来源:重庆晨报
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据荣昌区融媒体中心、新华社快手
今日头条
明明没“三高”,36岁宝妈突发脑梗,祸首……竟是一把“枪”
“听到医生的诊断,天都要塌了!孩子嗷嗷待哺,自己却倒下了。”36岁的林女士(化名)是一名还在哺乳期的宝妈,此前,没有“三高”的她突然脑梗,医生抽丝剥茧终于发现端倪,和她生活中的一个“小爱好”有关。
左侧小脑半球梗死
竟与筋膜枪有关……
2个多月前,林女士莫名头晕,起初她以为只是劳累了,但休息两天仍不见好转,且有加重趋势,便在家人陪同下赶到浙江省人民医院就诊。医生了解到,患者除了头晕症状外,还伴有一侧肢体麻木情况,顿时警惕起来,这高度提示脑血管病可能。不出所料,头颅磁共振显示左侧小脑半球新近梗死,林女士随即被收入神经内科住院。
大动脉粥样硬化是脑梗死最常见的病因,然而头颅CTA却没有发现患者血管存在明显异常。林女士被突如其来危象吓得不轻,也想不通,自己年纪轻轻、没有“三高”、也不吸烟喝酒,怎么会脑梗了呢?
为了查明脑梗死的病因,林女士被安排进行经颅多普勒超声(TCD)检查。“与头颅CTA直接观察血管管腔形态不同,TCD反映的是血流动力,能较敏感地反映血管的功能状态,可以对血管狭窄、闭塞、畸形、动脉硬化等病变做出评估,与头颅CTA起到互补的作用。”主治医师刘译升在检测中发现,患者左侧椎动脉血流速度显著增快且有明显涡流杂音,这是血管重度狭窄的表现。
原来,林女士照顾婴儿时常感觉肩颈不适,便自行用家中的筋膜枪按摩放松,每次几分钟,力度轻重随意,以自我感觉“爽”为止。
刘译升分析,林女士大概率是因使用筋膜枪按摩颈部,致椎动脉夹层,然后发生脑梗。经过进一步检查,证实她脑梗死病因正是左侧椎动脉夹层。病因明确后,医生给予抗凝药物等治疗,病情很快得到缓解。最近复查,显示其左侧椎动脉的血流已完全正常。
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▲医院供图
中青年中相对多见
颈部按摩需慎重
浙江省人民医院神经电生理科主任张玲菊副主任医师表示,筋膜枪可以起到放松局部肌肉的作用,但并不是人体各个部位都合适,使用不当则可能适得其反。
人体颈部有负责为脑组织供血的大血管——颈动脉和椎动脉,且此处血管位置比较表浅,受到外力作用容易损伤。像林女士这种情况在中青年中相对多见,颈部突然过度后仰或扭转,非正规的颈部按摩(包括筋膜枪按摩颈部)、正骨等,甚至剧烈咳嗽、用力擤鼻涕的动作都可能成为动脉夹层的诱因。颈部按摩后出现动脉夹层导致脑梗死的病例并非个别,因此要尽量避免按摩颈部,如有需要必须求助有资质的专业医生。
“头晕对大家来说太常见了,殊不知“头晕”背后的病因却不简单。”张玲菊提醒,像后循环脑梗死可以有头晕的症状,且头晕往往并不剧烈,容易被疏忽;但持续时间长、数天仍不见好转,还常伴随有神经系统阳性体征:如一侧肢体麻木无力、嘴角歪斜、言语含糊、视物重影等,那就要警惕了,需考虑到脑卒中的可能,应立即就医。
据潮新闻
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