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本文章节:
01、溯源:“叠加性心理渴求”从何而来?
02、颠覆:这个概念,石破天惊在哪?
03、破局:“叠加性心理渴求”带来什么根本改变?
你有没有想过:
为什么有些人明明已经很优秀了,却还是疯狂地渴望被人夸奖、被人关注?
为什么有的双相患者,会特别怀念典型的躁狂发作时的状态,觉得那特别美好?
为什么成瘾者明知毒品有害,却一而再、再而三地复吸?
这些问题,都指向同一个根源:叠加性心理渴求!
这个词是我率先提出的,在国内外精神医学界、心理学界里,这绝对是石破天惊的、颠覆性的突破!
那么,“叠加性心理渴求”到底是什么意思?
今天这篇文章,我们就用精准精神心理学的知识,深入地把它讲清楚。
01、溯源:“叠加性心理渴求”从何而来?
先说清楚,“心理渴求”这个名词不是我发明的,它早就存在了。它还有一个更通俗的名字——心瘾。
很多人对这个词不陌生。
吸毒的人有“心瘾”,赌博的人有“心瘾”。成瘾者一想起特定的东西、特定的行为,就无比亢奋、渴望,难以控制自己。
在物质成瘾(毒品、药物成瘾等)的治疗中,躯体依赖早就不是难题了,已经有非常高效的治疗方式,能令成瘾者就算不滥用相关的物质,身体上也不会难受。
但是,最难的是消除“心理依赖”,也就是上面说的“心瘾”。
比如,毒品成瘾的患者经过躯体依赖治疗之后,就算他们不吸毒,也没有身体上的不舒服;
可他们就是心痒难耐,往往忍不住复吸。驱使他们再去碰毒品的,是对吸毒后那种兴奋、亢奋感的渴求!
我从2004年研究生毕业开始,一直在成瘾医学临床一线工作。
在广东省第二人民医院、武警广东总医院、济南脑科医院创业期间,我亲眼见证了成瘾者和他们家人的痛苦。
这些成瘾者不是不想戒瘾,而是控制不住那个“一想起来就兴奋”的冲动。从某个角度来说,他们其实是被“心瘾”控制了!
如何才能消除心瘾,这才是成瘾医学里的大boss、大难题!
终于,2012年,北大中国药物依赖研究所所长陆林教授的课题组发现:通过特定的心理治疗方式,可以消除“心瘾”。
著名的科学学术期刊《Science》还专门报道过这个突破。
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陆林教授的课题组发现被《Science》报道,图片来源于网络
这个发现颠覆了传统认知——原来“心瘾”是可以被干预、被消除的!这个发现意义重大!
而且,当陆林院士团队的发现还停留在实验室的时候,我2013年到济南创业时,就已经能够在临床上实现消除心瘾了,患者的复吸率大大降低!
2016年国际禁毒日的时候,我和陆林教授一起接受过《科技日报》的采访。
在《戒除“毒瘾”:给你一块记忆的“橡皮擦”》的报道里,我们详细介绍了怎么从实验室研究到临床治疗,一步步帮成瘾者解决问题,并提供系统化、专业的治疗办法。
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科技日报报道的部分截图
其次,我还发现,神经性贪食症、暴食障碍患者对吃美食的渴求,其实跟成瘾的道理是一样的,当时,有西方学者提出了“食物成瘾”这个概念。
可问题是,毒品可以戒断(即终生不碰),赌博可以戒断(即终生不碰),但食物怎么戒?
人一天三顿饭,总不能不吃东西吧?
这个挑战逼着我必须思考:如果不能用“彻底戒断进食”来解决暴食问题,那该怎么办?
后来,创伤修复师Lucy对不少进食障碍的患者进行了3PT(精准精神心理病理性记忆修复),我恍然大悟:
原来,成瘾症状的根源,除了因为成瘾物质/行为带来的快感之外,其实还有创伤!
比如,患者疯狂地想吃东西,不完全因为美食本身有多好吃、吃的时候有多快乐,而是因为——吃东西带来的短暂快感,能让他们暂时忘掉痛苦。
“吃美食带来快乐”是真的,但它是不健康的、是病态的、是会把人拖进深渊的。
再后来,我们的临床重心开始由成瘾疾病,转向双相障碍等精神心理障碍。
我们发现,典型的双相患者有个特征:他们在轻躁狂/躁狂发作时,情绪兴奋、亢奋,精力旺盛、思维奔逸、自我感觉超级良好,甚至狂妄自大。
更令人吃惊的是,有些患者说:“何医生,我其实挺想回到那种我觉得自己无所不能的状态,整个人特别开心,我说话特别有感染力,做什么都很顺。”
我一听,马上意识到,这部分患者对于典型的躁狂发作,也存在“心瘾”,因为他们体验过那种强烈的愉悦、快感!
