彭小华：我如何理解沙白安乐死事件：答读者问

彭小华，《学会告别》译者，临终、死亡心理文化研究者

一

近日，一位自称患红斑狼疮的女士制作了多个视频，以倒计时的方式报道她赴瑞士实施”安乐死”的过程。

因为我研究临终死亡心理文化，从她的第一个视频发布开始，陆续有朋友转发她的视频给我。

朋友们对我工作的关心令我感动。但我没有转发视频，也没有写评论文章。

在我看来，一个人如何处理自己的生命，是她的自由和权利。这位女士有条件去瑞士实现安乐死，按照自己喜欢的方式结束生命，我觉得挺好的。

尤其，从视频中看，她没有恐惧，没有忧伤，看上去精神状态不错。

实际上，由于她状态太好了，年轻、时尚、性感，没有一点病容，我无法把她跟重病、临终联系在一起，加上她面对死亡那种轻松、侃侃而谈，我也很难把她看作一个就要赴死的人。

这么好的状态就要寻求安乐死，是真的吗？

我脑袋里闪过这个念头——其实，直到现在，我也不确定说这事就是真的。没有看见可靠的消息。虽然，我也不能否定事件的真实性。

我只能说，这件事情的真伪，我不知道。我愿意保持开放。

不过，作为一个传播事件，它是真的。

我就假定这件事情真地发生了吧。

二

我赞同安乐死，但我对死亡的态度可能会更严肃、庄重一些。沙白面对死亡的态度，以及她的价值观念和人生态度，都不是我赞赏的。

她的选择也是高度个体化的，不妨说也是奢侈的。这种选择属于有钱的人，不属于普罗大众选择的范围。

顺便说一下，有人说，沙白是中国大陆第一个去瑞士实施安乐死的人。

其实不是。几年前，有位成都人就去瑞士实施了安乐死。他的姓名、身份可考，我还认识他的一些朋友。事情的真实性毋庸置疑。

这位先生是一位癌症末期患者。他去瑞士实施“安乐死”后，他女儿在朋友圈发布了消息，也有媒体报道。我的一些朋友知道消息后，表示只能羡慕。

大多数支持、赞美这位女士的人，大概也只能羡慕她吧。

一个做法如果只属于极少数有资本有条件的人，其他人只能羡慕，我不会关心和在意。

我关注事关公共利益的事情。

这是我没有转发和评论沙白事件的原因。

三

但不表示我不关注舆论的反应。

作为临终死亡心理文化研究者，我自然会关心对这个事件的社会反响。

过去几天，这个事件引起了广泛关注与讨论。我读了多篇文章，有很多人支持、赞美她，也有很多人质疑、指责她。

支持、赞美也好，质疑、反对也好，所有的发言都反应了言者的立场、态度、观念。这个事件提供了大家一个表达的机会。

当一个人主动把自己的私事公开化，那就形同邀请人们观看、评论。人言人殊，不可避免会引发不同的看法。

我的态度是理解、尊重，仅此而已。

我没有想要去评价、说道的冲动。

昨天，有读者在我公众号后台留言，询问我对这个事件的看法。

这篇文字是对这位读者以及给我转发视频的朋友们的回应。

四

在我看来，生命属于每个人自己，每个人对自己的生命有完全的处置权。

有些人，包括一些学者，认为生命不属于个人自己，而是属于家人。有研究者认为个人生命属于祖先。

对沙白安乐死的不同看法，体现了这两种不同的生命权属观念。

在现代社会，个人选择权被视为基本人权。

沙白在经历长期病痛折磨后选择安乐死，反映了她对自身权利的追求和对生活质量的重视。这一选择是她对个人自主权的行使，理应受到尊重。

面对无法治愈的疾病与持续的痛苦，有些人会拼命救治、抵抗，有些人优先考虑存在的感受、生存质量、活着的价值和意义，选择结束生命、结束痛苦和折磨。

在我看来，两种选择并无高低贵贱之分，也无法以当事人是否勇敢及其它词语形容。只要是个人自己的选择，符合个人价值观，那就应该予以理解和尊重。

沙白属于第二种人。从她的表述看，她的选择是权衡和理性考量的结果。她觉得死了比活着更好，她不愿意为了活着承受痛苦和折磨。她觉得这么做不值得。

没有人能否定她的主观感受——就此而言，没有人有权利去指责她的选择。

人类临终死亡的模式经历了从居家自然死亡到上个世纪40年代逐渐普及开来的医疗化死亡，以及肇始于60年代末，对医疗化死亡纠偏、以善终为目的的安宁疗护。

有些人决定有安宁疗护就很好了、够了。但是，另有一些人认为还不够好、还不够，要求对面对死亡有更多的自主权、确定性、掌控感。他们的努力促使一些国家立法允许医助死亡——也就是普通人口中的安乐死。

