北京
我们接着上期，继续基于民法典实施五周年背景下，医疗纠纷司法实践变革的综合性报告，结合法律依据、典型案例及发展趋势进行系统分析。
大家好，这里是天斗医号患者权利保护组，患方依法维权理论策略中心。我是北京的医疗纠纷律师宋中清。
四、司法进步中的挑战与应对
“赶作业”现象的双重性
2025年末多地法院集中发布惩罚性赔偿案例（如北京三中院6起涉医欺诈案），虽彰显整改决心，但也暴露运动式执法导致的裁判尺度不统一风险。
系统性障碍待解
责任稀释顽疾：部分法官仍混淆违约与侵权逻辑，强制启动过错鉴定（如幼儿肝肿瘤致死案中，医方擅自超越低风险手术授权，进行变更手术部位极高风险手术，法官仍要求过错参与度鉴定）。
维权成本高企：患方需专业律师识别违法证据（如超范围执业、病历时间戳篡改），否则易陷入技术鉴定陷阱。
五、未来治理方向
制度层面
推动《医疗事故处理条例》回归重点追责医疗责任事故的修订，衔接民法典构建以“违法性审查”为核心的责任体系；建立医疗行为实时监控系统，替代事后追责。
文化层面
重塑“诚信服务五不出卖”职业伦理（不出卖公平正义、不出卖人民利益、不出卖职业初心、不出卖法律信仰及不出卖患者信任），回归医疗保护本质。
结论：民法典实施五年间，医疗纠纷司法实践呈现“从技术依赖到权利本位”的转型。未来需通过强化法官审查权、完善惩罚性赔偿规则、破除鉴定依赖，真正实现“法律成为受害者依靠，而非侵权者庇护”。
感谢收看，再见。
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