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中邮人寿董事长辞任;泰康:2025年“幸福有约”客户量超25万,HWP超3.6万人 | 保观周报

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保观 | 聚焦保险创新

国内篇

行业新闻

中邮人寿董事长辞任,两个月后将满60周岁

2月5日,中邮人寿保险股份有限公司(下称:中邮人寿)发布公告称,公司董事会已于此前收到董事长韩广岳提交的辞呈,称因个人年龄原因,韩广岳申请辞去公司董事长职务。中邮人寿在公告中表示,董事会对韩广岳在任职期间为公司发展所作出的贡献表示感谢。

公开资料显示,韩广岳出生于1966年4月,即将年满60周岁,距离其法定退休年龄尚有两个月。韩广岳辞去董事长职务后,公司后续人事安排尚待明确。

从履历来看,韩广岳长期在中国邮政系统工作。2007年起,其先后在山东、四川等地邮政系统担任主要负责人,后进入中国邮政集团总部,从事战略规划及资本管理相关工作。2022年2月,韩广岳调任中邮人寿党委书记,并于同年6月获监管部门批复,出任公司董事长。

任职期间,韩广岳还兼任中邮保险资产管理有限公司党委书记、董事长,以及中国保险学会、中国保险行业协会等机构理事职务。在其任内,中邮人寿业务规模持续扩大,保费收入在银行系寿险公司中保持领先。(来源:界面新闻)

中国太保董事长傅帆:“人工智能+”战略是重塑保险价值链的核心力量

在中国太保以“All in AI,重塑保险”为主题举办的首届科技创新大会上,中国太保董事长傅帆表示,作为保险行业头部企业,中国太保正式启动“大康养、国际化、人工智能+”新三大战略,其中“人工智能+”战略是重塑保险价值链的核心力量。

傅帆进一步表示,在AI驱动行业变革的浪潮中,中国太保将锚定三大重塑方向:一是重塑风险管理的“前瞻性”与“主动性”,推动保险从“事后补偿者”向“事前风控、事中减量”转型,筑牢社会发展“稳定器”和“减震器”;二是重塑服务体验的“温度”与“精准度”,让技术赋能在每一个服务瞬间传递“在你身边”的品牌承诺;三是重塑生产力与组织的“协同范式”,以首批“AI原生分公司”试点为突破口,实现从“人力驱动”到“人机协同”的跨越。

“数智化转型不是可选项,而是生存和发展的必答题,推进‘人工智能+’战略要坚持‘一把手工程’、强化动态评估、拒绝表面数智化,坚决重塑流程,实现足以引领行业跨越式进化的战略性突破。”傅帆说。(来源:上证报·中国证券网)

卓正医疗正式登陆港交所,开盘涨超35%,“健康界Costco”模式重塑行业

卓正医疗(02677.HK)今日成功在港交所主板上市,海通国际及浦银国际为联席保荐人。

卓正医疗是中国的私立医疗服务机构,战略重点是服务中高端医疗服务市场,目标群体是具有较强购买力及偏好更个性化护理的大众富裕人群。大众富裕人群是指人均年可支配收入超过人民币20万元的人口群体。根据弗若斯特沙利文的资料,在私立中高端医疗服务分部中,按2024年收入计,公司是中国第三大私立中高端医疗服务机构,市场份额为2.0%。

卓正医疗开盘涨35.23%,报81.00港元/股,市值52.15亿港元。

公司的业务始于2012年。凭借集中化、标准化及数字化的管理系统,公司建立了覆盖中国部分经济最发达城市的网络,包括深圳、广州、北京、成都、苏州、长沙、上海、重庆、杭州及武汉。截至最后实际可行日期,公司在中国各地拥有及经营19家医疗服务机构,包括17家诊所和两家医院。

截至2022年、2023年及2024年12月31日止年度以及截至2024年及2025年8月31日止八个月,于有关期间在公司位于中国的医疗服务机构接受服务的患者总数分别为162,393人、201,335人、242,549人、190,685人及212,180人,在公司的医疗服务机构及在线医疗服务平台的付费患者就诊总人次分别为529,829人次、733,397人次、905,825人次、595,070人次及642,132人次。(来源:独角兽早知道)

