陈士铎《石室密录》卷四（御集）产后治法 白话译文

将中医古籍《石室密录》的内容翻译成白话文，旨在使这部珍贵的中医古籍更加贴近现代读者，让更多人能够轻松理解并受益于其中的中医智慧。希望通过翻译能够架起一座桥梁，连接古代医学与现代人群，让中医之道得以传承与发扬。文中提及的药方与方剂，仅供学习参考之用，如需应用，请务必查阅原著并遵循专业医生指导。

卷四（御集）

产后治法

论产后宜补

天师说：产后的病症多种多样，但归根结底，补气补血是治疗的核心。我并非不能给出一个固定的方子来概括治疗所有产后病症。产后女性常常会出现血晕、头痛、身体发热、腹痛，或者手足逆冷、抽筋，或者心胁部胀满、呕吐，有时风邪侵入体内会转变为阴寒之症，有时寒气渗透则会直接导致厥逆。这些症状都可能在极短的时间内导致死亡，情况危急。此时，如果将产后病症当作外感病来治疗，药物一服下，产妇可能就会有生命危险，怎能不谨慎呢？

我给出的方子主要有人参五钱、白术五钱、熟地一两、当归二两、川芎一两、炒黑的荆芥二钱。这是基础方，如果有风邪侵入，就加入柴胡六分；如果有寒气侵入，就加入附子一钱、肉桂一钱。其他的病症，都不要随意增减药物。

服用这个方子，通常都会有神奇的效果。药物的分量可以根据情况适当减少，但不可去掉方子中的任何一味药。因为产妇在生产过程中失血过多，皮毛腠理变得像纸一样薄弱，外邪容易侵入，但也容易排出。所以，在大量补气补血的同时，稍微加入一些祛邪的药物，外邪就能随着气血的运行而被排出体外。不能像对待平常无病之人那样，担心邪气难以散去而重用祛邪之方。这个方子的妙处在于全是补气补血的药物，完全不顾及外邪，只专注于扶助正气。正气充足了，邪气自然就会消退。更何况方子中还有荆芥这味妙药，它不仅能引导气血回归经络，还能引导邪气从皮毛排出。这就是这个方子既奇特又巧妙、既巧妙又神奇的原因。只有儿枕痛（即产后宫缩痛），手按之疼痛减轻的，可以加入山楂十粒、桃仁五个。一剂药下去，疼痛就能缓解，其他的药物不要轻易增加。

有人问，产后三天内可以服用熟地吗？

回答说：当然可以。

张公说：产后的方子，已经定得非常好了，没有必要再传授其他的方子了。

华君说∶我与天师的看法有所不同，但我也愿意把我的方子传授给你们。产后各种病症，主要还是以补气血为主。

方子包括人参三钱、当归一两、川芎五钱、炒黑的荆芥一钱、益母草一钱，水煎服。（备注：气血兼补汤）

如果有风邪，就加入柴胡五分；

如果有寒气，就加入肉桂一钱；

如果血没有排干净，就加入山楂十粒；

如果血晕，就加入炒黑的姜片五分；

如果鼻中出血，就加入麦冬二钱；

如果夜晚发热，就加入地骨皮五分；

如果有食积，就加入山楂五粒、谷芽一钱；

如果有痰，就少量加入白芥子五分，其他的药物绝对不要轻易加入。

这个方子纯粹是补气血而不治疗表症，所以效果非常好。我亲自治疗过产后病症，无不取得神奇的效果。不知道天师为什么不传授这个方子，而是另外传授了一个方子给远公。可能是因为时代变迁，人们的体质变得较为虚弱，而这个方子可能力量还不够吧。然而，这个方子也值得千古流传。

附胎产金丹

附：胎产金丹。治疗产后各种病症。凡是产后，用好酒或童便化服一丸，就能预防各种疾病。产后中风，用防风汤化服一丸。儿枕痛，用山楂砂糖汤化服一丸。体质虚弱的人，每天用川芎当归汤化服一丸，十天就能痊愈。没有孩子的人，在月经后用川芎当归汤化服一丸，就能受孕。以上的病症，按照方子调理服用，能够保命护身、起死回生，其功效无法一一尽述。

回生丹

回生丹，治疗产后各种病症。凡是产后三天，血气未定，回流到五脏，特别是充盈于肝脏，导致血晕、无法起身、眼前出现黑花，用滚水调服就能痊愈。

或者产后七天，血气未定，因为食物与血液在胸中结聚，导致口干、心闷、烦渴，用滚汤送服。

或者产后身体虚弱，血液流入心肺，热气进入脾胃，出现寒热往来像疟疾一样的症状，但实际上并不是疟疾，用滚汤送服。

或者产后败血流入五脏，转遍四肢，停留下来化为浮肿，口渴而四肢感觉寒冷，这是血肿而不是水肿，服用此丹就能痊愈。

或者产后败血热极，心中烦躁，言语颠狂，这并不是风邪导致的，用滚水送服。

或者产后败血流入心孔，导致失音，用甘菊花、桔梗煎汤调服。或者产后未满一个月，误食酸寒坚硬的食物，与血液相搏，流入大肠，无法消化，导致泄痢脓血，用山楂煎汤调服。

或者生产时，全身关节张开，血液流入经络，停留日久，导致虚胀酸疼，这并不是湿症，用苏梗煎汤调服。

或者产后一个月内，饮食不得应时，又兼怒气，余血流入小肠，闭塞水道，导致小便涩结、尿血像鸡肝一样，用木通煎汤调服。

又或者流入大肠，闭塞肛门，大便涩难排出，有瘀血凝结成块像鸡肝一样，用广皮煎汤调服。

或者产后恶露未净，饮食寒热不得调和，导致崩漏，形状像肝色、潮湿烦闷、背膊拘急，用白术、广皮煎汤调服。

或者产后血液停留在脾胃，导致胀满呕吐，这并不是翻胃病，用陈皮煎汤服用。

或者产后败血流入五脏六腑，并走遍肌肤四肢，出现面黄口干、鼻中流血、遍身斑点的危症，用陈酒化服。或者产后小便涩、大便闭、乍寒乍热、如醉如痴，用滚水调服。

以上的病症，都是产后败血导致的危害。所以，这个丹药具有神奇的功效。至于产后一切奇异的病症，医生不认识的、人们没有经历过的，只要服用这个丹药，没有不立刻安定的。一丸没有效果，两丸、三丸必然有效，一定要慎重对待。

来源：《石室密录》（清·陈士铎）

翻译：小悟