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豫健科普:脑海中的橡皮擦

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得上了阿尔茨海默病,又有一个家庭陷入记忆的烦恼……对于这些家庭来说世界上最远的距离不是生离死别,而是我在您面前,您却忘了我是谁。

然而,这个群体却一直在被社会忽视,人们常常用“老年痴呆”来指代他们,以为这不过是人年老后的正常状态。

老年痴呆是一种神经退行性疾病,其中最常见的类型是阿尔茨海默病。阿尔茨海默病的早期症状:1、记忆力减退,如一直重复询问同样的问题。2.时间和地点判断障碍,在熟悉的地方如自己居住的街道也会迷路。3.判断力变差,如夏天穿棉衣,冬天穿衬衫。4.人格改变,可能变得多疑、淡漠或焦虑等,如忘记贵重物品放在哪了怀疑别人偷走了。如果有上述症状,一定要及时找专科医生就诊。

那么我们该如何面对这样一个无法治愈、无法逆转的病症呢?

目前尚无特效药物根治老年性痴呆,早期发现用药,可延缓或改善老年性痴呆的症状,常用的如多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚等,这些药物能够改善认知功能和日常生活能力。对于伴有抑郁、焦虑、妄想或幻觉等行为和心理症状的患者,抗抑郁药、抗焦虑药和抗精神病药等也常用于治疗。此外,非药物治疗,如认知疗法、行为干预和心理社会支持同样重要。

生活护理:不规律的生活会增加患病老人的不安情绪,进而使其症状逐渐恶化。每天固定起床、进食及散步的时间,能够帮助老人适应日常生活,保持稳定情绪。尽量固定老人的生活场所,在每个生活任务的时间节点,可以利用一些固定的背景声音,如早间新闻或音乐,来帮助其建立生活习惯的条件反射。

饮食护理:保持健康的饮食习惯对预防老年痴呆、延缓疾病进程至关重要。多项研究表明,“地中海饮食”对阿尔茨海默病的预防和延缓十分有效,患者应该多摄入富含不饱和脂肪酸、蛋白质、维生素和叶酸的食物,如深色蔬菜、水果、坚果、鱼类和全谷类食品等。照护者可以为其制定合理的饮食食谱,保证患病老人饮食结构合理和均衡营养。

安全护理:患病老人因认知功能损害会发生一些危险情况,如摔倒、烧伤等,为了保证他们的日常安全,浴室及厕所都要保持干燥通风,也可以放置防滑垫。因患者记忆出现损伤,定向力出现认知障碍,会出现患者独自外出后找不到回家的路的情况,为了避免这种情况发生,照护者需要避免患者独自外出,同时可以在患者衣服上缝制名片,在名片上写清楚患者姓名、疾病、家庭住址、联系电话等。

康复训练:为了让患病老人保持基本生活能力和认知能力,照护者可通过简单的健身操/手指操、艺术涂鸦、阅读、听音乐、手工活动或普通的社交性聚会等来帮助老人维持认知能力。此外,在照护者的看护下,也可让老人进行一些简单家务的训练,如擦桌子、处理蔬菜等,尽量使他们能够保持日常的生活技能。也可以在家中摆放时钟和挂历,每天有意识地询问老人今天的日期和现在的时间,这种叫做“定向训练”,可以帮助老人分辨时间和日期。照护者还可利用以前的老照片或老物件,和老人聊聊拍摄照片的情景,或者老物件的意义等,患病老人往往对久远的事物保留记忆,这种办法叫做“回忆疗法”,是一种简单的认知训练办法。(来源:河南省健康中原服务保障中心 作者:李洁 )

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