行业数据

泰康:2025年“幸福有约”客户量超25万,HWP超3.6万人

2025年,泰康保险全年营业收入、新单价值、净利润均实现正增长。泰康人寿职业化、专业化绩优队伍持续增长,其中健康财富规划师(HWP)超3.6万人;“幸福有约”系列创新产品帮助超25万客户进行养老、健康筹资。泰康养老聚焦养老金金融,第二支柱年金受托管理资产规模已超7000亿元;泰康在线以“保险+科技”“保险+服务”为商业模式构建“保险新生态”,全面打造科技创新型互联网财险公司。

在服务端,泰康之家布局37城47个项目,运营24个城市27个项目,在住居民超2万人,总布局床位数近9万。

在投资端,泰康资产养老金投资管理规模超1.3万亿元。泰康基金管理规模超1600亿元,累计服务客户超2200万;泰康资产(香港)资产管理规模超1500亿港元。(来源:北京商报)

蚂蚁保公布2025年理赔年报:合作保司共理赔178.7亿,健康险服务999万人次

2月3日,蚂蚁保公布《2025年蚂蚁保理赔服务年报》(以下简称《年报》)。数据显示,2025年,90多家合作保险公司在蚂蚁保平台完成健康险、意外险及财产险(不含场景险)赔付178.7亿元。其中,在健康险领域,理赔服务用户超过999万人次,同比增长37%。

蚂蚁保2019年上线在线理赔功能以来,累计赔付超619亿元,服务理赔用户超3575万人次。

《年报》显示,蚂蚁保合作的保险公司通过平台,全年累计在健康险、意外险及财产险领域向用户理赔178.7亿,单笔最高赔付达360万元,单人最多获赔155次,有效缓解用户应对风险的经济负担。在健康险领域,2025年蚂蚁保平台健康险理赔服务超999万人次。

在住院医疗险的理赔中,不同年龄段用户的高发疾病呈现显著差异。数据显示,在少儿的住院理赔中,呼吸道疾病(如肺炎、支气管炎)占比超56%,高居首位;而成年人更需高度警惕重大疾病风险,甲状腺癌、肺炎、乳腺癌成为理赔主要疾病,其中恶性肿瘤在30岁以上人群中的发生率持续攀升。

车险理赔呈现出明显的“车龄效应”。随着车辆使用年限增加,出险率逐年下降。数据显示,车龄3年以内的新车出险率最高,达到20%——相当于每5辆新车中就有1辆理赔,而6年以上车龄的车辆出险率则降至12%。

监管动态

国家医保局:对精神疾病类医保定点医疗机构展开集体约谈

据央视新闻,国家医保局今天发出通知,为进一步加强精神疾病类医保定点医疗机构(含综合医院精神科,以下简称精神类定点医疗机构)管理,严厉打击违法违规使用医保基金乱象,各省级医保部门要于本周日前组织对辖区内所有精神类定点医疗机构主要负责人进行集体约谈,宣讲医疗保障相关法律法规和监管政策。同时,以近期有关媒体曝光的湖北省襄阳市、宜昌市部分精神类定点医疗机构和以往医保飞行检查中发现的问题为反面案例,开展警示教育,强化精神类定点医疗机构合法合规使用医保基金意识。

各省级医保部门要组织本辖区内所有精神类定点医疗机构从即日起全面开展自查自纠,重点聚焦但不限于诱导住院、虚假住院、虚构病情、虚构诊疗、伪造文书、违规收费等违法违规使用医保基金行为,压实机构主体责任和机构主要负责人管理责任。各精神类定点医疗机构应于3月15日前完成自查自纠,提交书面报告,完成涉及违法违规使用医保基金退款。各省级医保部门要于3月底前将自查自纠情况报国家医保局。

国家医保局今年将重点对精神类定点医疗机构开展专项飞检,对违法违规使用医保基金和自查自纠不到位的精神类定点医疗机构,将依法依规从重处理处罚,情节严重的移送公安机关。(来源:第一财经)

