北京
来源：健康中国
胃镜检查
建议45岁及以上、符合高风险条件且能够配合内镜检查的人群接受胃镜检查。
高风险因素主要包括：一是住在胃癌高发地区；二是父母、子女、亲兄弟姐妹中有胃癌病史；三是有幽门螺杆菌感染史；四是有吸烟、重度饮酒、爱吃高盐和腌制食品等习惯；五是患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃病。建议以上高风险人群每5年进行1次胃镜检查。
若胃镜检查查出萎缩性胃炎、肠上皮化生等癌前病变，检查频率应缩短至每3年甚至每年1次。
胃镜检查不仅能早期筛查胃癌，还可以发现其他胃病，如胃炎、胃和十二指肠溃疡、胃食管反流等疾病。
肠镜检查
建议40岁以后就考虑接受第一次肠镜检查，尽量不超过50岁。
肠镜检查不仅可以早期发现肠癌，还可以发现肠息肉和癌前病变。50岁以上、男性、长期吸烟、长期饮酒、体重超重、运动较少、有息肉病史，都属于结直肠癌的危险因素。如果有上述危险因素，应及早在医生的指导下进行早筛。
有结直肠癌家族史的人群，应适当提前筛查起始年龄。一般建议从40岁开始筛查；如父母、子女或亲兄弟姐妹中有发病年龄较早者，筛查时间原则上应较其发病年龄提前10年。肠镜检查建议每5年1次，如果没有发现病变，下一次结肠镜复查可以在5年以后。如果发现了息肉或癌前病变，下一次结肠镜检查应在1年内进行。
规范筛查不是额外增加负担，而是根据风险情况，合理安排检查时间和频率。
特别强调一点，以上是没有症状人群的筛查建议。如果已经出现上腹部长期不适、黑便或便血、大便习惯改变、大便变细、原因不明的体重下降等情况，就不能再简单理解为“筛查”问题，此时不论年龄多大、有没有高危因素，都应尽早到医院就诊。
来源：国家卫生健康委新闻发布会
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