在这个阶段,我对于“心瘾”的理解更加深入了。
它令人很爽很快乐,但它有害!它比心理创伤更加隐蔽,更容易被忽视。
而且,心瘾往往不是一次兴奋、亢奋的体验就形成的,而是反复多次,不断强化,最后令患者形成了牢固的病理性条件反射。
也就是说,它是“叠加性”的。
这就是我提出“叠加性心理渴求”的萌芽阶段。
02、颠覆:这个概念,石破天惊在哪?
“叠加性心理渴求”被提出来后,很多以前说不清的临床现象,一下子能说通了。
比如典型的躁狂发作。
为什么患者会突然狂妄自大、精力旺盛?
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此图由AI生成
不是他们的神经递质浓度突然变了,而是他们的“叠加性心理渴求”被激活了。
这些患者通常从小被长期过度夸奖、习惯了被人捧着,而且觉得特别享受、飘飘然,形成了叠加性心理渴求。
一旦这种叠加性心理渴求被激活了,比如他们被表扬了几句,做事情比较顺利,他们的情绪就像按下了开关似的,快速进入兴奋亢奋,觉得自己特别牛的状态。
又比如毒品成瘾里的“心瘾”。
为什么成瘾者一想起毒品就兴奋?不是他们意志力薄弱,而是他们反复体验过毒品带来的强烈亢奋倾向,形成了叠加性心理渴求。
只要他们看见跟毒品相关的现实线索,甚至是看到禁毒宣传画,叠加性心理渴求很容易马上被激活,“啊,那种感觉多爽啊”,他们就忍不住想再次“享受”!
还有,那些极端的自恋者——特朗普、杨子、武大图书馆事件的杨某某、极致的精致利己主义者等等;
那他们为什么这么自恋?
也是因为他们长期被过度夸奖、阿谀奉承投喂。赞美的话听多了,他们就当真了,真以为自己天下第一。
当然,虽然他们都很自恋,但特朗普、杨子并没有达到NPD(自恋型人格障碍)的程度,只是有自恋型人格改变。
“叠加性心理渴求”这个概念,甚至能用来解释集体行为。
比如日本右翼分子。
为什么他们经常有极端举动?看起来像个疯狂的赌徒?
因为,从甲午战争到侵华战争,他们一次又一次“赌”,而且曾经赌赢了。
他们在一次次的赌局中获得了巨大的利益,体验到了强烈的兴奋和快感,对于“赌赢”形成了叠加性心理渴求。
这甚至成了整个大和民族的、集体的、病理性记忆!
明明现在中国对日本已经“断崖式”领先了,明明已经实力碾压他们了,他们还是会找各种理由、各种方式,想再赌一把!
所以,其实很多非常极端、疯狂的人,他们不是天生就这样的,这不是刻在他们基因里的。
人类基因组计划花了30年、烧了几十亿美金,根本没发现精神障碍的致病基因。
这些人之所以变成今天的样子,真正的根源,是他们后天形成的叠加性心理渴求,而叠加性心理渴求主要储藏在人的内隐记忆层面。
每个人的性格,每个人的认知、情绪、行为模式,在内隐记忆层面都有出处。
当然,以上的深入分析不是为那些人格障碍犯罪者脱罪。他们的扭曲心理虽然是后天形成的,但只要他们犯下罪行,就必须承担法律责任。
而且,人格障碍者严重缺乏自我反省意识和能力,说句通俗的,就是他们很难知错就改!
要是轻易饶过他们,他们只会一犯再犯。
所以,当人格障碍者犯下罪行的时候,一定要快判、重判!
03、破局:“叠加性心理渴求”带来什么根本改变?
第一,传统的精神科诊断被重新解释了。
现在,国内外主流精神科说的轻躁狂/躁狂发作、心瘾,都可以用“叠加性心理渴求”来解释。
而且,最关键的是——叠加性心理渴求是可以被修复的,这些症状是可以被消除的,而且大大降低复发率!