金融监管总局等五部门联合预警非法“代理维权”借短视频平台加速蔓延

2月6日,国家金融监督管理总局、中央网信办、公安部、中国人民银行、中国证监会联合发布警惕不法“代理维权”短视频及直播陷阱的风险提示,对依托短视频及直播平台加速蔓延的非法“代理维权”活动发出系统性预警。该提示明确指出,当前大量组织和个人以“全额退保”“债务清零”“征信洗白”“投顾退费”等不实信息为噱头,通过自媒体平台诱导金融消费者委托其所谓“维权服务”,实则收取高额费用、非法收集敏感个人信息,甚至唆使提供虚假材料、恶意投诉金融机构,严重扰乱金融市场秩序。

根据五部门联合发布的风险提示,非法“代理维权”活动主要通过短视频和直播形式传播。内容制作者通常以“财经博主”“法律科普达人”“债务规划师”等身份出现,在视频中宣称掌握“内部政策”“特殊通道”或“万能话术”,并辅以伪造的监管文件截图、金融机构门头画面、成功退款聊天记录等素材,营造权威可信的假象。部分直播间甚至设置“限时免费咨询”“前50名送维权模板”等营销机制,诱导观众私信或添加微信,进而转入收费服务流程。

五部门强调,上述行为与现行法律法规存在根本冲突。《保险法》规定退保须依合同条款执行,不存在“代签即退全款”的法定情形;《商业银行法》明确借款人应按约履行还款义务;《征信业管理条例》规定不良信息的保存期限自不良行为或者事件终止之日起为5年,任何机构或个人不得擅自修改或删除;证券投资顾问服务退费亦需基于合同违约事实,而非单方主张。所谓“债务清零”“反催收”“征信修复”均无法律依据。

针对平台责任,五部门的风险提示敦促短视频及直播平台应切实履行主体责任,建立健全金融类内容审核机制,对涉及退保、债务处理、征信修复、投资退费等话题的内容实施分类管理,核验发布主体是否具备相应金融业务资质。对无资质账号发布相关营销信息的,应采取限流、下架、封号等处置措施。同时,鼓励用户通过平台举报功能或直接向金融监管部门、公安机关提供违法违规线索。(来源:经济观察报)

海外篇

行业动态

信诺保险公布2025年营收将实现两位数增长,并实现60亿美元利润

健康保险公司信诺集团在2025年实现了稳健的收入和盈利增长,与美国医疗保健行业的同行基本一致,其业绩再次凸显了多元化医疗服务集团与更容易受到医疗成本上涨和政府项目影响的保险公司之间日益扩大的差距。

信诺保险公布2025年总营收为2749亿美元,同比增长11%,主要得益于旗下Evernorth Health Services的强劲增长。这一营收增长率使信诺保险在业内处于领先地位:联合健康集团的营收增长率接近两位数,而CVS Health的营收增长则较为温和,因为其旗下安泰保险面临医疗成本上涨的挑战。Elevance Health的营收增长率也达到了中等个位数,反映出其业务结构更加侧重于支付方。

经调整后的第四季度收入同比增长10%至725亿美元,再次与那些依靠药房福利管理、专科药房和服务驱动增长而非单纯会员扩张的同行们保持着密切的同步增长。

信诺保险公司2025年的股东净收入将增至60亿美元,即每股22.18美元,而2024年为34亿美元,2024年的业绩受到一次性非现金投资损失的影响。经调整后的营业收入将从2024年的77亿美元增至80亿美元,即每股29.84美元。

第四季度,信诺集团公布净利润为12亿美元,合每股4.64美元,上年同期为14亿美元;调整后运营收入增至21亿美元,合每股8.08美元。这一调整后业绩改善反映了行业整体趋势:拥有多元化服务平台的保险公司,其调整后盈利增长动力普遍强于仅依赖承保利润率的保险公司。

英国摩根大通推出首款保险产品

英国大通银行推出了首款保险产品,为客户提供“市场上最具性价比的基本保险选择之一”。

Chase Protect提供全球旅行保险(由Collinson Insurance提供)、手机保险(由Assurant提供)和道路救援(由AA提供)的组合套餐,每月收费12.50英镑。

