戒烟后再吸电子烟：一条通往肺癌的潜在道路

一项重要研究发现，与不使用电子烟的人相比，使用电子烟的戒烟者患肺癌和死亡的风险更高，这强调了将电子烟作为戒烟工具的危险性。在 ATS 2024 国际会议上发表的研究发现，使用电子烟或吸食设备的前吸烟者患肺癌的风险可能高于不吸食者。

通讯作者、首尔国立大学盆唐医院内科肺与重症医学部助理教授、医学博士 Yeon Wook Kim 说："这是第一项基于人群的大型研究，证明了电子烟使用者在戒烟后患肺癌的风险增加。"

作为传统香烟的替代品，电子烟在全球越来越受欢迎，许多吸烟者将其作为戒烟的辅助手段。尽管出现了这种趋势，但人们对电子烟的长期影响仍然知之甚少，而且缺乏将使用电子烟与肺癌联系起来的流行病学证据。

使用电子烟或喷雾设备的前吸烟者患肺癌的风险可能高于不使用喷雾设备的吸烟者。资料来源：ATS

生物研究表明，电子烟可能存在危险，包括肺毒性和肺癌。研究表明，电子烟和加热元件中含有羰基化合物（如甲醛、乙醛、丙烯醛和双乙酰基）和有毒金属（如铬、镍和铅），这些都是已知的致癌物质。传统香烟中也含有这些毒素。

Kim博士说："我们的研究结果表明，在整合戒烟干预措施以降低肺癌风险时，必须考虑使用电子烟替代吸烟的潜在危害。"

为了确定这些人的风险，研究人员在两个时间点对 4329288 名有传统吸烟史的人进行了评估，这些人参加了韩国的国民健康检查计划：他们分别在 2012-2014 年和 2018 年两个时间点进行了随访。他们在 2021 年 12 月进行了一次随访。

研究小组根据参与者的吸烟史和习惯改变情况将他们分为六组。他们通过统计分析来评估每个组别患肺癌和死于肺癌的风险。

在随访过程中，他们发现有53354人罹患肺癌，6351人死于肺癌。与戒烟五年或五年以上且未使用电子烟的戒烟者相比，戒烟五年或五年以上且使用电子烟的戒烟者患肺癌相关死亡的风险更高。对于戒烟不到五年的吸烟者来说，使用电子烟的人比不使用电子烟的人患肺癌和肺癌死亡的风险都要高。

金博士及其同事还进行了一项分层分析，研究对象是吸烟史为20包年或以上的50-80岁人群，因为根据2021年美国预防服务工作组（USPSTF）和2023年美国癌症协会（ACS）的指南，这些人很可能会被推荐进行肺癌筛查。与不使用电子烟的人相比，这组戒烟五年或五年以上并使用电子烟的戒烟者罹患肺癌和肺癌相关死亡的风险都更高。此外，使用电子烟且戒烟时间不足五年的戒烟者患肺癌的比较风险更高。

作者总结道："临床医生在整合戒烟干预措施以降低肺癌风险时，必须强调替代性电子烟使用的潜在有害影响"。

编译来源：ScitechDaily