广东
门诊上，我们不时就会遇到试管失败后，通过自怀成功晋升当妈的姐妹，其中比例较高的便是「多囊卵巢综合征」的姐妹，尤其是没有合并其它生殖障碍疾病，且没有经过充分考虑，盲目就做试管的。
1、多囊孕育的两道难关
（1）排卵
正常情况下，卵巢每月会精心孕育出一颗成熟卵子，等待精子赴约。可多囊姐妹的卵巢，就像个手忙脚乱的新手妈妈。
卵泡们要么发育缓慢；要么挤在一起同时发育，谁也成熟不了；要么发育成熟，但是卵泡壁厚且密，无法突破……精子只能在 “门外” 空等，受孕几率自然低。
就算偶尔有卵子排出，时机也难以捉摸，因卵泡微环境异常卵子质量也不好，即使受精，胚胎发育潜能也会下降，可能发生不着床或易流产。
（2）内分泌
多囊患者大多伴有高雄、高胰岛素血症、胰岛素抵抗甚至糖耐量异常、高脂血症等，BMI高、肥胖，合并易栓倾向，从而导致内膜容受性下降，导致不着床、流产、以及产科并发症如妊娠高血压综合征等。
2、多囊自怀治疗路径
（1）全面评估不孕因素
完善PCOS相关内分泌代谢检查，并评估输卵管、卵巢、男性等不孕因素。
（2）调整内分泌、减重
这个时期，我们可以通过生活方式调整，加强运动，针对情况口服调整内分泌的药物，如达英-35、二甲双胍等，再结合中医辨证施治（中药、针灸/埋线等），全面改善内分泌代谢素乱、提高体质、降低体重。随后可根据检查指标，进入到下一流程。
（3）促进卵泡排出
有20%-30%的姐妹在调整了生活方式、调节了内分泌后，仍可能无法自然受孕，这时就需要进行药物促排卵。
目前常用的有口服与针剂两种类型的促排卵药物，医生会根据每个人的具体情况给出指导。
促排周期中根据患者个体差异，辅以针灸、中药、耳穴等中医疗法，可提高促排药物的利用率、优化卵子质量、改善子宫内膜容受性，增加胚胎着床率及发育潜能。
3、多囊怀上后需要注意
虽然，经过以上3步，好孕已经很稳了。但有数据显示：PCOS患者同时发生复发性流产高达40%-56%。
为了确保我们得来不易的宝贝万无一失，当测你出“两道杠”后，请及时告诉你的主诊医生，并按照主诊医生嘱咐准时到院复诊。如需一定的保胎治疗，医生会根据你的情况安排精准化的保胎。
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