客户可以通过Chase应用程序购买保险和提交理赔申请。

“我们很高兴推出Chase Protect,它为我们的客户提供了一种简单实惠的方式来保障他们最珍视的一切。通过将必要的保险保障整合到一个易于管理的套餐中,我们让保障更加便捷、更具价值——所有这一切都可通过Chase应用程序完成。”—— Chase保险业务主管Harish Iyer表示。

苏黎世保险将收购Beazley

英国专业保险公司Beazley Group上个月拒绝了76.7亿英镑(103亿美元)的收购要约,但目前已同意接受苏黎世保险提出的80亿英镑(110亿美元)的改进版交易方案。

此次收购要约价格较Beazley在2026年1月16日(要约期之前的最后一个交易日)的收盘价820便士溢价59.8%。

此次交易将合并两家“高度互补”的企业,并建立一个“领先的全球专业平台”,其毛保费收入约为150亿美元。苏黎世保险还将受益于Beazley在伦敦劳合社的业务。

融资收购

Marsh McLennan Agency收购Robinson & Son

Marsh McLennan Agency已收购Robinson & Son,这是一家位于纽约州哈德逊福尔斯的专门从事海上保险的代理机构。

Robinson & Son成立于2005年,为全美各地的企业和个人提供财产和意外伤害保险,尤其专注于海事领域。创始人兼负责人James Robinson及其全体团队成员将加入Marsh McLennan Agency,并继续在现有办公地点开展业务。

此次收购为MMA的东北平台增添了海上保险专业知识,并支持了其中端市场行业实践。

Gallagher收购Hunt Financial Group

Gallagher已收Hunt Benefits & Associates和Tenaglia & Associates,这两家公司合并后以Hunt Financial Group的名义运营。财务条款未予披露。

亨特金融集团总部位于北卡罗来纳州夏洛特和南卡罗来纳州芒特普莱森特,主要为银行业客户提供员工福利咨询服务。公司负责人蒂姆·亨特和汤姆·特纳利亚及其团队将继续留在公司,并在现有办公地点开展业务。

此次收购扩大了Gallagher的员工福利咨询业务,尤其是在金融和退休服务领域。Hunt Financial Group将在Gallagher美国金融和退休服务业务董事总经理Luke Kaplan的领导下运营。

数据与报告

报告显示,仅有30%的保险公司人工智能项目能够通过试点阶段

一份调查财产险分销渠道采用模式的新报告显示,保险业向人工智能的转型遇到了熟悉的障碍,只有30%的人工智能项目从概念验证阶段发展到全面部署阶段。

保险服务提供商Patra发布的这份报告发现,成功应用人工智能的企业在生产力和效率指标方面比同行高出3-5倍。该报告基于客户访谈和第三方研究数据。

推动人工智能在分销渠道普及的五大因素:利润率压缩,预计综合比率接近99.5%;E&S市场年增长率超过19%;保险灾害损失超过1000亿美元;分销各环节人才短缺;以及客户对数字化响应能力的期望不断提高。

Patra的研究结果与人工智能回报方面更广泛的行业挑战相吻合。麻省理工学院的研究表明,高达95%的公司尚未从人工智能项目中获得可衡量的投资回报率。

最强烈的早期信号出现在以效率为导向的应用案例中,例如更快的报价生成速度、更高的续约率和更短的理赔周期。

大多数组织预计人工智能投资需要两到四年才能带来令人满意的回报,远远长于传统IT项目通常预期的七到十二个月的投资回报期。

人工智能规模化应用仍然是一大障碍。波士顿咨询集团的数据显示,仅有7%的保险公司能够成功将人工智能试点项目推广至大规模应用,许多项目因组织内部的阻力而停滞不前。

麦肯锡的研究表明,保险公司应该预期其人工智能开发支出与采用和变更管理成本将成正比。

法律风险也随之出现。Torys指出,面向客户的AI聊天机器人可能因虚假陈述而引发诉讼风险,而法院也已允许针对算法承保的歧视性诉讼继续进行。

对于零售代理商和经纪人而言,该报告指出人工智能可应用于保单审核、投保申请接收和客户沟通。报告还指出,62%的批发商表示难以应对大量的投保申请,因此人工智能可作为一种有效的筛选工具。

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