还有,夸大妄想、钟情妄想,这类型的精神病性症状,背后也是叠加性心理渴求在驱动。
国内外主流的精神科医生遇到人格障碍时,尤其是NPD时,基本啥都做不了——开药没用,主流的心理咨询/心理治疗也没用,人格障碍者简直油盐不进。
所以,国内外主流精神医学长期认为,人格障碍是“绝症”,几乎就是治不了的。
但现在我们知道,只要人格障碍背后的病理性记忆——叠加性心理渴求、叠加性心理创伤、不良的归因方式被修复了,人格障碍是可以逆转的!
同样,双相障碍、精神分裂症,也一样可以被治愈,不再是靠药物压着症状,而是把主要的病理性记忆修复之后,患者真正停药撤药,走向康复!
第二,精神医学不能再以“社会功能受损”来判断一个人是否正常了。
这个标准本来就不严谨——很多NPD患者,社会功能好得很,甚至有权有钱,表面看起来非常成功。
但他们内心是病态的,他们对阿谀奉承成瘾,需要不断被赞美才能确认自己的存在感。
第三,家庭教育有了新的方向。
父母要掌握我们提出的“新三高”教育理念:
决定一个人成功的因素中,最重要的是高逆商(AQ),其次是高情商(EQ),最后才是高智商(IQ)。
除此之外,还有一条红线不能踩——千万不要长期地、反复地过度夸奖孩子。
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此图由AI生成
很多父母、老人有个习惯:
只要孩子一旦表现得好,就使劲夸,“你太聪明了”“你真优秀”“你将来肯定当大官”“你比谁都厉害”。
他们觉得这样就能培养孩子的自信和成就感。
其实,这些话是甜蜜的毒药!是“捧杀”!
长期被过度夸奖的孩子,会真的认为自己不用付出努力,就能自动成为人中龙凤,最后变得极端自恋、目中无人。
而且,他们会把外界的认可当成自己的精神食粮,觉得只有被人夸,他们才算活得有价值。
所以,他们一旦遇到比较大的挫折,被人批评否定,就很容易彻底崩溃。这根本不是真正的自信!
我们临床上遇到过一位典型的双相患者。
他在生活顺心时,容易飘飘然,喜欢听人夸自己,哪怕他知道这是阿谀奉承,也照单全收;
可一遇到他挫折,马上觉得自己无能、是个废物,陷入严重的抑郁发作。
创伤修复师Lucy利用3PT进入他的内隐记忆后,发现他小时候长期被家里老人当众夸上了天:
“我这孙子啊,天生就聪明”“我这孙子啊,以后至少是个市长”……周围亲友纷纷附和。
小孩子当然开心、兴奋,从表面上看自信心十足。但这种自信是脆弱的——他渐渐不能接受批评,不能接受比赛、考试不如别人。
他会觉得“我这么厉害,怎么能犯这种错误”,不断严重自我否定。最终,他罹患了典型双相障碍。
在如今这个时代,大部分人都吃喝不愁了,很多孩子还会从“生活阶段”进入了“生命阶段”。
这类孩子的精神需求会更加强烈,非常渴望自己的价值。
在这种情况下,父母的教育方式也得升级——别再用长期过度夸奖去“投喂”孩子的虚荣心了。
“叠加性心理渴求”这个概念,是我提出的;
但它不是凭空想出来的,是从临床医学一线20多年的临床实践中,一点点地“生长”出来的。
它让我们看懂了很多以前看不懂的事:
为什么有人那么自恋?因为反复被过度夸奖;
为什么轻躁狂/躁狂发作那么“爽”?因为那种无所不能的感觉,也会让人成瘾。
为什么日本右翼那么极端?因为在历史上,他们曾经赌赢的经历,成为了这个民族集体的病理性记忆。
那些自恋狂、成瘾者、出现过躁狂发作的人,不是天生就这样,是“叠加性心理渴求”堆出来的。
看清这一点,不是为了评判谁,是为了知道:
他们为何会变成这样;
如果他们想逆转,该往哪个方向走;
而作为普罗大众,我们又该怎么跟这样的人和平相处。
参考文献:
1、Xue YX,Luo YX,Lu L et al(2012)A memory retrieval extinction procedure to prevent drug craving and relapse.Science 336:241-245
2、《戒除“毒瘾”:给你一块记忆的“橡皮擦”》,科技日报
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