在生命末期主动结束生命、结束痛苦和折磨的做法一直有，这样的需求一直存在。法律是否允许都在发生。

我个人是主张医助死亡、安乐死合法化的。在我看来，这是对这个需求的看见、承认和积极回应，能够帮助到需要的人，让他们以合法、体面、尊严的方式结束生命，他们去世以后，家属的心理感受会比亲人自杀好太多，逝者和家属也不至于受到社会舆论的伤害。

五

虽说生命属于每个人自己，但人毕竟生活在关系当中，可能有父母、伴侣、子女和关系亲密的亲友。

一个人的死亡不可避免会给家人、亲友带来情感影响。

心理学研究发现，死亡焦虑、死亡恐惧中，对自己的死给亲人带来悲伤的担心排在很靠前的位置。

关心自己的死对于至爱亲朋的影响也是人之常情，体现了对他人的关心，是令人感动的。

在当代善终定义中，逝者亲人的情绪也被纳入了考虑和评价的范围。如果亲人没有接纳死亡，那么，他们就会遭受更强烈的痛苦和悲伤，这样的死亡因此被认为不够圆满。

沙白女士的父亲接受她采取安乐死的决定，陪同她去了瑞士。

但是，她的母亲没有理解和接受她的决定。

沙白不顾母亲反对，还是实施了安乐死。她这样做错了吗？

我认为并没有。

她做出的是关于她自己的生死抉择。她没有让母亲的意见、感受妨碍她的决策。在母亲的情感和个人的需求之间，她选择了忠实于自己。

不过，她在死亡倒计时的视频中还在责怪她的母亲。可见，她到死也没有放下对母亲的怨言和不满。不知道她母亲的情绪状态怎么样。

我忍不住想，如果她可以和母亲达成理解和和解，可以带着母亲的祝福而去，她的心理状态会更好，她逝去以后，母亲的痛苦程度可能会低一些，那么，整个事件就更加圆满。

六

有评论者说，沙白是个个人主义者。我觉得这个评价是恰如其分的。她在视频中传达的价值观、人生态度都充分证明了这一点。

我对个人主义行为是尊重的，但也仅限于尊重——而不是赞赏、感动。

我没有对沙白的做法产生感动，我也不会表达赞赏。

她的选择主要是出于自身想法和需求的考虑。为自己考虑无可厚非，可以理解和尊重，但我不觉得有什么特别值得感动或赞美的地方。

我会为出发点是利他和为着公共利益的行为感动、表达赞赏。

同时，我并不认为沙白的选择伤害了他人的利益和公共利益，所以，我也不会去质疑或指责她的选择。

我觉得如何死是她的私事、是她个人主权的范围，质疑和指责并不合适，超出了权利边界范围。

七

然而，客观上，我认为沙白安乐死事件有公共价值和社会贡献。

这个事件把死亡问题强烈地带进公众视野。

在我们的社会，死亡在很大程度上仍然是一个禁忌，人们很难有机会公开地讨论死亡。沙白安乐死事件广泛传播，让数以千万计乃至更多的数量的人们有机会讨论死亡。不同的看法有机会呈现出来，有助于大家相互了解和参照。

她公开张扬的死亡行为也促使很多人认真思考死亡问题，因此他们对她表示感谢和赞美。

安乐死是禁忌中的禁忌。沙白事件把这个话题带入公众视野，促进了社会对安乐死合法性与伦理性的广泛探讨。

也许这个事件有助于推进医助死亡合法化进程。

最后，如果沙白安乐死事件是真实的，如果安乐死已然发生，那么，我祝沙白安息！并祝她的父母平安！

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