最长寿的身高！男174女158，身高与寿命背后是心血管与肿瘤的较量

问：身高与寿命有关系嘛？

最近，派派看到这么一个说法——女性的预期寿命比男性要长，原因在于女性身高比男性矮。Emmmm乍一看似乎有道理？但又感觉哪里不对。这个说法暗含了一种假设，那就是“身高越高，寿命越短”，所以问题就在于，这个假设成立吗？

为了探究身高是否真能左右人的寿命，派派整理了近几十年关于身高与寿命之间关系的研究（没想居然真的有很多人研究这个！）。

一番探查后，派派发现身高与寿命之间确实存在着某种微妙的联系！关于身高与寿命的问题，比如①高个子活得更长还是更短？②不同地区的人中，身高与寿命的关系是否有区别？③是否存在一个理想的身高，可以最大化寿命？等等，这些问题，派派将一一为你揭晓！

PS：正文提及的“寿命”，并非指“自然寿命”（无事故等外部因素影响下的理论寿命），而是更接近“S亡率”（一定时间内，特定地区或群体中S亡人数占总人口数的比例）的相对概念。因此本文所说的长寿，都是针对群体而非个体。

对于身高与寿命间关系的探讨，其实已经持续了几十年。比如早在1992年就有研究表明，身高低于175.3cm的男性平均寿命比高于175.3cm的男性长4.95年[1]。

但是这一研究由于样本量较小（只涉及373人），而且没有充分考虑遗传、生活方式以及社会经济地位的影响，因此很快就被反方向的观点（身高越高寿命越长）给淹没。

比如1994年一项针对波士顿女性（3809人）的研究指出：女性身高与心血管疾病（心脏病、高血压、中风等）导致的S亡风险呈负相关，身高每增加1英寸（2.54cm），风险就降低约9%[2]。

进一步地，有学者发现，不限男女，不只心血管J病，身高与全因S亡率（所有可能原因造成的S亡频率）呈负相关（身高越高，寿命越长），但同时，作者也发现了一些反例，那就是身高与部分肿瘤导致的S亡率呈正相关（1.5w人，2002年）。

除了现代人的数据，古代人也被学者们分析了一波。生活在中世纪（公元500-1500之间）的人当中，身高较高的个体具有更好的健康状态和更长的寿命（身高由2800具骨骼样本估计，2005年）[3]。

此时学者们不禁思考，为什么会出现身高与寿命呈正比的现象呢？有人注意到，很多研究都强调了：身高导致的长寿，往往是因为罹患心血管J病风险降低造成的。

而在21世纪以前，身高一定程度上体现了社会地位或经济条件（中高阶层能给子女提供更好的营养条件），生命早期的环境条件不良则可能导致成年后罹患心血管J病的风险增加[4]，所以与其说身高，或许不如说早期家庭社会地位、经济条件与寿命成正比。

且在纵观上述研究后，派派也确实发现它们都未曾排除成年以前的生活因素的影响。

至于为何身高越高，死于心血管J病的风险就越小，有研究表明，身高越高的人，心脏及其周围的血压更低，所以罹患心血管J病的风险也就越低[5]。

因此学者推测：因为身高越高的人，心脏泵血到远端肢体的距离更长，血管容积大，有了更多缓冲空间，所以中心血压（从心脏泵出的血液流经的主要血管处测量的血压）就更低，中心血压低了，心脏就不需要克服更大的负荷来泵血，也就不容易引起心血管的负担。

可恶，长不高已经很不幸了，难道连阳寿都不眷顾矮个子嘛，矮个子就没点好处嘛？当然不是！

如果说身高与寿命成正比的观点所折射的因素是儿时的健康水平，那么随着生产力的发展，当越来越多的普通家庭也能满足子女的营养需求时，矮个子的寿命说不定反而更长。

2003年，涉及挪威200万人的数据表明，男性的身高越高，S亡率越低[6]。而且很多动物实验也在说明：个头小的“鼠辈”们确实活得更久[7]。

紧接着，一项针对我国人群的研究发现，尽管身高与全因S亡率无关，但与肿瘤S亡率呈正相关，与心血管S亡率呈负相关（135000人，2011年）[8]。

PS：这项研究贴心地单独分析了躯干长度和腿长对于寿命的影响，作者发现，相对于整体身高和躯干长度而言，腿长对寿命的影响最低，这意味着我们可以放心地追求大长腿！

这时候，突然又有一群学者站出来说，他们的研究很好地控制了研究人群在生命早期的生活环境差异。他们选取的研究对象，都在同一个村庄出生，而且都在20岁时参军入伍，因此这些受试者的早期家庭条件可以说大差不差。

