠加慢病，整个孕期风险极高。

此前，遵义市妇幼保健院曾成功为一名64岁超高龄产妇实施剖宫产，母婴平安。此后，陆续有53岁、58岁的超高龄产妇慕名而来，均顺利分娩。看到相关报道后，她也下定决心：转到遵义市妇幼保健院。

5月初，孕35周的何女士血压已经升到160/100毫米汞柱以上，出现头晕症状。考虑到她超高龄且合并多种基础病，当地医院通过120将何女士转送至遵义市妇幼保健院。

产科主任马玲玲回忆：“她来的时候，血压控制欠佳，血糖也不达标。我们立即对她进行了系统的调控治疗。”

住院期间，医护团队密切关注何女士的血压、血糖变化，逐步将指标稳定在相对安全的范围。马玲玲解释：“超高龄孕晚期，胎儿在宫内可能发生难以预料的突发状况，比如血栓。一旦血栓，很快就会危及产妇和胎儿生命。”加上何女士本身已是重度子痫前期，按照临床指南，孕34周以上就可以考虑终止妊娠。

住院四天后，团队综合评估胎心变化趋势和产妇基础疾病，决定为她实施剖宫产手术。面对这位特殊产妇，医院产科、麻醉科、妇科、新生儿科、重症医学科、输血科、综合内科等多学科迅速集结，召开术前讨论，把可能出现的风险一项项列出来，再逐项做预案。

5月6日，何女士被推进手术室。

剖宫产手术由经验丰富的产科团队主刀。令所有人欣慰的是，胎儿顺利娩出——一名男婴，体重2300克，出生后1分钟、5分钟、10分钟的Apgar评分均为9分，健康状况良好。

然而，胎盘却没有按预期完整剥离。术中发现，胎盘部分剥离伴活动性出血，且与子宫壁发生粘连，部分植入子宫肌层。这种情况是产科出血的高危因素，处理不当随时可能引发大出血。

由于术前准备充分，团队配合默契，整个救治过程有条不紊。最终，术中总出血量控制在550毫升，远低于可能出现的凶险性大出血。

整个手术用时不到一小时，产妇生命体征平稳。在产科与重症团队的悉心护理下，何女士逐渐恢复，血压血糖趋向稳定，平安出院。

从64岁到53岁、58岁，再到55岁，遵义市妇幼保健院产科主任马玲玲和她的团队，已经多次站在超高龄分娩的极限挑战面前。

“超高龄妊娠本身就是极高风险。子宫收缩能力差、胎盘粘连或植入的概率高、合并症多——每个环节都可能出问题。”马玲玲说，“我们能做的，是把每一个风险想透，把每一步准备做足，用多学科团队的力量托举起每一个渴望新生命的家庭。”

她特别提到，高龄产妇的止血技术需要非常丰富的经验。这次手术中，无论是在术前为产妇准备自体血回输，还是缝扎止血的精细操作，都体现了团队的成熟与从容。