结果表明，身高小于161.1cm的男性，比身高大于或等于161.1cm的男性，平均寿命多了两年（492人，2012年）[9]。美中不足的是，也正因变量控制得太好，所以样本量也显得捉襟见肘。

那么，到底是为什么，几十年前的研究结论与最近十几年的研究结论会截然相反呢？有学者提出一种解释：随着医疗技术的发展，个子高带来的其他J病S亡风险降低了，而肿瘤S亡风险提高，此消彼长，导致身高与S亡率之间的关系从负相关转变为正相关[10]。

那么为何高个子就更容易死于肿瘤呢？一些学者推测，身躯高大者，细胞数更多，长到成年时细胞分裂得也多[11]，更多的细胞数，更多的分裂次数，基因突变致癌的可能性就越大。

除了肿瘤，还有遗传：矮个子可能跟FOXO3基因（长寿因子，IIS通路的关键调节基因）有关，该基因中那些不利于长高的突变，会让身体将更多的能量用于修复而非生长，因此在这种情况下，个子矮成为了长寿的代价（18105人，2014年）[12]。

（此外，Nature子刊的一项研究发现：母亲的生育年龄也会影响孩子的身高，这究竟是什么机制呢？点击下方卡片，关注时光派后台回复 身高，查看原文。）

其实当整理完以上研究后派派就发现，尽管身高与寿命间关系的结论发生了很大变化，但不变的，是身高与心血管J病S亡率（反比）、肿瘤S亡率（正比）之间的关系，这样看，身高与寿命的关系，很可能就是心血管J病和肿瘤这两大S亡因素在背后角力的结果。

图注：可以看到，21世纪A症造成的S亡威胁正在逐渐提高。

那么，有没有一种可能，存在一个“黄金身高”，让人在心血管J病和肿瘤之间的风险达成平衡呢？

好像还真有！在2021年，一项涵盖了15篇论文，24个人群队列，280多万个样本，150多万例S亡事件的荟萃分析表明，身高与寿命之间，其实呈U型关系，男性174cm寿命最长，女性158cm寿命最长（见下图）[13]。

因此，本文开篇提到的“女性比男性长寿是因为身高”的说法便不攻自破，否则男女的“黄金身高”应该一致或十分接近才对。但你以为，到这里就结束了嘛？别急，其实更新的研究告诉我们，身高与寿命的关系背后，还有更深层的意义：

一些学者已经发现：尽管很多数据表明身高与寿命呈负相关（男：-0.27，女：-0.25），但通过数学方法，排除时代因素后，身高与寿命的负相关关系就变得非常微不足道了（男：-0.0044，女：-0.0038）[14]（84万人，2022年）。

派派推测可能是因为随着社会发展水平不断提高，营养的改善和医疗技术的进步让现代人比过去普遍长得更高（可能身高也更平均），也活得更久，因此减弱了身高与寿命之间的相关性。

近几年的研究或许一定程度佐证了这一点，比如低收入国家（孟加拉国、巴基斯坦、坦桑尼亚等）的数据中，身高与寿命呈正比，但在高收入国家（加拿大、瑞典、阿联酋等），这种相关性就会被削弱[15]（154,610人，2022年）。

到这里，我们已经可以总结一些目前看来比较靠谱的规律了：

①身高越高，心血管J病造成的S亡威胁就越低

②身高越高，肿瘤导致的S亡风险就越高

③关于身高与寿命之间关系的结论，在最近百年间发生了很大的转变，这种转变所折射的，可能是社会生产力发展的变化。

在整理完几十年来关于身高与寿命之间关系的研究后，派派最大的感受就是，越是普适的规律，其实对于具体个人的意义就越小，大的规律就像璀璨的星空，其浩瀚让人心旷神怡，却难以指引具体的人认出自家门口的路。

正因如此，我们也就不需要太纠结自己的身高对寿命来说是利是弊，反正身高成年后就很难改变了，倒不如多关注还有机会拯救的体重或者BMI，这些可能才是影响我们寿命和生活质量的更关键因素[1]。

—— TIMEPIE —— 我们不是必须随着时间流逝而变老”，这里是专注“长寿科技”科普的TIMEPIE，为您带来最前沿、最热门的抗衰资讯。全国首个“长寿极客联盟”招募中，定期线下沙龙、抗衰主题实践（冥想、轻断食）、环球抗衰之旅（健康长寿中心、衰老研究所）等你解锁！感兴趣的读者欢迎小窗交流